小球性低色素性貧血

小細胞低色素性貧血の概要 赤血球のサイズと赤血球中のヘモグロビンの含有量により、貧血が分類され、赤血球の小細胞低色素性貧血は小さく、赤血球のヘモグロビン含有量は通常よりも低くなります。 基礎知識 病気の割合：0.02％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：頭蓋内高血圧症候群

小細胞低色素性貧血

発達中の赤血球は、ヘモグロビンを合成するために鉄、プロトポルフィリン、グロビンを必要とし、ヘモグロビン合成は色素脱失性貧血を引き起こすには不十分です。鉄欠乏と感染、マクロファージ機能、鉄欠乏時の脾臓との関係については異なる見解がまだあります。ナチュラルキラー細胞の活性は明らかに乱れています。ミエロペルオキシダーゼと好中球の酸素呼吸バーストの機能が低下し、リンパ球の形質転換と遊走阻害因子の産生がブロックされ、細胞の免疫機能が低下しますが、鉄も細菌の増殖であると強調しています。必要なのは、鉄欠乏は体に一定の保護効果をもたらし、鉄は鉄欠乏よりも感染しやすいと考えられていることです。

小細胞低色素性貧血の予防

1.授乳指導で良い仕事をします。母乳育児を促進し、肝臓、赤身の肉、魚など、鉄分が多く鉄吸収率の高い補助食品を適時に追加し、妊娠中および授乳中の女性に適した食事と適切な鉄サプリメントに注意を払います。 。

2、乳児食は補強のために鉄の適切な量を追加します。

3、未熟児の場合、低出生体重児は早期鉄予防を与えられるべきです。

4.大規模な寄生虫制御は、hook虫の流行地域で実施する必要があります。

5、タイムリーにさまざまな慢性胃腸出血疾患を治します。

小細胞低色素性貧血の合併症 頭蓋内高血圧症候群の合併症

口内炎、舌炎などを伴うなど、感染しやすい頭蓋内圧の増加、貧血は貧血によって複雑になります。

小細胞低色素性貧血の症状一般的な 症状赤血球は腹部膨満が低く、吐き気です

1.トランスフェリン欠乏症：トランスフェリン血症なしとも呼ばれ、遺伝的欠陥による患者の血漿中のトランスフェリンの不足または不足を指します。 肝臓、脾臓、膵臓には大量の鉄があり、骨髄にはヘモグロビンを合成する鉄はありません。 この病気は非常にまれです。

2、原発性肺ヘモジデローシスおよび肺および腎出血症候群：原発性肺ヘモジデローシスはまれな鉄代謝異常疾患であり、広範な肺毛細血管出血、肺胞を特徴とする鉄欠乏性貧血を伴うヘモシデリンが大量にあります。 主な臨床症状は再発性hemo血、息切れ、貧血です。 グッドパスチャー症候群としても知られる肺および腎出血症候群もまれな疾患です。 原発性肺ヘモシデリンと同様に、肺胞内出血の再発エピソードおよび鉄欠乏性貧血だけでなく、糸球体腎炎の病変および症状によって特徴付けられます。

3、慢性感染性貧血およびその他：慢性感染性貧血、血清鉄は減少しますが、総鉄結合能は増加または減少しないため、トランスフェリン飽和は正常またはわずかに増加します。 血清フェリチンはしばしば上昇します。 骨髄中の鉄顆粒球の数が減少し、ヘモシデリン粒子が大幅に増加しました。 鉛中毒などの他のものは、小細胞低色素性貧血を引き起こす可能性があります。

小細胞低色素性貧血の検査

1、血液

典型的な小細胞低色素性貧血（MCV <80fl、MCH <27pg、MCHC <30％）、赤血球指数の変化の程度は貧血の時間と程度に関連しており、赤血球欠乏性貧血では赤血球幅分布（RDW）が診断されます。有意性を判断することは困難で、正常は（13.4±1.2）％、鉄欠乏性貧血は16.3％（または> 14.5％）、特異性はわずか50％〜70％、赤血球は血液膜で染色され、中心は軽く染色されています面積が拡大し、サイズが異なり、ほとんどの網状赤血球が正常またはわずかに増加し、白血球数が正常またはわずかに減少し、分類が正常になり、出血のある患者では血小板数が多く、乳児や子供ではほとんど減少します。

2、骨髄

骨髄検査は必要ありません、他の病気の貧血と区別する必要がない限り、骨髄塗抹標本は過形成を示し、若い赤血球は増殖し、初期の赤血球と若い赤血球は増加し、クロマチン粒子は高密度で、細胞質は少なく、ヘモグロビン形成貧しく、顆粒球および巨核球の細胞株は正常であり、鉄の顆粒はほとんどまたは欠落しており、細胞外の鉄は存在しません。

小細胞低色素性貧血の診断と同定

平均赤血球量（MCV）、赤血球平均ヘモグロビン（MCH）、赤血球平均ヘモグロビン濃度（MCHC）はすべて正常値を下回っており、これは「小細胞低色素性貧血」と診断できます。 つまり、MCV <80fl、MCH <28pg、MCHC <32％です。

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