中程度の脂肪肝
はじめに
中程度の脂肪肝の紹介 脂肪肝の症状は多くありますが、具体的な症状は病気の重症度によって異なります。脂肪肝の症状は次のとおりです。軽度から中等度の脂肪肝はしばしば症状を示さないか、時々肝臓の不快感、肝機能を感じます。軽度の異常のみが注意を引き、治療を無視することを困難にします。 中等度から重度の脂肪肝には、腹部膨満、疲労、重度の痛みや右上腹部の圧痛、発熱、白血球増加などの症状が見られます。 脂肪肝の症状は他の病気よりも明白ではありませんので、日常生活にもっと注意を払う必要があります早期発見と早期治療を達成するために、毎回病院で健康診断を受けてください。 基礎知識 病気の割合:1.5% 感受性のある人:中年以上の人に良い、女性よりも男性の方が多い 感染モード:非感染性 合併症:肝硬変、肝障害、肝臓および腎臓症候群
病原体
中等度の脂肪肝疾患
原因の1つ:長期的なアルコール乱用は、肝臓を損傷する最初の殺人者です。
原因2:栄養失調過剰な動物性脂肪、植物油、タンパク質、炭水化物の長期摂取。
3番目の原因:栄養不良の肥満は脂肪肝になりやすいですが、thinせた人が脂肪肝にならないという意味ではありません。
4番目の原因:糖尿病、肝炎、甲状腺機能亢進症、重度の貧血およびその他の慢性疾患糖尿病患者は、糖尿病のない人よりもインスリンによる脂肪肝が2倍多くなります。
5番目の原因:薬物誘発性肝障害薬物誘発性肝障害は成人肝炎の1/10を占め、脂肪肝は一般的なタイプです。 テトラサイクリン、アセチルサリシン、グルココルチコステロイド、合成エストロゲン、アミオダロン、ニフェジピン、特定の抗腫瘍薬、脂質低下薬など、脂肪肝に関連する薬物は数十種類あり、肝臓への蓄積。
原因6:高血糖高コレステロール血症は脂肪肝と密接に関連しており、その中でも高TG(トリグリセリド)は最も密接に関連しており、そのほとんどは肥満、糖尿病、アルコール依存症を伴います。 さらに、黄リン、ヒ素、鉛、銅、水銀、ベンゼン、四酸化炭素などの特定の産業毒も脂肪肝を引き起こす可能性があります。 妊娠、遺伝的または精神的、座っている、活動が少ない、怠zyな生活などの心理的および社会的要因も脂肪肝に関連しています。
防止
中程度の脂肪肝予防
1、飲むのをやめ、より多くの野菜を食べ、より多くの果物を食べなければなりません。
2、エネルギー摂取量を制御する:脂肪肝患者の場合、エネルギー供給は高すぎてはいけません。 軽度の活動に従事し、体重が正常範囲内にある脂肪肝患者には、体重増加を防ぎ、脂肪蓄積の悪化を避けるために、1日1キログラムあたり126-147KJ(30-35kcal)を供給する必要があります。 肥満または過体重の場合、理想的なまたは適切な体重を達成するために、体重を制御または減少させるために、1日あたりの用量は84〜105KJ(20〜25kcal)でなければなりません。 脂肪肝を防ぐために合理的な食事、いくつかの粗い穀物を食べ、より甘いものを食べないでください。
3、ダイエットでは、肝臓の食事に合わせて食品の色を使用できます。 バランスの取れた栄養バランスを達成するために、1日3食を適切に処方する必要があり、十分な量のタンパク質が肝臓脂肪を除去できます。
4、注意して薬物の使用肝臓は人体の化学植物であり、体内への薬物は肝臓で解毒されなければなりません。 動かないのなら薬を飲まないでください。 症候性脂肪肝の患者さんは、薬物を使用する際に薬物の毒性や副作用を注意深く防ぐ必要がありますが、肝臓に有害な薬物は、肝臓損傷のさらなる悪化を避けるために使用しないでください。
5、コントロール炭水化物:低炭水化物ダイエット、高糖ケーキ、アイスクリーム、乾燥ナツメヤシなどの単糖類と二糖類が豊富な空腹時食を食べて、肝脂肪の除去を促進する必要があります。 ただし、炭水化物の過剰な制限は、インスリンに対する身体の感受性を低下させる可能性があります。 毎日の炭水化物は、総エネルギーの約60%です。
6、十分な食物繊維を追加します。食物繊維は、胃内容排出時間を遅くし、血中脂質と一緒に脂肪と糖の摂取と吸収を減らし、血糖値を下げます。
7、十分なビタミン、ミネラル、微量元素を追加します。肝臓はさまざまなビタミンを保存します。
合併症
中等度の脂肪肝合併症 合併症肝硬変肝障害肝臓および腎臓症候群
1、しばしばアルコール依存症、膵炎、末梢神経炎、貧血、舌炎、アルコール性肝炎、肝硬変などのアルコール依存症の他の症状を伴う。
