自家静脈移植

血管切除または修復後、欠損が大きすぎる場合、2〜3 cm以上、または端から端までの吻合後に過度の張力が予想される場合は、血管移植を行う必要があります。 手足と血管移植片の移植は、負傷者の自家静脈を取りますが、これは人工血管よりも優れています。 同側伏在静脈グラフトは、しばしば、大腿動脈、側頭動脈、またはradial骨動脈の欠損を埋めるために使用されます。 負傷した側の大腿静脈と腸骨静脈も負傷している場合は、反対側の伏在静脈を使用する必要があります。 移植された静脈は時間の経過とともに徐々に拡張する可能性があるため、大きな動脈（上大腿動脈など）を移植する場合は人工血管を使用する必要があります。 疾患の治療：血管損傷、四肢血管損傷 徴候 血管切除または修復後、欠損が大きすぎる場合、2〜3 cm以上、または端から端までの吻合後に過度の張力が予想される場合は、血管移植を行う必要があります。 手足と血管移植片の移植は、負傷者の自家静脈を取りますが、これは人工血管よりも優れています。 同側伏在静脈グラフトは、しばしば、大腿動脈、側頭動脈、またはradial骨動脈の欠損を埋めるために使用されます。 負傷した側の大腿静脈と腸骨静脈も負傷している場合は、反対側の伏在静脈を使用する必要があります。 移植された静脈は時間の経過とともに徐々に拡張する可能性があるため、大きな動脈（上大腿動脈など）を移植する場合は人工血管を使用する必要があります。 手術手順 1.切開により大伏在静脈が明らかになります。健康な太ももの上部を長く切開し、必要に応じて下腹部まで拡張して大伏在静脈を明らかにします。 2.大伏在静脈を切断します。伏在静脈を慎重かつ鋭く分離し、すべての小さな枝を結紮して切断します。 血管クランプで上端と下端を制御した後、必要な長さより2〜3 cm長い静脈の一部を切り取ります。 3.グラフト静脈の準備：この静脈の外膜を完全に剥離した後、0.1％ヘパリン生理食塩水に浸して使用しました。 4.下水が大きい：大伏在静脈の上部と下部の切り株を縫合します。 5.静脈の反転と移植：上端と下端は、血管枝の結紮線に従って決定され、静脈セグメントが反転して、静脈弁が血流を妨げないようにします。 6.吻合血管：グラフトセグメントの近位および遠位吻合は、2本または3本の固定点血管縫合によって縫合されました。 最初に表側、次に裏側を縫います。 血管の縫合が不便な場合は、血管の内腔から後壁を縫合し、その後、前壁を縫合します 7.血管クリップを緩めます：最後の縫合糸を結紮する前に遠位血管クリップを緩め、静脈グラフトを血液で満たし、空気を抜き、縫合糸を結紮し、近位血管クリップをゆっくりと緩めます。

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