消化管の憩室症

消化管憩室症の紹介 消化管憩室症とは、消化管の局所的な嚢胞性隆起を指します。 前者は全層の隆起を指し、後者は筋肉の隆起を伴わない粘膜と粘膜下層のみを有し、ほとんどの憩室は消化管から出ており、腔内へのいくつかの隆起は腔内f、複数の憩室と呼ばれます憩室症と呼ばれる病気もあります。 この病気は消化管全体で見られ、結腸が最も一般的で、次に十二指腸が続き、胃憩室が最も一般的ではありません。 症状または合併症を伴う憩室症は、症候性憩室または憩室症と呼ばれ、治療が必要です。 基礎知識 病気の割合：0.03％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：腸閉塞膿瘍

消化管憩室症の病因

空腸上部と回腸末端の血管が厚いため、腸壁の筋肉層は厚い血管で弱いため、これらの領域、特に回腸上部では憩室が発生する可能性が高くなります。また、低繊維食物の長期摂取は腸圧力を継続的に上昇させます。これに関連して、高齢者は腸壁の筋力の低下に伴う脱毛の傾向があります。

消化管憩室症の予防

排便を増やさないように果物や粗繊維野菜や刺激性のある食物のスラグを減らし、症状を悪化させたり、発作中に液体食を食べたりして、便が柔らかくて滑りやすく、停滞を減らし、憩室から排出しやすくします。毎晩寝る前に、5mlの流動パラフィンやセンナリーフティーなどを飲んでください。穿孔を避けるために結腸en腸を行うのは適切ではありません。

消化管憩室の合併症 合併症、腸閉塞、膿瘍

複雑な腸穿孔、膿瘍、ヘルニア、腸閉塞、大出血、炎症、穿孔、indoorの屋内癌。

消化管憩室 症の症状 一般的な 症状嚥下障害胸骨後の痛み消化管憩室膨満炎症ho声心臓の嚥下障害腹痛消化不良

まず、食道憩室

1.咽頭食道憩室（ゼンカー憩室）軽度の嚥下障害の臨床症状、憩室に残った食物が口に逆流する可能性があり、摂食と睡眠後の咳、喉頭神経圧迫の遅発性Ho声、水を飲むとき、ガスと水があり、再発性肺炎があります。身体検査では、生地のような塊が鎖骨上部の首に見つかります。圧力をかけると、水の音が出ます.X線嚥下フィルムは診断を確認できます。がんを発症した人は、早期の外科的治療が必要です。

2.真の食道憩室である中食道憩室はあまり一般的ではありません。嚢の首よりも高く、食物貯留の傾向がなく、一般に無症候性であり、少数の人々は嚥下困難、縦隔膿瘍または食道気管fの非常に少ない症例、症状は水嚢またはバルーン拡張であり、無症候性の患者は手術を必要としない。

3.上部食道憩室は食道憩室で最も少なく、偽食道であり、下部食道の10cm上に位置し、男性ではより一般的で、しばしば食道f、仙骨f、逆流性食道炎または食道裂孔を伴います。 X線検査、CT検査により縦隔腫瘍、膿瘍または裂孔ヘルニアを特定でき、無症候性の患者は治療を必要とせず、嚥下障害などの明らかな症状、胸骨後の痛み、癌を外科的に除去する必要があります。

第二に、胃憩室のほとんどの患者は無症候性である。吐き気、嘔吐、胸焼け、foodの食物貯留を伴う、食後または仰pine後の断続的な上腹部膨満または下胸痛のいくつかの訴えは、一般的な合併症である出血。

第三に、小腸憩室

1.十二指腸憩室は小腸憩室で最も一般的であり、患者の大部分は無症候性であり、患者の約10％が上腹部の痛みと不快感を訴え、吐き気と窒息を伴い、食後の増加、炎症または潰瘍があり、症状はより多くなります。重度または長期にわたる、憩室の圧痛、胆石症を伴う脾臓の膨大部周囲の憩室の約27％があり、一般的な胆管閉塞、胆管炎、再発性膵炎、その他の合併症が出血や穿孔を引き起こす可能性がありますまれに、出血は憩室の粘膜びらんまたは血管形成異常によって引き起こされる可能性があり、近くの腸間膜血管を貫通することによっても引き起こされる可能性があります。穿孔は門脈、胆道または膵臓に達し、膿瘍を引き起こす可能性があります。完全な十二指腸閉塞により、食後に腹部が完全に痙攣し、嘔吐後に緩和されます。

2.メッケル憩室は回腸の末端にある真の憩室であり、これは胚期の卵黄管の回腸末端の閉鎖によって引き起こされます。患者のほとんどは無症候性であり、合併症が発生したときに対応する症状があります。腸重積症および閉塞性腸閉塞、症状は嘔吐、腹部膨満、便秘または赤いジャムのような便であり、異所性胃粘膜は胃酸およびペプシンを分泌し、憩室消化性潰瘍および出血を引き起こし、小児の一般的な合併症である。

3.後天性の空回腸憩室この疾患はまれであり、単一憩室は無症候性であり、屋内の複数のには多数の細菌があり、腹痛、鼓腸、下痢、吸収不良などの消化不良症状があり、体重減少、貧血および脂肪、空回腸憩室症は腸吸収不良の一般的な原因の1つであり、合併症はまれであり、急性炎症、出血、穿孔、小腸閉塞、および内部癌です。

第4に、結腸憩室は現在、慢性的な断続的な左下腹部の痛みであり、腹部膨満および消化不良を伴う便秘の典型的な訴えであり、左下腹部の身体検査では、圧痛、and、硬くて結腸の糞便ブロックが多いことがあります。

後天性の空回腸憩室症は一種の憩室憩室症であり、臨床ではまれである。

単一の憩室は無症候性です。sに多数の細菌がある場合、腹痛、鼓腸、下痢、吸収不良などの消化不良の症状があり、体重減少、貧血、脂肪put、空腸回腸憩室症が小腸によって引き起こされます。吸収不良の一般的な原因の1つは、急性炎症、出血、穿孔、小腸閉塞、内部癌などの合併症がまれであることです。

消化管憩室症の検査

（1）腹部単純フィルム検査：単純憩室症の腹部単純フィルム検査は通常正常であるため、ほとんど価値がありません。 憩室炎の画像特性：カッピングネットワークは、腸壁の変位または狭窄、および粘膜の変化です。病変の近位または遠位の腸では、腹腔に複数の腹部憩室が見られます。腹部膿瘍が見られ、腸の結腸閉塞により複数のガスが発生します。液位および鼓腸。

（2）En腸：造影剤ema腸にチンキ剤または水溶性造影剤を使用すると、無症候性憩室症の診断において結腸鏡検査よりも信頼性が高くなります。憩室のイメージングは​​、退院後も炎症なしで見ることができ、憩室を隠すことがあります。 部屋がひっくり返ったり、便中にたまり、ポリープと混同されやすいため、複数の方向から観察し、写真を撮る必要があります。

消化管憩室症の診断と鑑別診断

この疾患の診断は、過敏性腸症候群、結腸癌、クローン病、および泌尿生殖器疾患と区別する必要があります。憩室と過敏性腸症候群または結腸癌の少数の患者が共存できることは注目に値します。

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