胃貯留
はじめに
胃貯留の概要 胃貯留または空の遅延は、胃内容物の蓄積を意味し、時間内に空にならない嘔吐、または8時間以上空腹の4〜6時間前に摂取された食物は、胃に残ります。 > 200ml、胃貯留があることを示します。 前者には、消化性潰瘍による幽門閉塞と、原発性または続発性のがんの圧迫および胃洞とその周辺臓器の閉塞による幽門閉塞が含まれます。 基礎知識 病気の割合:0.8% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:貧血
病原体
胃貯留の原因
機能的胃貯留は、胃アトニーによって引き起こされ、さらに、胃またはその他の腹部手術によって引き起こされる胃運動障害、中枢神経系疾患、糖尿病によって引き起こされる神経障害、および迷走神経切断によって引き起こされる可能性があります。病気、尿毒症、アシドーシス、低カリウム血症、低カルシウム血症、全身または腹腔内感染、激しい痛み、激しい貧血、および抗精神病薬と抗コリン薬の使用もこの病気を引き起こす可能性があります。
防止
胃貯留予防
食べ始めるときは、少量のご飯スープ、もち米、その他の軽い液体食品を与える必要があります。毎回30〜60 ml、不快感がない場合は、150 mlに徐々に加えることができます。
合併症
胃貯留合併症 合併症貧血
さまざまな程度の貧血、低アルブミン血症、電解質および酸塩基バランス障害、腎前性高窒素血症が見られます。
症状
胃貯留の 症状 、一般的な 症状、腹痛、鈍痛、絶食、腹部、水、音、脱水症、体重減少
嘔吐と食事がある場合、空腹時の腹部に水の音、つまり胃貯留がある場合、4時間の食事の後、胃管から胃腔から食物を取り出すことができます。
胃腸バリウム食事検査中、去expect薬は4時間後に50%を維持するか、6時間後に空になりません。これはこの病気の証拠です。器質的および機能的な胃貯留の識別に注意する必要があります。後者の場合、胃の緊張が低下し、胃のist動運動が減少します。
嘔吐はこの病気の主な症状であり、昼夜を問わず発生します。1日1〜数回嘔吐はしばしば食物であり、通常は胆汁を含みません。上腹部は腫れと痛みでいっぱいです。腹痛は鈍痛、coli痛またはBurn熱痛、嘔吐後の症状は一時的に緩和される可能性があり、急性患者は脱水および電解質代謝障害を引き起こす可能性があります;慢性患者は栄養失調および体重減少、重度または長期の嘔吐、胃酸およびカリウムイオンの大量損失によりアルカリを引き起こす可能性があります中毒および痙攣を引き起こした。
身体検査では、脱水機能、上腹部膨満、水音を伴う中および上腹部の圧痛、胃のタイプ、胃のthe部での左から右への胃per動の増強、より示唆的な閉塞が示された。 per動波のないタイプは、胃の緊張の欠如を示唆しています。
調べる
胃貯留チェック
(1)血液検査:さまざまな程度の貧血、低タンパク血症、低カリウム血症、低カルシウム血症、血液ガス分析および検査により、酸塩基平衡障害、一部の患者は尿素窒素が上昇していることが示唆されます。
(2)胃腸のX線検査:X線は、去expect薬が4時間後に50%のままであるか、6時間後に空になっていないことを示唆しています。
(3)超音波:胃腸の超音波が上腹部または左上腹部に見られ、カプセルの固形塊、すなわち胃のタイプ、内側の無エコー領域、浮遊光スポット、およびライトグループを検出し、体の位置に合わせて低重力、下部胃管に移動します吸引後、質量も縮小します。
(4)胃鏡検査:胃鏡の下に大量の残留物が見える。
(5)胃管吸収:胃管は4時間前に摂取された食物を吸い出すことができます。
診断
胃貯留診断
臨床症状と臨床検査に従って診断することができます。
有機的および機能的な胃貯留の識別、前者は胃のist動運動の増加、後者は胃の緊張の減少、および胃のper動運動の減少に注意を払う必要があります。
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