より筋肉の切除

上まぶたは眼の亀裂の広がりとして収縮し、上強膜は部分的に露出したが、眼球を見下ろすと、上まぶたは眼球とともに下に移動できず、ヒステリシスを示して下に移動した。 これは、グレーブス病の最も一般的な眼病の一つであり、甲状腺機能亢進症の患者のほとんどは両眼の影響を受け、甲状腺機能のほとんどは単眼です。 病気の治療：甲状腺疾患 徴候 Ller筋肉切除は以下に適用できます： 1.手術を考慮する前の甲状腺機能検査は正常です。 2.上まぶたが縮み、角膜、上皮びらん、角膜浸潤が露出します。 3.甲状腺機能亢進症またはグレーブス眼病は半年以上安定しています。 4.上顎の片側の収縮、分割、および拡大による外観の欠陥。 手術手順 1.0.5％テトラカイン局所麻酔。 2％リドカイン+ 0.5％ブピバカイン1：2混合物0.5 mlの結膜下注射。 麻酔薬の量が多すぎると、眼下垂が低下する可能性があり、外科的切除の量が適切かどうかを判断することは困難です。 2.歯肉縁で縫合糸を引っ張り、アイフックで上まぶたをひっくり返します。 3.上部結膜の外側10 mmに垂直切開を行い、虹彩回復器を使用して結膜とミュラー筋肉の間を分離します。 4.内側の結膜も長さ10 mmの垂直切開を行い、結膜を腸骨稜の上端に沿って切断し、結膜弁を上下逆さまにしてミュラー筋肉の背面を露出させました。 5.ミュラー筋肉の外側の端を見つけ、ミュラー筋肉と虹彩回復器で横隔膜の腱膜とを分離します。 腸骨稜の上端まで10 mm剥がし、ミュラー筋肉の内側の端から穴を開けます。 6.足根板の端でミュラー筋肉を切断し、次に仙骨縁から10 mmのミュラー筋肉を切断します。 7.患者に座って、上まぶたにまだ収縮があるかどうか、および両眼のひびが対称的かどうかを確認します。 感覚が不十分な場合、横隔膜の腱膜は、上腕骨プレートの中央部分の切断部分で両側の対称性まで持ち上げられます。 8.結膜の水平切開を7-0シルクで連続的に縫合しました。

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