ウイルス性腸炎

ウイルス性腸炎の紹介 ウイルス性下痢としても知られるウイルス性腸炎（ウイルス性胃腸炎）は、さまざまなウイルスによって引き起こされる急性腸感染症のグループです。 臨床的特徴は、急性発症、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、排便または軟便、発熱および全身mal怠感、短期間の低死亡率です。 さまざまなウイルスによって引き起こされる胃腸炎の臨床症状は基本的に類似しています。 急性胃腸炎に関連するウイルスには多くの種類がありますが、中でも重要なのはロタウイルスとノロウイルスです。 さらに、カップ様ウイルス、腸内アデノウイルス、アストロウイルス、コクサッキーウイルス、コロナウイルスなども胃腸炎を引き起こす可能性があります。 この疾患に対する特定の治療法はありません。主に対症療法です。 牛乳と二糖食品を中断します。 嘔吐や下痢が激しい場合は、制吐剤と鎮静剤を使用します。 電解質の不均衡を修正するための経口または静脈内の水分補給。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：便中の血液、鉄欠乏性貧血

ウイルス性腸炎の原因

環境要因（30％）

感染経路は、主に人間、糞口または口口腔感染を介して感染し、水質汚染または気道を介して感染することもあります。 成人ロタウイルス胃腸炎（流行性下痢）は、しばしば水型のアウトブレイクであり、生命との接触を通しても伝染する可能性があります。

ウイルス感染（35％）

影響を受けやすい集団の一般的なロタウイルスは、主に乳児および幼児に侵入し、9から12ヶ月の最高の発生率で、6ヶ月未満はまれです。 。 成人下痢ロタウイルスは一般的に流行していますが、主に若い成人に流行しています。

気候要因（30％）

発生率には明らかな季節性があり、ピーク発生率は秋と冬の寒い季節（12月から2月）にありますが、熱帯の季節性は明らかではありません。 ロタウイルスの成人下痢は年間を通じて発生する可能性がありますが、中国では4月から7月にかけて流行と大流行が発生します。

病因

ウイルスは主に小腸の腸上皮細胞に侵入し、上皮細胞を脱落させ、消化酵素を欠く扁平上皮または正方形の上皮細胞に置き換えます。 したがって、正常な腸粘膜上のマルターゼ、スクラーゼ、およびラクターゼなどの絨毛性酵素の存在は減少し、吸収機能障害をもたらします。 ラクトースおよび他の二糖類は消化および吸収されないため、腸内に残り、腸粘膜および腸管腔の浸透圧の変化を引き起こし、液体が腸管腔に入り、浸透圧性下痢を引き起こします。

病変は主に十二指腸と空腸にあり、上皮細胞は角張っていたり形が整っていなかったりしますが、ほとんどの腸粘膜細胞は正常です。 腸絨毛上皮細胞に液胞変性があり、小胞体に多数のロタウイルス粒子があります。

ウイルス性腸炎の予防

患者の早期発見と隔離、患者の糞便の消毒、水と食品衛生への注意、食器の消毒、ベビールームには、厳密な消毒と隔離システムが必要です。

ウイルス性腸炎合併症 合併症、便中の血液、鉄欠乏性貧血

第一に、慢性腸炎は重篤な合併症を引き起こす傾向があります。有毒な腸拡張は慢性腸炎の重篤な合併症です。これは総大腸炎患者に発生します。死亡率は44％と高く、腸穿孔で複雑になりやすいです。重度の穿孔。

第二に、便中の血液によって誘発される慢性腸炎、便中の血液は腸炎の主な臨床症状の1つであり、便中の血液の数も病気の重症度の指標です。 さらに、長期の慢性出血は鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性が高いため、タイムリーな輸血療法に注意を払う必要があります。

第三に、慢性腸炎下痢隠されたポリープ、多くの癌患者は、下痢は一般的な風邪、不健康な食事と他の理由によってのみ引き起こされると考え、実際、慢性腸炎は最も一般的な原因です。 そして実際、5年以上にわたって慢性腸炎を患っており、腸ポリープを引き起こしており、腸ポリープのがんの発生率は非常に高くなっています。

