茎状突起の手術
茎状突起プロセスは、茎状突起プロセス症候群としても知られていますが、1937年にイーグルによって初めて報告されたため、イーグル症候群と名付けられました。 病気は珍しいことではなく、原因はより複雑ですが、主に幹のプロセスが長すぎ、システムは発達の過程にあり、茎状突起の異常な骨化です。 茎状突起は、ステムホールの前方内側から上腕骨の底に位置し、細長い骨形であり、遠位端は内側および前方および後方に延びています。 通常の茎状突起の長さは約2.16〜2.52 cmであり、茎状突起が長すぎると、末端伸展の異なる領域によって異なる症状が引き起こされます。 この病気は成人でより一般的であり、症状のほとんどはゆっくりと始まり、病気の病歴は数日、数ヶ月から数年と異なり、臨床症状も異なり、診断を逃す可能性が高くなります。 茎状突起は、主に外科手術、切り捨て、および長い茎状突起で治療されます。手術には通常、中咽頭と外頸などの2つの経路があります。扁桃窩では、茎状突起にはっきりと触れることはできません。または、茎状突起にアクセスすることはできますが、茎状突起の位置は深いです。 特定の手術方法と経路は、患者の特定の状況に応じて決定する必要があります。 病気の治療:茎状突起症候群 徴候 茎状突起の手術は以下に適しています: 1.咽頭痛または咽頭異物感の片側。嚥下時または頭位の変化時に症状を誘発または悪化させる可能性があります。 2、扁桃窩の触診、指をなめることができます、ハードストリップまたはとげ。 3、茎状突起の正および横方向のX線検査により、茎状突起の異常な位置、形状、および長さが確認されました。 症状がある場合は、らせん状CTを選択して、茎状突起の位置を3次元で表示できます。形状と長さが優れています。 4、喉の痛みの症状は重大であり、緊急に手術が必要です。 禁忌 1、扁桃手術の禁忌を伴う。 2、さまざまな検査で茎状突起のプロセスが長すぎることを確認できますが、患者には症状がないか軽度の症状があります。 3、咽頭の不快感と扁桃腺の感覚、咽頭感覚異常、舌咽神経痛、咽頭腫瘍は確認されていません。 術前の準備 1、詳細な病歴と身体検査、異常を伴うまたは伴わない出血の履歴および感染症への暴露の履歴に特に注意を払い、全身麻酔は胸部X線である必要があり、子供は胸腺の大きさに注意を払う必要があります。 2、血液ルーチン、血小板数、凝固時間のチェック、肝機能、オーストラリアの反検査、40歳以上の患者はECGを行う必要があります。 3.鼻と口を確認します。 鼻、口、鼻咽頭または副鼻腔に感染がある場合は、適切な治療を行ってから行ってください。 4、手術断食と禁断の水、局所麻酔手術の患者は、手術前夜前に、就寝前に適切な量の鎮静剤を服用し、手術の30分前に0.5mgのアトロピンの皮下注射、抗生物質を適宜適用することができます 全身麻酔を受ける患者は、全身麻酔の要件に従って術前に準備する必要があります。 安静は手術の1日前に十分なはずです。 5、思考の良い仕事をし、手術と予防措置の目的を説明し、患者の緊張を取り除き、患者の協力に努めます。 手術手順 まず、幹プロセスの切り捨て-中咽頭経路 1.茎状突起の長い側の扁桃腺の切除。 2、茎状突起の位置:扁桃窩が完全に止血した後、ソケット内の指に触れて茎状突起の終了位置を決定します。 3.茎状突起の分離:確立された茎状突起の終わりに、咽頭上皮は縦に1.0-1.5 cm切断されます(茎状突起で覆われている筋膜や筋肉などは茎状突起の表面に直接接続されています。舌骨の舌靭帯である茎状突起を切断または切断し、円形のキューレットで茎状突起の端から挿入し、根に圧力を加えて茎状突起の周囲の軟部組織を分離し、茎状突起をできるだけ押し出します。 4.茎状突起を切り捨て、茎状突起の末端を血管クランプで固定し、咬合骨を使用して露出した茎状突起の上部を切り取り、破損した末端を取り除きます。 5、傷の表面を確認し、出血を完全に止め、細い糸で切開部を縫合します。 第二に、幹プロセスの切り捨て-ネック外径道路 1.切開:胸鎖乳突筋の前縁に沿って、乳様突起の先端から舌骨の高さまで斜めの切開を行い、皮膚、皮下組織、およびプラチスマを順次切断します。 2、茎状突起のプロセスを探ります:首の深い筋膜の鈍的分離、切開を撤回し、頸動脈鞘を後方に引き、舌骨と舌体の大きな角度の位置を決定し、2つの腹筋と茎状突起の骨を探します茎状筋に沿った筋肉は、茎状突起の終わり、体と根を探ります。 3.茎状突起プロセスの分離:茎状突起プロセスの終了時に骨膜を切断し、茎状突起プロセスの靭帯と茎状突起プロセスの靭帯を茎状突起プロセスの終了時に切断し、茎状突起プロセスの終了を円形キュレットで分離します。押しのけます。 4、切り捨てられた茎状突起:血管クランプで茎状突起の終わり、そして一口骨で切断し、切り株の先端を取り外します。 5、傷の表面を確認し、出血を完全に止め、空洞を清damマイシン生理食塩水で洗い流し、傷の層を層ごとに縫合し、滅菌ガーゼを覆い、圧力をかけます。 合併症 1、出血。 2、感染。 3.外傷。 4.扁桃腺の破片。
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