消化器疾患

はじめに

胃腸疾患の紹介 胃腸疾患は一般的な疾患であり、総発生率は人口の約20%です。 年齢が高いほど、特に50歳以上の中年以上の人で発生率が高くなります。男性は女性よりも高いです。時間内に治療しないと、再発および再発し、容易に癌に変換されます。 一般的な胃炎、腸炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍など。 胃腸疾患は常に医師の証言とみなされてきましたが、病気になったらすぐに治療し、長い間服用してから治療または治癒する必要があります。 基礎知識 病気の割合:0.02% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:胃腸f、胃および十二指腸潰瘍の急性穿孔、胃損傷

病原体

胃腸疾患の原因

原因:

まず、 胃炎(50%)

1、Hp感染は慢性胃炎の最も重要な原因として特定されており、一部の人々はそれをHp関連胃炎と呼んでいます。 しかし、他の物理的、化学的、生物学的有害因子は、影響を受けやすい人体に対する長期的な繰り返し行動で病気を引き起こす可能性があります。 サルモネラ、好塩菌、病原性大腸菌などは、急性胃炎を引き起こす可能性があります。

2、高齢、胃粘膜機能、「抵抗」も悪化し、外部の有害因子の影響を受けやすく、損傷を引き起こします。

3.冷たくて過熱した食べ物と飲み物、濃いお茶、コーヒー、スピリッツ、刺激性の調味料、粗い食べ物、薬(特に、スピルリナ、インドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症薬)両方とも胃粘膜を刺激し、粘膜関門を破壊できます。

異物ガスまたは胃結石、胃領域放射線療法は、この病気につながる外因性刺激として使用できます。 気分変動、ストレス状態、および体内のさまざまな要因によって引き起こされるアレルギー反応は、内因性の刺激として病気を引き起こす可能性があります。

第二に、 腸炎(30%)

1.ウイルス性腸炎:

ウイルス性腸炎は、イヌジステンパーウイルス、イヌパルボウイルス、イヌおよびネココロナウイルスによって引き起こされる腸炎で見られます。 ウイルス性腸炎では、ロタウイルスが乳児下痢の主な原因であり、ノーウォークウイルスが成人および年長の子供の流行性ウイルス性胃腸炎の主な原因です。

2、細菌性腸炎:

細菌性腸炎は、大腸菌、サルモネラ、エルシニア(腸炎を引き起こす)、バチルスリケニフォルミス、カンピロバクタージェジュニ、クロストリジウム(イヌ出血性胃腸炎)によって引き起こされる腸炎を参照してください。 細菌性腸炎の病原菌は赤痢菌で最もよくみられ、カンピロバクター・ジェジュニとサルモネラがそれに続きます。

3、真菌性腸炎:

真菌性腸炎では、ヒストプラズマ、藻類細菌、アスペルギルス、カンジダアルビカンスが原因の腸炎が見られます。 真菌性腸炎は、カンジダ・アルビカンスによって最も引き起こされます。

4、寄生腸:

寄生性腸炎は、鞭毛虫、コクシジウム、トキソプラズマ、アブラムシ、hook虫などによって引き起こされる腸炎を見る 寄生虫によって引き起こされる腸炎は、E。histolyticaでより一般的です。

5.食事による腸炎:

汚染または腐敗した食品、刺激性の化学物質、特定の重金属中毒、および特定のアレルギーは腸炎を引き起こす可能性があります。

6、抗生物質による腸炎:

腸内細菌叢の不均衡を引き起こす抗生物質の乱用、または抗生物質耐性株によって引き起こされる腸炎。

第三に、胃潰瘍(10%):

1、胃潰瘍の遺伝的要因は時々家族歴があり、特に潰瘍の家族歴を持つ子供は25%から60%を占めることがあります。 さらに、A型の血液を持つ人は、他の血液型の人よりもこの病気にかかりやすいです。

2、アルコールの化学的要因の長期消費またはアスピリン、コルチコステロイドおよび他の薬物の長期使用は、長期喫煙とお茶を飲むことに加えて、一定の関係があるようです。

3、生活因子潰瘍患者は、ドライバーや医師などのいくつかの職業でより一般的であると思われる、食事の法則に関連する可能性があります。 仕事をしすぎると、病気を引き起こすこともあります。

4、十二指腸潰瘍(10%)

十二指腸潰瘍の病原因子は複雑であり、過去20年間、十二指腸潰瘍は多因子性疾患とみなされてきました。 または、粘膜に対するさまざまな有害な損傷は、損傷および修復に耐える能力を超えています。 最近まで、十二指腸潰瘍は生涯にわたる病気と考えられていました。 しかし、複数の生物学的および環境的要因は影響を受けやすい個人にのみ有害な影響を与えるという最近の信念は、次の認識に徐々に置き換えられました。

