膜裂傷縫合
角膜裂傷をよりよく修復するため。 角膜裂傷後の曲率変化と縫合効果の一般的なルールについての基本的な理解があります。 角膜裂傷後の曲率変化の一般的な規則:緯度方向のスリットにより、傷口に平行な方向が急になり、半径方向の亀裂により角膜の経線方向が平らになります。 垂直の傷は眼圧に抵抗する能力が弱いため、傷が割れやすくなります。 斜めの傷は眼圧に対する抵抗力が強く、傷をより閉じます。 縫合効果: 角膜は縫合部で平らになります:角膜の中心はより急になります;角膜の頂点は縫合糸から離れます。 傷口の効果の範囲は、縫合糸の長いスパンに相当します。 ワイヤーループの内側の部分は、傷口の外反を引き起こし、表面部分は、傷口の反転を引き起こします。傷口に垂直な縫合糸は2回キャンセルされ、内側および外側の反転効果は発生しません。 垂直の傷の両側の距離は等しくなければなりません。斜めの傷の場合、非対称の針挿入方法のみが傷をうまくフィットさせます。そうでない場合、ステッチは鋭角と鈍角の間に重なり合った効果をもたらします。 病気の治療:角膜剥離 徴候 壁の完全性が破壊され、目が外界と通信し、角膜の主要な繊維成分の連続的な破壊が通常の眼圧または角膜と戦うことが困難である限り、定期的または不規則な感染または非感染創傷を含む角膜組織欠損の裂傷はありません。表面の屈折形態に重大な変化がある傷は、一時的なセルロースまたは虹彩組織によって傷が閉じられている場合でも、縫合および修復する必要があります。 禁忌 重大な角膜組織の欠陥、化膿性の目の中身が発生しています。 術前の準備 顔、特にまぶたをきれいにし、涙道をすすぎ、新鮮な開いた傷は手術前に通常の生理食塩水で洗わないでください。傷をきれいにする前に希釈した抗生物質溶液で完全にすすいでください。 手術手順 輪部領域、不規則な傷の角、角、斜め傷の斜線の弱化部分などの縫合形状の重要な部分(垂直型分割部分)。 末梢縫合糸のスパンはより大きく、内側縫合糸はより深く配置する必要があります。 斜めの傷の鈍角は鋭い刃よりも針に近い。 星形の裂傷は角膜皮弁の先端に10-0の線の形で行われるべきであり、縫合糸が結紮された後、星の傷の接合部は十分に密封されます。 7-0シルクで縫合された浮腫の傷は、治癒を促進します。 角膜の傷を縫合した後、線の結び目を角膜実質に埋める必要があります。前房が回復した後、眼圧が回復し、乾いた綿棒で角膜の表面を転がします。 合併症 感染は、開眼損傷手術後の最も深刻な合併症です。 負傷時の環境調査、術前の眼付属器の洗浄と消毒、負傷した眼に対する抗生物質の適切な治療、無菌操作、手術時間の最小化、手術後の合理的な抗菌予防措置はすべて、感染を防ぐための重要なステップです。 傷は水漏れの少ない状態で縫合され、前房は浅くなったり消失したりします。治療しないと、癒着性角膜麻痺を引き起こし、白の面積は治癒した傷の面積よりもはるかに大きくなりました。 最近の水漏れは、潜在的な眼内感染の大きなリスクです。 傷の傷は、非常に困難な不規則な浮腫性の縫合された傷でしばしば発生します。 したがって、角膜裂傷後の一般的な規則に精通し、正しい位置決め方法と手術中の予防措置が必要です。 手術後に漏れが見つかった場合は、再度治療する必要があります以前の手術よりも手術を行うことは困難です。 かろうじて治癒した傷に圧力をかけることによって癒着の形成と瘢痕の問題を回避することは困難です。 縫合糸が破損し、水漏れが明らかな場合、または角膜表面の屈折現象が影響を受ける場合は、縫合が再度必要です。
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