逆流性胃炎手術

アルカリ性逆流胃炎は、胃部分切除術の1〜2年後に発生します。幽門括約筋の喪失により、胆汁は胃に逆流し続けます。胆汁酸塩とリゾレシチンは胃粘膜バリアを破壊します。胃液の大量の逆水素透過により、肥満細胞がヒスタミンを放出し、胃粘膜のうっ血、浮腫、炎症、出血、びらんなどの病気を引き起こします。 その臨床症状は典型的なトライアドです:1剣状突起プロセスの下で持続するpain熱痛、食後に増加、制酸薬は無効です; 2胆汁性嘔吐、嘔吐後の痛み; 3体重減少。 さらに、少量の出血によって引き起こされる貧血があり、胃液は酸が少ないか酸がありません。 重度の症例は外科的に治療する必要があります。 疾患の治療:手術後の逆流胃炎、十二指腸胃逆流、および胆汁逆流胃炎 徴候 ビロI胃切除およびビロII胃切除 禁忌 これは、胃壁の任意の層または層への著しい好酸球浸潤を特徴とする慢性胃炎です。 術前の準備 逆流液は胃の中に長時間とどまり、pHが上昇し、残留胃の好気性細菌と嫌気性細菌が成長しやすくなります。これらの細菌は胆汁塩を遊離させ、胃粘膜の炎症を引き起こし、それによって症状を引き起こします。 手術手順 1. Biro I胃切除後の逆流胃炎では、胃十二指腸吻合を除去し、胃と十二指腸の間に約16〜20 cmの長さの小腸のistを入れます。良好な逆流防止効果。 十二指腸吻合も除去でき、十二指腸断端を縫合でき、長さ約50〜60 cmの長腕Rox-Y吻合を再構築できます。 2. Biro II胃切除後の逆流胃炎では、入力が15cmより短いか、結腸が後方にある場合、患者は空腸の近位狭窄部で切断され、近位胃断端が縫合されます。出力部の空腸は、十二指腸近くの空腸の端部に隣接しています。 吻合と胃断端との間の距離は、好ましくは50〜60cmである。 3.元の手術システムがコロニー形成前の吻合であるか、空腸の入力が20cmを超える場合は、Tanner-19の手順を変更できます。 すなわち、入力空腸部分は、胃吻合から10〜15cmの距離で切断され、近位胃の近位側は、出力袢の出力端と一直線に並ぶ。 環状吻合が形成され、元の胃空腸の吻合ストーマから60 cm離れた出力仙骨嚢セグメントが、十二指腸側に近い狭窄セグメントの端に吻合されます。つまり、Tanner-19が完成します。スタイル。 合併症 酸味:酸っぱいにおいがする場合でも、脾臓と胃の衰弱、または過剰な食事が原因で、食事が停滞します。口が苦痛と胸焼けを伴う場合、rib骨の痛みは肝臓と胃が原因です。結果は下痢になるはずです。

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