慢性非萎縮性胃炎

慢性非萎縮性胃炎の紹介 慢性非萎縮性は、胃粘膜の萎縮性変化に関連していない慢性胃炎であり、主に胃粘膜のリンパ球と形質細胞で構成される慢性炎症細胞が浸潤しています。胃洞炎、胃炎、および全胃炎は、主に胃の幽門洞または全胃炎です。 ヘリコバクターピロリ感染は、慢性非萎縮性胃炎の主な原因であり、慢性非萎縮性胃炎の有病率は、さまざまな国や地域でのピロリ菌感染の有病率によって異なります。 基礎知識 病気の割合：0.025％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：胃がん、胃出血、貧血、胃潰瘍

慢性非萎縮性胃炎の原因

1、ピロリ菌感染

ヘリコバクターピロリ感染は、慢性非萎縮性胃炎の最も重要な原因です。この2つの関係は、感染症の病原体の病因を決定するためのKochの4つの基本要件、つまり患者の病原体分布に病原体が存在することと一致しています。体内の病変の分布と一致して、病原体を除去した後に病気を改善することができ、病原体は動物モデルで人間に似た病気を引き起こす可能性があります。

ヘリコバクターピロリ関連の慢性非萎縮性胃炎には、2つの顕著なタイプがあります。幽門洞が主要な胃炎で、胃が主要な胃炎です。 前者の胃酸分泌は増加する可能性があるため、十二指腸潰瘍のリスクが増加し、後者は胃酸分泌を減少させ、胃潰瘍および胃癌のリスクが増加します。

2、その他の要因

幽門括約筋機能障害が発生すると、胆汁と膵液を含む十二指腸液が胃に逆流し、胃粘膜バリア機能を弱める可能性があるため、胃粘膜は消化液の影響を受け、炎症、びらん、出血、上皮化生を引き起こします。 アルコール依存症、NSAIDの摂取、その他の刺激性の食物などの他の外因性因子は、胃粘膜を繰り返し損傷する可能性があります。

慢性非萎縮性胃炎の予防

1、喫煙とアルコールをやめる、ダイエットのルールは、過度であるべきではありません。

2.コーヒー、紅茶、コショウなどの刺激性のある食べ物を食べないようにします。

3、あまりにも硬い、荒い、暑すぎるまたは寒すぎる食べ物を食べる。

4.チョコレート、アイスクリーム、リンゴ、オレンジなどの甘くて酸っぱい食べ物や果物をあまり食べない。

5、サツマイモ、もち米、じゃがいもなどのガスが発生しにくい。

慢性非萎縮性胃炎合併症 合併症、胃がん、胃出血、貧血、胃潰瘍

1、胃の出血。

2、貧血。

3、胃潰瘍。

4、胃癌の初期段階。

慢性非萎縮性胃炎の症状一般的な 症状胸焼け、酸逆流、腹部不快感、腹部膨満、左上腹部痛、悪心、食欲不振、空腹、上腹部痛、早期窒息

慢性非萎縮性胃炎の患者のほとんどは、症状がなく、臨床症状に特異性がなく、症状の重症度は粘膜病変の程度とまったく同じではありません。 ほとんどの患者は、臨床症状がないか、腹痛、腹部膨満、吐き気、酸逆流、食欲不振などの消化不良の症状しかありません。 粘膜びらんのある個々の患者は、明らかな上腹部痛があり、出血する可能性があります。 不眠、不安、過敏、動、疑いなどの精神神経症状の患者もいます。一部の患者は、自分の胃癌について常に懐疑的であり、どこでも治療を求めて、胃鏡検査を繰り返し求めています。

慢性非萎縮性胃炎検査

1、胃鏡と生検

組織病理学のための胃鏡検査と同時生検は、最も信頼できる診断方法です。 内視鏡的慢性非萎縮性胃炎は、紅斑（点状、薄片状、帯状）、粗い粘膜、出血点（プラーク）、粘膜浮腫および滲出液およびその他の基本的な症状;目に見えるびらんおよび胆汁逆流に見られます。 内視鏡所見はしばしば生検の病理学的所見と一致しないため、診断時に2つを組み合わせる必要があり、生検診断は完全な生検に基づく必要があります。

2、ピロリ菌の検出

H. pyloriは組織病理学的検査で同時に検出でき、診断の信頼性を高めるために、迅速なウレアーゼ検査のために内視鏡検査のためにもう1つの組織を採取できます。 ピロリ菌治療の根絶後、上記検査は胃内視鏡検査中に繰り返すことができ、13Cまたは14C尿素呼気検査、ヘリコバクターピロリ抗原検査、血清学的検査（血清抗幽門の定性的検出）などの非侵襲的検査法も使用できます。ヘリコバクターIgG抗体）。 ただし、抗生物質、プロトンポンプ阻害剤、去expect薬およびその他の薬物の最近の適用により、上記の検査（血清学的検査を除く）は偽陰性になります。

慢性非萎縮性胃炎の診断と診断

診断

慢性胃炎の患者のほとんどが症状、症状、特異性の欠如、特定の兆候の欠如という事実を考慮すると、症状と兆候に基づいて慢性胃炎の正しい診断を下すことは困難です。 慢性非萎縮性胃炎の診断は、主に内視鏡検査および胃粘膜生検の組織学的検査に依存し、特に後者はより診断的です。

原因を特定するには、慢性胃炎の診断を明確にする必要があります。 ヘリコバクターピロリ感染は、慢性非萎縮性胃炎の主な原因であるため、慢性胃炎の診断のための日常的な検査として使用する必要があります。

内視鏡検査と胃粘膜組織学および慢性胃炎の症状との相関分析により、患者の症状は特異的ではなく、症状の有無および重症度は内視鏡所見および組織学的悪性度と正の相関関係がないことが示されました。 。

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