肺線維症

肺線維症の概要 肺線維症、つまり肺の間質組織はコラーゲン、エラスチン、タンパク質糖類で構成されています。線維芽細胞が化学的または物理的に損傷すると、コラーゲンが分泌されて肺の間質組織を修復し、肺線維を引き起こします。肺が負傷した後の人体修復の結果。 肺線維症は主に40〜50歳の年齢層で発生し、女性では男性がより一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感染しやすい人：40〜50歳以上、主に女性が男性 感染モード：非感染性 合併症：肺性心疾患肺高血圧

肺線維症の原因

環境要因（25％）：

現在の環境汚染は深刻で、特に第一層都市では深刻なものであり、スモッグでさえも、人々の気道を厚い有害物質に付着させ、最終的に肺にとどまります。ますます不利な物質は、最終的に肺疾患を形成します。 肺線維症はより一般的です。

喫煙（20％）：

臨床的証拠によると、喫煙者は肺線維症のリスクが高く、喫煙者の肺線維症のリスクは一般の人々の数倍であるため、タバコや間接喫煙に注意する必要があります。

物理的要因（25％）：

アスベスト、ミネラルダスト、薬物、放射線損傷、有害ガスの吸入など（環境汚染の場合、マスクを着用する必要があります）;ハトの糞、動物の皮膚、カビの生えた干し草などによって引き起こされる外因性アレルギー性肺胞炎への曝露肺線維症を引き起こします。

その他（15％）：

職業的、遺伝的、環境的、物理的、化学的要因も肺線維症を引き起こす可能性があります。

肺線維症の予防

1、感染を避けるために：感染症は特発性肺線維症の症状と症状を増加させ、呼吸と咳の悪化を無視しやすく、新しい症状を適時に医師に報告し、できるだけ早く治療を行います。

2.リラクゼーションの学習と実践：リラクゼーションの学習は、息切れによる恐怖を抑えるのに役立ちます;筋肉の緊張により過剰な酸素が消費され、肉体的および精神的なリラクゼーションを回避できます。

3.禁煙：重要なことは禁煙することです。肺へのさらなる損傷を止める最善の方法は刺激を止めることです。禁煙が困難な人は医師に助けを求めてください。

4.科学的態度：病気に直面する前向きで平和的な態度を維持します。 病気の治療の全過程に積極的に参加することは賢明な選択です。

5、適切な体重と良好な栄養状態を維持します。太りすぎは、全身への心肺酸素供給の負担を増加させますが、息切れにもつながります。太りすぎは横隔膜の圧力を増加させ、呼吸を不十分にします。

6、定期的なフォローアップ：副作用のタイムリーな検出と薬物の状態の変化、治療計画を調整します。

7、定期的な運動、体の形状を維持する：定期的なトレーニングを通じて、筋肉をより強力にし、疲労と戦うことができるようにします。

肺線維症の合併症 合併症肺性心疾患肺高血圧

1.肺感染症、呼吸不全：肺線維症患者は肺機能の低下により肺機能を低下させており、西洋医学のほとんどの治療では糖質コルチコイドと免疫抑制剤を使用して肺感染症の発生率を高めています。レート。 肺感染が十分に制御されていない場合、呼吸不全が誘発される可能性があります。

2、肺性心疾患、心不全：慢性低酸素症、肺線維症患者の肺高血圧症、しばしば右心室肥大および肺性心疾患と合併。 左心不全も一般的であり、虚血性心疾患に関連しています。

3、肺高血圧症：肺細動脈の広範な狭小化、肺循環抵抗の増加、肺高血圧症につながる慢性低酸素症と二酸化炭素貯留を伴う肺線維症患者。 肺高血圧症は、肺線維症に影響を与える重要な要因の1つです。 したがって、病気の早期発見とタイムリーな介入は、患者の予後改善と生活の質に重要な影響を及ぼします。

4、呼吸器系への影響：動脈の酸素分圧が60mmHgを下回ると、低酸素血症が末梢受容体を刺激し、換気が増加し、酸素分圧が30〜40mmHgのときにピークに達します。 低酸素に対する呼吸中枢の反応は二酸化炭素の反応よりもはるかに低く、これは低酸素血症に対する化学受容器の感度が低いためです。 慢性低酸素症中に換気が増加しました。 動脈の酸素分圧が大幅に低下すると、呼吸中枢の抑制効果があり、重度の低酸素症は、不規則な呼吸や一呼吸を引き起こす可能性があります。 低酸素症が重度であるほど、肺性心疾患がより早く発生します。 長期の低酸素症は、体の免疫力を低下させ、急性呼吸器感染症を起こしやすいことがあります。

5、循環系への影響：低酸素血症は、化学受容器を介して交感神経を刺激します。急性低酸素症の初期段階では、血管の直接反応と神経反射の影響により、心拍数が増加し、血圧が上昇し、心拍出量が増加します。 化学受容器の即時反応によるカテコールアミンの増加の直後に心拍出量の増加が発生します。 低酸素血症の悪化により、不整脈が発生し、血圧が低下し、心拍数が低下し、心拍出量が減少します。 慢性低酸素症では、心拍出量は周囲の環境によって大きく変化しませんが、肺血管抵抗が増加し、長期的には右心負荷の悪化と慢性肺心臓病を引き起こします。

肺線維症の症状一般的な 症状チアノーゼ乾いた咳とlegの呼吸不全低酸素血症

発症は隠され、徐々に悪化します。 進行性の息切れ、dryが少ない乾いた咳または少量の白い粘着性put、および後期低酸素血症に基づく呼吸不全が特徴です。 身体検査の結果、胸部の呼吸運動が弱くなり、肺は細かい湿ったラ音やいびきをかぐことができました。 紫斑とクラビングの程度はさまざまです。 右心不全の徴候は、進行した段階で発生する可能性があります。

肺線維症検査

血液検査：ESRが増加、免疫グロブリンが増加、有意差なし。 しかし、コラーゲン血管疾患のさまざまな免疫学的指標の検査は、その診断と鑑別診断に役立ちます。

胸部X線フィルム：初期のIPF患者は、すりガラスの密度の増加など、二重肺野のぼやけを示すことがあり、肺胞浸潤病変の病理学的基盤と肺胞炎のX線の特徴を示唆しています。 疾患が進行すると、肺野に直線状の帯状のテクスチャが現れます。これは、メッシュシャドウと呼ばれる細かいメッシュのように複雑です。 後期段階では、太い線と粗い網が現れます。肺胞閉塞が完了すると、細気管支は補償されて嚢状の形に拡張されます。大量の線維性結合組織に囲まれると、胸部レントゲン写真に蜂の巣状の肺が現れます。 それらのほとんどには縦隔、肺門部のリンパ節がなく、胸膜には浸潤していませんが、肺の破裂により気胸が起こることがよくあります。

肺機能検査：一般的な日常換気機能は、制限換気機能障害に関連していることがわかります。気道閉塞は、気道閉塞性疾患の特定に役立ちます。 IPF肺機能検査は、制限的な換気障害によって特徴付けられます。

肺線維症の診断と診断

1.進行性の切迫感、咳、肺の湿ったラ音またはputの発音。

2. X線検査：拡散線の初期のガラス質の典型的な変化、結節性、雲状、網状陰影、肺容量減少。

3.臨床検査：ESRとLDHが増加することがわかりますが、通常は特別な意味はありません。

4.肺機能検査：目に見える肺容量の減少、びまん性の機能低下、低酸素血症。

5.肺組織生検は病理学的な基礎を提供します。 この病気は喘息性気管支炎と区別されるべきです。

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