胆管切開術および切石術および T チューブドレナージ
総胆管切開およびTチューブドレナージは、胆管結石の治療のための外科的方法であり、術後留置Tチューブは胆汁の排出を助けます。 病気の治療:胆石 徴候 1.胆管結石または狭窄、腫瘍、アブラムシなどの胆管梗塞因子を伴う閉塞性化膿性胆管炎が明確に診断されています。 2.閉塞性黄undの既往がある術前黄und;術中肝外胆管拡張(直径1.5cm以上)、またはsおよび胆管結石。 3.化膿性胆汁を抽出するための胆管穿刺。 4.術中の胆管造影により、胆管充満欠損または狭窄などの病変が明らかになった。 禁忌 1、全身性疾患では、手術に耐えることができません。 2、手術に適さない局所感染。 術前の準備 抗生物質は手術前に日常的に使用されています。 手術手順 1.腹直筋切開部から右上腹部を取り、層ごとに腹腔に切り込みます。 2.胆嚢は大網に付着します。 胆嚢の窓を開き、胆嚢管と胆嚢動脈を切開したところ、結紮は簡単で、胆嚢は順行性の方法で除去された。 3.総胆管の前壁を十二指腸の総胆管に切断し、結石クランプで総胆管の結石を取り除き、総胆管を生理食塩水ですすぎます。 4.総胆管でTチューブを排出します。 5.腹膜滲出液を乾かし、陰圧ドレナージチューブを肝下部の空間に置き、腹部を層ごとに閉じ、手術が終了します。
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