防止

胃腸疾患の予防

夏は暑く、細菌は急速に成長しています。 「口からの病気」に注意してください。 「食べることも食べることも間違っていません」と「目がきれいではない」は非常に間違っています。 細菌は肉眼では見えず、衛生的である限り、細菌の攻撃を防ぐことができます。

(1)少量の原水

一滴の原水は肉眼で非常にきれいです。 しかし、顕微鏡の下では、数千のバクテリアや寄生虫が見えます。 いわゆる「きれいな」井戸水1ミリリットルには2,600以上の大腸菌が含まれており、腸チフス菌、赤痢菌、肝炎ウイルス、寄生虫などの一部の細菌は1か月以上水に生息できます。

(2)片手

誰もが毎日物を手に取っており、物に触れると必然的にほこりや汚れが付き、多くの細菌が発生します。 検査とテストの後、各手には約4万から400,000の細菌があり、洗浄されていません。 爪の汚れ1グラムには、多くの寄生虫の卵を含む38億のバクテリアがあり、人々が手で食べ物をつかむと、バクテリアが食べ物に運ばれ、食べれば病気になります。 。 したがって、食事の前後に爪を切ったり、手を洗ったりする習慣を身につける必要があります。

(3)ボウルと箸

保健部の一般的な食器のテストでは、各ボウルに3,100個のバクテリアがあり、1本の箸に1,700個以上のバクテリアがあることがわかりました。 食器に染まったバクテリアは24時間後もまだ生きています。 90°Cを超える温度で消毒したり、漂白剤の消毒剤に浸したりすると、すぐに死んでしまいます。 食器の消毒はずさんなものではないことがわかります。

(4)一口

は気道から分泌される分泌物です。 病原体やウイルスが付着する場合があります。 道路から試験を受けると、ゴキブリの20%が病原菌を持っています。 結核集団から吐き出されるには、4000万から5000万の結核菌が含まれており、風の中を漂うことができ、ウイルスは人体に侵入します。

(5)メロンのバッチ

多くの場合、果物にはバクテリアと卵があります。 2,500個の梨とメロンのうち、2,230個には大腸菌が含まれています。 85個のキュウリとトマトのうち、57個にはイナゴの卵があります。 食べる果物は洗わなければなりません。

(6)ハエ

検査によると、ハエは足に500万から600万のバクテリアを持ち、2500万から3000万の間を腹部に保持できます。 顕微鏡の下で、ハエの足にはバクテリアのブラシが詰められています。食べ物を舐めたり、クロールしたり、食べたり、引っ張ったり、食べ物にたくさんのバクテリアを広げたりするのが好きです。食べ物は病気かもしれません。

合併症

胃腸の合併症 合併症、胃腸外胃、十二指腸潰瘍、穿孔性胃損傷

1、胃出血

出血量が突然血液、激しいめまい、動pal、黒い睡眠、汗、さらにはショックを吐くことができる場合、黒い便を主な性能として、粘膜の萎縮とthin薄化、血管露出、粗い食物の粉砕、粘膜の侵食と出血。

2、胃潰瘍の穿孔:

消化性潰瘍の穿孔は、急性、亜急性、慢性の3​​つのタイプに分類できます。発生率は5〜10%です。 十二指腸潰瘍の発生率は胃潰瘍の発生率よりも高くなっています。 国内および海外の文献に基づいて、前者と後者の比率は、中国では約6-15:1、1953年以前の西欧諸国では12-19:1、1960年代では6-8:1です。 潰瘍穿孔はどの年齢でも発生する可能性があり、30〜50歳でより一般的であり、十二指腸潰瘍穿孔は40歳未満の若い成人でより一般的であり、胃潰瘍穿孔は主に50歳以上の中年および高齢者である。

3、幽門閉塞:

潰瘍疾患の患者の約10%は幽門閉塞を起こす可能性があり、その80%は十二指腸潰瘍で発生し、その後幽門潰瘍または幽門潰瘍が続きます。 幽門閉塞を合併した潰瘍疾患は、主に男性の高齢者に多く見られます。 近年、さまざまな効果的な抗潰瘍薬の広範な使用により、そのような合併症は著しく減少しました。 幽門閉塞には、2種類の有機性および機能性があります。 前者は、粘膜下線維症によって引き起こされる慢性潰瘍によって引き起こされ、瘢痕狭窄を引き起こし、治療は効果的ではなく、多くの場合外科的治療が必要です。後者は、うっ血と浮腫および幽門反射sによって引き起こされる潰瘍周辺の炎症のため、治療が効果的です。

