神経外溶解
神経外溶解は、末梢神経損傷の治療に使用されます。 末梢神経損傷は、通常の状況でも戦時の状況でもよく見られます。 第二次世界大戦のいくつかの戦争被害統計によると、四肢の神経損傷は外傷の総数の10%を占めました。 銃器骨折では、約60%に神経損傷があります。 Omerは、ベトナムの戦場で末梢神経損傷を伴う上肢損傷患者の22%を報告しました。 通常、末梢神経損傷は、すべての外傷の約1.5%〜4%を占めます。 外科的適応の適切な把握と外科手術のタイミングは、外科的治療を行い、良好な結果を達成するための鍵です。 神経損傷後の修復のタイミングは非常に重要であり、原則として、早ければ早いほどよいが、時間は絶対的な要因ではなく、修復が遅れると特定の効果が得られます。 神経外溶解とは、心外膜外の溶解を指します。 病気の治療:神経圧縮症候群 徴候 神経外溶解は以下に適用されます: 1.神経c滅またはinjury傷、神経および内部瘢痕癒着癒着の形成。 2.感染後の神経または感染症の周囲の瘢痕。 3.古い骨折または脱臼または骨棘。 4.神経虚血性損傷。 5.神経痛のBurn熱。 6.神経牽引。 7.神経銃器による脳震盪による負傷。 8.放射性損傷後の瘢痕の癒着と圧迫。 手術手順 切開 神経損傷部位を中心に、皮膚は神経露出切開により開かれます。 切開は、神経を露出するのに十分な長さでなければなりません。 2.神経を明らかにする 神経が露出すると、損傷部位の両端の正常組織から始まり、損傷部位に徐々に消散します。 切開の正常な部分から神経が解放された後、神経幹はゴムストリップで静かに引き上げられ、正常な神経枝を保持するように注意しながら、損傷した部分に徐々に解放されます。 3.神経外放出 多くの場合、傷口から神経を慎重に分離するために鋭利なナイフまたは小さなハサミを使用して、多数の瘢痕組織癒着圧迫を行って、損傷部位を解放します。 瘢痕が密で、分離が困難な場合、等張食塩水を瘢痕と神経膜の間に注入し、注入中に分離することができます。 神経周囲の瘢痕組織または骨折や骨棘は完全に除去する必要があります。 緩んだ神経を健康な組織床に置きます。 4.縫合切開 神経が解放された後、止血帯をリラックスさせ、出血を完全に止め、等張食塩水で傷を洗い流し、層ごとに縫合します。 手足を外部で固定する必要はありません。
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