基節骨頭頸部切除

Haのつま先は、つま先の近位指節間関節の屈曲変形を指します。 そのような奇形は、可塑性である可能性があり、受動的を修正することができ、修正することもでき、受動的を修正することはできません。 変形がひどい場合は、長期間経過した後、同じつま先の中足指節関節が過伸展し、遠位指節間関節も屈曲または過伸展することがあります。 重度の固定ハンマーつま先、体重負荷時の靴の圧縮、近位指節間関節の背側に痛みを引き起こす可能性のある硬いトウモロコシ、つま先上腕骨のつま先の爪の側頭側の角膜の痛みを伴う端痛みを伴うけいれんが頭の下にできます。 変形や痛みのため、靴の着用や歩行に影響を与える可能性があります。 青少年や若年成人の順応性のあるハンマーのつま先では、矯正のために軟部組織手術を使用できます。 テイラーとプリスは、順応性のハンマーのつま先を矯正するために、基節骨の背側面に変位した伸筋腱の使用について説明しています。 ラピドゥスは、近位および遠位指節間関節の屈筋腱の切断、側頭関節包の切開、および背側関節包の縫合を導入しました。可鍛性のハンマートゥを修正するために、縫合した関節嚢を重ねて縫合します。 成人の固定ハンマーのつま先では、変形を矯正するために一般に骨と関節の手術が必要です。 一般的に使用される操作には、症例の変形に応じて、近位指節間関節形成術または関節固定術、近位指節骨近位半切断または遠位半切断、近位指節近位および遠位切除などが含まれます。アプリケーション。 病気の治療：トウモロコシ 徴候 近位指節骨の頭と首の切除は、固定されたハンマーつま先の変形、および近位指節間関節の背側に痛みを伴う硬いトウモロコシに適しています。 術前の準備 皮膚の準備、骨刀、ワイヤーソー、骨棘および他の整形外科器具を含む。 手術手順 1.近位指節間関節の背側に横幅5〜6mmの横方向のダイヤモンド切開を行い、両側で2〜3mmに拡張します。関節包。 伸筋腱の中央の束を切断するとき、指骨の基部は、縫合を容易にするために2〜3 mm残す必要があります。 2.近位指節間関節の両側の側副靭帯を切断し、それらを90°の位置に曲げて、近位指節骨の頭と首を露出させます。 つま先が受動的にまっすぐになるように、骨ナイフまたはワイヤーソーを使用して基節骨の頭と首を取り外します。 それでも真っ直ぐにできない場合は、受動的に真っ直ぐになるまで、近位指節骨の反対側の骨の一部を取り除くことができます。 骨の折れた端は骨のホーニングで滑らかにされます。 3、縫合関節嚢、つま先伸筋腱および皮膚。 合併症 主な合併症は未矯正または再発性の変形であり、手術中および術後の予防が必要です。

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