結膜上皮がんの切除
結膜上皮癌は50〜75歳で一般的であり、女性よりも男性が多く、眼の損傷、ビタミンA欠乏症および眼球除去がこの疾患の原因となります。 腫瘍は口蓋裂の縁付近で発生し、空気、日光、および脆弱な領域にさらされます。 側頭の側頭縁はより一般的であり、涙および仙骨結膜が続き、これは腸骨稜の結膜にも発生する可能性があります。 腫瘍は厚く、固着しており、橙赤色の顆粒状であり、角膜で成長しているように見えますが、実際には腫瘍のみが角膜を覆っています。 腫瘍の表面にはしばしば口蓋裂があり、その間に出血することがよくあります。 乳頭型は硬く、表面にガーネットのような乳首があります。 角膜輪部の全周に発生すると、リング形状を形成します。 涙が出ると、嚢胞性で、皮脂腺腫のタイプに属します。 びまん性、すべての眼球結膜が関与しており、このタイプの悪性腫瘍は高く、リンパ節転移を起こしやすく、予後不良です。 この腫瘍の主な特徴として、細隙灯顕微鏡下で血管形成が見られます。 腫瘍の元の各葉は、リーフレットの先端までう毛細血管で構成される血管軸を持っています。つまり、下向きに曲がり、互いに一致する毛細血管網の中に消えます。ボール。 腫瘍の近くにも明らかな血管新生があります。 放射線療法は、広範囲の腫瘍とリンパ節(前部または下顎)の患者で利用できます。 病気の治療:巨大乳頭結膜炎 徴候 結膜上皮がんの切除は以下に適用されます: 1.診断のために、組織病理学的検査が行われ、腫瘍が転移する前に腫瘍が完全に除去されます。 2.腫瘍のスクレイピングは細胞学的検査のために行われ、正確に判断することは困難であり、この生検は腫瘍の転移を促進しやすい。 したがって、病理検査のために腫瘍を完全に切除することが最善です。 禁忌 腫瘍は乾隆の結膜まで拡大しています。 現時点では、除去または放射線療法を行うことをお勧めします。 手術手順 1.最初に腫瘍の周囲の結膜を凝固させてから、腫瘍を取り除きます。 2.手術用顕微鏡下では、正常な眼球結膜は腫瘍から少なくとも5 mm離れています。 3.表在性強膜を切り取り、正常な表在性強膜から剥がし、腫瘍を完全に取り除きます。 4.強膜の大きな欠損面を粘膜に移植し、表層強膜に固定します。 5.ゲンタマイシン40,000 U(痛みを避けるために2%プロカイン0.2 mlを追加)を注入し、ハチミツ点眼液を滴下し、1%アトロピンと抗生物質の眼軟膏を塗布します。
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