咀嚼筋腔膿瘍の切開排膿

咀astic空間膿瘍の切開と排膿の治療は、低血糖性膿瘍の治療に使用されます。 血糖降下空間は、咀muscle筋と下顎上行枝の外側板の間にあります。 隙間は前方の頬側空間と通じており、背中は耳下腺の深部に囲まれ、S字状の切開部と仙骨弓を通って眼窩下空間と浅い空間​​に上向きに通っています。 ギャップの上部境界は頬骨弓の下縁です;下部境界は下顎の下縁です、前部境界は咀muscle筋の前縁と下顎の上行枝です;後部境界は下顎の上行枝の後部境界であり、内側境界は下顎の上行枝の外側板です。 。 咀muscle筋の浅い層は、耳下腺と周囲の筋膜、皮下組織、および皮膚です。 感染源を特定するには3つの方法があります。 1.歯原性感染は、主に下顎第三大臼歯の歯周周囲炎または眼窩周囲膿瘍から生じ、その後に下顎大臼歯の歯根尖周囲歯周炎が続きます。 2.顎の上行枝からの骨髄炎。 3.他のギャップ感染により拡大。 病気の治療：耳下腺感染 徴候 咀muscle筋膿瘍の切開と排膿は、粘膜の腫脹と変動に適しています。 禁忌 全身障害のある患者は、最初に一般的な状態を修正するか、排水を切断しながら一般的な状態を修正する必要があります。 術前の準備 1.診断：膿瘍の位置は咀muscle筋の奥深く、部分は深いため、臨床でうつ病の浮腫や変動を見つけることは困難です。 診断を確認するために一般的に使用されるB超音波または穿刺膿。 2.術前の抗生物質：下顎咀muscle筋の切開および排液の大きな外傷のため、感染は手術後に全身に広がる可能性が高いため、手術前に広域抗生物質を適用する必要があります。 同時に、抗嫌気性薬を追加します。 3.すべての定期検査は手術前に行う必要があります。 4.局所的な従来の皮膚の準備：感染部位が深いため、切開とドレナージは多層にする必要があり、手術野の衛生のために傷を汚染することはできません。 手術手順 切開 下顎角より1.5〜2.0 cm下の角度で、下顎角に平行な弓形の切開が行われ、これは約5 cmの長さです。 2.膿瘍を入力します 皮膚、皮下組織、プラチスマ、首の浅い筋膜を切断します。 フラップは首の深い筋膜の深い深層で上向きに分離され、顔面神経の下顎枝を効果的に保護できます。 露出が理想的でない場合は、顎の外側と外側の静脈を切断して結紮することができます。 すぐに下顎角の下端と咀muscle筋の部分を明らかにし、咀wing筋と骨膜を切断し、湾曲した血管クランプを使用して骨表面を閉じて膿瘍を探索し、適切な排水と膿の培養を促進するために複数の方向に探索します。 、排水バーを配置します。 初めてタバコの排水ストリップまたはワセリンのガーゼ排水ストリップを置くと、筋肉の出血や組織のさまざまな層の傷を減らすことができます。 傷は、ドレナージストリップの両側でわずかに縫合することができます。

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