2、肥満、糖尿病、高脂血症、高血圧、冠状動脈アテローム性動脈硬化症(冠状動脈性心臓病と呼ばれる)、痛風、胆石症など、他の基本的な疾患の管理が必要な場合があります。
3、栄養不良の脂肪肝は、しばしば結核、潰瘍性大腸炎などの慢性消耗疾患と共存します。
4、妊娠中の急性脂肪肝はしばしば腎不全、低血糖、膵炎、敗血症、播種性血管内凝固症候群(DIC)を合併します。
症状
中等度の脂肪肝症状一般的な 症状食欲不振、消化不良、下痢、嘔吐、悪心
中程度の脂肪肝の患者は、食欲不振、消化不良、下痢、その他の胃腸症状として現れます。大量の脂肪が長時間肝臓に浸透し、肝臓細胞の慢性炎症を引き起こす可能性があります。化学。 軽度の異常な肝機能、脂肪含有量は肝臓重量の10%から25%、トランスアミナーゼ、ビリルビンの軽度または中程度の増加であり、脂肪性肝炎を伴うことが多く、肝臓の前半分のBエコーは厚く、強い肝臓切片の後半分のエコーは大幅に減少し、肝臓表面の光バンドは減少しました。
中等度から重度の脂肪肝には、食欲不振、腹部膨満、疲労、発熱、悪心、嘔吐、体重減少、右上腹部の圧痛またはいびきの痛みなどの症状がある場合があります。 肝臓の軽度の腫脹は圧痛があり、少数の患者は脾腫と肝臓の掌を持ちます。
肝臓に脂肪沈着が多すぎると、肝嚢が膨らみ、肝靭帯が引っ張られて、右上腹部に激しい痛みや圧痛、いびきの痛み、発熱、白血球増加が起こります。これらの症状は、急性腹症と誤診されやすいので、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、急性および慢性胃炎などの肝臓および胆嚢系の疾患とは区別されます。 診断とタイムリーな対症療法を確認する。
調べる
中等度の脂肪肝検査
血液生化学検査:胆道を圧迫する肥大性脂肪細胞による脂肪肝、ときに血清トランスアミナーゼ、ベータグロブリン、フェリチン、アポA、および胆汁酸が上昇することがあります。 臨床研究では、脂肪肝の20%〜30%のみが上記の血清学的異常の1つ以上を有しており、特異的ではないことがわかっています。
B超音波検査:肝細胞内の脂肪沈着により、超音波エネルギー吸収が明らかであり、散乱効果が発生するため、音響エネルギーは主に肝臓前面部位で吸収され、後部音場の音響エネルギーは明らかに減衰し、肝臓内パイプラインの構造は薄くなります。 B-超音波は、肝臓の脂肪含有量が30%を超える脂肪肝を検出でき、肝臓の脂肪含有量が50%を超える脂肪肝に対する感度は100%です。
CT検査:びまん性脂肪肝は、肝臓内の密度が脾臓、腎臓、および肝臓内の血管の密度よりも一般的に低いことを示し、増強された肝臓内の血管画像は非常に明瞭で、その形態は正常であった。 CT値と肝脂肪沈着量の間には、有意な負の相関がありました。 密度はすべての軟部組織の密度よりも高いため、Ctは肝臓の脂肪浸潤を示します。 メカニズムは、X線上の脂肪の吸収が減少し、低密度領域を示し、血管内血管構造がX線量により多く吸収され、それにより樹枝状の高密度領域を示すことである可能性があります。 脂肪浸潤の検査では、CtはB超音波よりも優れていますが、直径2 cm未満のプロトタイプまたは小さな脂肪浸潤の肝臓癌と区別することは依然として困難です。
放射性核種:放射性核種は脂肪肝の診断にも使用できますが、特異性に欠けています。肝臓での局所的な脂肪浸潤に注目する価値があります。診断を支援するため。
肝生検:超音波ガイド下肝生検組織細胞診は脂肪肝の診断の主な方法であり、形態学的検査では、診断を改善するために必要な特別な染色、免疫組織化学、組織生化学アッセイ、および特別な細胞学検査を行います。正確さ。
診断
中等度の脂肪肝の診断
脂肪肝の上腹部の症状は、主に上腹部の特別な不快感によって特徴付けられます。主な症状は、肝臓の肥大、肝臓領域の痛みまたは圧痛、白血球増加、発熱、めまい、スローパルス、および唾液分泌です。これらの症状は脂肪肝の初期症状です。パフォーマンス。
クモダニは脂肪肝の初期症状の1つであり、体内のエストロゲンの消火能力を低下させる肝臓の能力で発生します。クモダニの発生は、急性および慢性肝炎、脂肪肝、または肝硬変で発生する可能性があります。
ビタミン欠乏症は脂肪肝の初期症状の1つであり、主に末梢神経炎、口角炎、舌炎、角質増殖症およびその他の症状として現れます。
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