4、がん:

癌になるかどうかはまだ議論の余地があります。 ほとんどの学者は、がんが存在し、がんの発生率は1%から7%と推定されています。胃潰瘍がんはしばしば潰瘍の端に発生します。がん細胞は潰瘍の傷の結合組織に浸潤することがあります。

症状

胃腸疾患の 症状 一般的な 症状胃腸運動性胃腸機能の低下胃腸機能障害便黒色緑色胃腸症状便色深部胃腸膨満

まず、胃炎:

急性胃炎は、上腹部の不快感、痛み、食欲不振と吐き気、嘔吐、黒便として現れます。 慢性胃炎の経過は長期化しており、そのほとんどに明らかな症状や徴候はありませんが、一般的には、食後の膨満感、パントテン酸、ヘルニア、不規則な腹痛などの消化不良の症状しか見られません。 診断は主に胃鏡検査および胃粘膜生検に依存します。

第二に、腸炎:

急性腸炎は、病原性細菌とその毒素を含む食物を食べたり、過度の刺激性の非消化性食物などの不適切な食事によって引き起こされる、胃腸粘膜の急性炎症性変化です。 その病理学的症状には、充血、浮腫、および消化管粘膜の粘液分泌が含まれ、出血やびらんを伴うこともあります。 中国では、発生率は夏と秋に高く、性差はなく、一般的な潜伏期間は12〜36時間です。

第三に、胃潰瘍:

胃潰瘍の臨床症状には3つの特徴があります:1つの慢性プロセス。 数年から10年以上まで。 2周期。 発作の開始と寛解期間は、しばしば病気の過程で起こります。 3リズム:痛みは食後の痛みとして現れ、痛みは食事の30分後に始まり、次の食事まで消え、何度も始まります。 胃潰瘍の症状は主に腹痛であり、嘔吐、吐き気、酸逆流、げっぷなどの症状を伴う場合も伴わない場合もあります。 しかし、多くの患者は、穿孔、出血、幽門閉塞など、胃潰瘍のさまざまな合併症の最初の症状を抱えています。

4、十二指腸潰瘍:

痛みは十二指腸潰瘍の顕著な症状です。 症例の少なくとも90%の痛みの症状。 一部の患者は痛みはありませんが、上腹部の不快感を感じます。 少数の患者は完全に無症候性、いわゆる無症候性潰瘍疾患である可能性があります。 患者の約10%、潰瘍疾患の最初の兆候は、吐血、黒便またはその両方です。 非常に少数の患者では、潰瘍疾患の最初の症状は急性穿孔です。

調べる

消化器疾患の検査

一般に、胃腸疾患の場合、胃鏡、大腸内視鏡検査、胃腸血管造影およびその他の関連検査を行うことができます。

診断

胃腸疾患の診断

まず、胃炎:

1、急性胃炎:臨床は、単純なびらん性、腐食性、化膿性、最も一般的な単純に分けることができます。

2、慢性胃炎:病気は非常に一般的で、胃内視鏡検査を受ける患者の80〜90%を占め、女性よりも男性が多く、年齢とともに罹患率が増加します。

3、逆流性胃炎の手術後:患者の上腹部のburning熱痛、吐き気、混合胆汁の嘔吐後の胃の手術。

4、胆汁逆流性胃炎:上腹部痛、嘔吐胆汁、鼓腸、体重減少および症候群の他の症状によって引き起こされる胃への胆汁逆流による。

第二に、腸炎:

それは病原体によって異なります。 一般的に、病歴と臨床症状に基づいて判断されます。 さらなる診断は、臨床検査に依存します。 細菌性腸炎は嘔吐および便培養に使用でき、病原体を診断できます。 サルモネラ感染症などの一部の病原体は、血液培養に使用できます。 ウイルス性腸炎は、電子顕微鏡検査、免疫電子顕微鏡検査、免疫蛍光検査、および補体結合アッセイ、酵素結合免疫吸着アッセイ、ラジオイムノアッセイなどの血清学的検査によって検出できます。 寄生虫性腸炎は、病原体とその卵を顕微鏡で直接検査できます。 真菌性腸炎は便から直接塗抹し、真菌または便培養について顕微鏡下で検査します。

第三に、胃潰瘍:

胃潰瘍は、胃内視鏡検査で発見されました。

4、十二指腸潰瘍:

ラインバリウム食事検査は、十二指腸潰瘍の診断の基礎として使用できます。 内視鏡検査は最も重要な診断法であり、HP検査には胃洞粘膜の生検を使用できます。 胃酸の測定は、胃腫瘍の診断に重要ですが、十二指腸潰瘍に対する診断効果はほとんどありません。

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