口蓋裂修復のための二重逆ジグザグ形成術

口蓋裂の修復のための二重逆Z字型口蓋修復。 病気の治療： 徴候 1. 3〜14か月の乳児の片側の完全または不完全な口蓋裂修復に適用されます。 2、粘膜下（隠れた亀裂）の修復に適しています。 3、2口蓋裂手術にも適用されます。 禁忌 1.口蓋裂手術の一般的な禁忌に加えて、口蓋裂は完全に裂け目であり、裂け目は広い。 2、軟口蓋はより薄く、より短く、完全な口蓋裂は無効です。 術前の準備 1.入院後7日間は乳幼児を観察し、異常がなければ手術を行う必要があります。 2、手術の3日前、抗生物質の点眼薬、3回/日。 3、乳児、手術前の血液のある子供150ml、大人300mlの予備。 4、抗生物質は手術の1日前に適用できます。 5、手術の朝の断食。 口腔洗浄。 適切な量​​のアトロピンと睡眠薬を手術の1時間前に投与しました。 手術手順 1、スリット設計 スリットエッジの切開は、口蓋垂から前歯槽堤まで垂れ下がっています。 軟口蓋には、口腔と鼻腔の両側に二重の逆Z字型の切開があり、口腔側はIおよびII弁です。 鼻腔側はIIIおよびIVバルブです。 2、フラップを切る 粘膜は、前歯槽堤から裂溝の端で口蓋垂の両側に切断された。 開いた空洞の側面にあるIバルブの粘膜と筋肉層が切断され、Iバルブの筋肉層がめくれました。 II弁の粘膜を口蓋垂から翼フックまで切り取り、フラップを上げました。 前口蓋垂から翼フックまで、鼻粘膜を切断してIII弁を形成し、IV粘膜筋皮弁を硬口蓋の後縁から皮弁および鼻粘膜の切開部まで形成した。 3、Z字型のクロスシッティング 1鼻側の創傷表面を閉じる：硬口蓋裂の両側の鼻粘膜創傷端を1-0絹縫合糸で、硬口蓋の後縁に縫合し、IIIおよびIV皮弁を縫合し、IV筋肉先端線維筋縫合をI葉根筋に縫合した。オン。 2創傷の口側を閉じます。口蓋垂が縫合されます。 IとIIのフラップを所定の位置に配置し、Iバルブの先端筋肉をIVバルブの根筋に縫合して固定した後、クロスフラップの口腔粘膜を縫合し、硬口蓋の両側の口腔粘膜フラップを縫合しました。 合併症 1. Z字型の粘膜フラップは不注意に穿孔され、傷、感染、部分的なひび割れ、または穿孔を縫合した後、傷が残されます。 2. Z字型フラップが交差変位して縫合された後、張力がかかり、傷が部分的に割れます。 3、硬口蓋の亀裂、傷口が部分的に裂けた後、緊張があり、口と鼻を引き起こす。 4.その他の合併症は、一般的な口蓋裂手術と同じです。

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