ワイヤー結紮骨間固定

下顎骨折の治療のためのワイヤ結紮と骨間固定。 病気の治療：顎関節脱臼 徴候 ワイヤー結紮と骨間固定は以下に適用できます。 1.複雑な骨折または複数の骨折。歯列弓と副子の関係がまだ異常な場合は、切開してワイヤを結紮する必要があります。 2.下顎骨後部の変位骨折（上行枝）。 3.無歯顎下顎骨折。 4.古い骨折と咬合。 禁忌 1.小児期（6〜12歳）の下顎骨折。顎の永久的な歯の細菌の損傷を防ぎます。 2.粉砕された骨折、繊維の組み合わせの前、骨膜の過度の剥離、好ましくない治癒。 手術手順 1.口腔外ルート 下顎の1.5〜2cmの下縁では、線条は弧状の切開であり、皮膚、皮下組織、およびプラチスマが切断されます。顔面神経の下顎枝は、プラチスマおよび深部筋膜下、および顔面動脈から位置しています。そして、静脈の表面の前で、顔面神経を慎重に保護し、下に、動脈、静脈の結紮後、切開の上端を下顎の下端に引き上げ、切開と骨膜の剥離を行い、下顎の下面を明らかにし、骨膜に注意してはならないはがしすぎる。 2.口腔内アプローチ 歯のないための詳細 高齢の患者では、骨折の手術野を明らかにするために、骨の骨折端の歯槽堤で骨膜切開が行われました。 3.骨折整復 骨折セグメントの両端をクランプし、変位した骨折セグメントをリセットするには、ロンガーを使用し、古い骨折が間違って配置されている場合、骨ナイフを使用して骨切りを再切断、修復、リセットします。 4.事前に開けた骨の穴 下顎体の下部1/3で、骨折線の外側から0.5〜1 cmに1つまたは2つの骨穴を開け、骨折線と垂直に交差する結紮線の方向に注意して、骨折片の変位を防ぎます。歯根および下歯槽血管束への損傷を避けるために、瞳孔面に近づかないように注意してください。 掘削時に高速電動ドリルを使用する場合、骨の火傷を防ぐために、通常の生理食塩水で引き続き滴下する必要があります。 5.ワイヤー固定 水平および「8」形状の交差結紮に従って、直径0.5 cmの柔らかいステンレス鋼ワイヤを骨の穴に挿入し、結紮を頬側にしっかりと結紮し、ワイヤの切り株を円形に曲げてドリル穴に埋めました。 6.創傷をすすぎ、縫合糸を重ね、必要に応じて皮膚の下にドレナージストリップを配置して、血腫および適切な包帯圧迫包帯を防ぎます。