4.慢性腸炎は長すぎて腸管狭窄を防ぐことができません。腸管狭窄は、広範囲の病変を持ち、5〜25年の期間にわたる腸炎の場合に発生します。重症の場合、腸閉塞を引き起こす可能性があります。良性および悪性を識別するため。

ウイルス性腸炎の症状一般的な 症状水様便慢性腹痛吐き気と嘔吐発熱腹痛下痢

乳児ロタウイルスの発生率は9から12か月で最も高く、6か月未満ではまれですが、人工授乳された新生児の数は最近より多くなり、成人は感染後に無症候性または軽度に現れます。 成人下痢ロタウイルスは一般的に流行していますが、主に若い成人に流行しています。 感染症や無症候性のキャリアを持つ患者が主な感染源です。 感染経路は、主に人間、糞口または口口腔感染を介して感染し、水質汚染または気道を介して感染することもあります。

通常のロタウイルス腸炎、潜伏期は1〜3日。 6〜24か月の子供の症状は重く、年長の子供や大人はほとんど軽度または無症状です。 軽度の中等度の発熱を伴う急性発症、嘔吐および下痢。

成人下痢ロタウイルス腸炎潜伏期間2〜3日、急性発症、発熱なし、または低熱のみ、下痢​​、腹痛、腹部膨満が主な症状です。 下痢は1日3回から10回程度で、黄色の水またはご飯のスープで、膿はありません。 一部の患者は、吐き気や嘔吐などの症状があります。 病気の経過は3〜6日で、時には10日以上続くこともあります。

ウイルス性腸炎の検査

1.血液ルーチン中の末梢血白血球の総数と分類はほとんど正常であり、いくつかは高く、リンパ球の分類は増加します。

2.大部分の便検査および培養便検査には特別な所見はなく、少数の白血球が見られ、病原菌の増殖は認められません。

3.特定の診断テスト（1）直接または免疫電子顕微鏡検査のために糞を採取し、ロタウイルス粒子を見つけることができます;（2）酵素結合免疫吸着アッセイまたは免疫酵素スポットテスト（Immnenenzymedottest）により糞便上清中のウイルスを検出します（3）糞便からウイルスRNAを抽出し、ポリアクリルアミドゲル電気泳動と銀染色を実行し、診断価値と診断の両方を持つロタウイルスRNAエレクトロフェログラムの有無を調べる異なるタイプのウイルス感染を区別できます;（4）血清学的検査、感染の5日後、特定のIgM抗体が血液中に検出できます。これは、この病気の診断にも役立ちます。

ウイルス性腸炎の診断と同定

（1）秋と冬の疫学で発生する水様性下痢、特により多くの症例の場合、この疾患の可能性を考慮すべきです。

（2）急性の水様性下痢の臨床症状、中毒の症状は軽度であり、疾患の経過は自己制限的です。

（3）検査検査

1.血液ルーチン中の末梢血白血球の総数と分類はほとんど正常であり、いくつかは高く、リンパ球の分類は増加します。

2.大部分の便検査および培養便検査には特別な所見はなく、少数の白血球が見られ、病原菌の増殖は認められません。

3.特定の診断テスト（1）直接または免疫電子顕微鏡検査のために糞を採取し、ロタウイルス粒子を見つけることができます;（2）酵素結合免疫吸着アッセイまたは免疫酵素スポットテスト（Immnenenzymedottest）により糞便上清中のウイルスを検出します（3）糞便からウイルスRNAを抽出し、ポリアクリルアミドゲル電気泳動と銀染色を実行し、診断価値と診断の両方を持つロタウイルスRNAエレクトロフェログラムの有無を調べる異なるタイプのウイルス感染を区別できます;（4）血清学的検査、感染の5日後、特定のIgM抗体が血液中に検出できます。これは、この病気の診断にも役立ちます。

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