外因性光皮膚炎

外因性光アレルギー性皮膚炎の紹介 外因性の光知覚性皮膚炎は、光接触性皮膚炎と、体内に入る光感受性物質のさまざまな方法による光線性薬物発疹の2種類に分類できますが、光毒性皮膚炎と光アレルギー性皮膚炎に分類されます。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：掻pr、腫れ

外因性光アレルギー性皮膚炎の原因

（1）病気の原因

この病気は、光に敏感な物質または特定の光線過敏症薬と皮膚との接触によって引き起こされます。

（2）病因

主に光毒性と光アレルギー反応性に関連するメカニズムはまだ不明であるが、限られていることが知られている。

1.光接触皮膚炎を引き起こす一般的な光感受性物質は次のとおりです。

（1）香辛料（ベルガモットゴマ油、レモン油、サンダルウッド油）、不純なワセリンなどの化粧品

（2）エタクリジン、メチレンブルー、エオシンなどの染料。

（3）スルホンアミド、ベンゾカインなどの局所薬。

（4）アスファルトなどの工業製品。

（5）p-アミノ安息香酸およびそのエステル、トリクエン酸ジクエン酸などの乳白剤。

（6）ヘキサクロロフェノール、トリブロモサリチル酸アミドなどの石鹸ハロゲン化フェノール。

（7）8-メトキシソラレン、トリメチルソラレン、ケルセチンなどのクマリン。

（8）蛍光増白剤。

2.線形の薬疹を引き起こす一般的な薬は次のとおりです。

（1）スルホンアミドおよびその誘導体、スルファブタミド、クロルプロパミド、トルブタミドなどの経口血糖降下薬。

（2）テトラサイクリン、グリセオフルビン、ナリジクス酸などの抗菌薬。

（3）クロルプロマジン、プロメタジンなどのフェノチアジン薬。

（4）グラムウリジン、ヒドロクロロチアジド、フロセミド（フロセミド）などの利尿薬。

（5）ジフェンヒドラミン、クロルフェニラミン、トロピリジンなどの抗ヒスタミン薬。

（6）クロロキンなどの抗マラリア薬。

（7）クロロ窒素などの精神安定剤。

（8）アスピリン、サリチル酸ナトリウムなどのサリチル酸塩。

（9）硫酸ビンブラスチンなどの抗腫瘍薬。

（10）エストロゲンなどの経口避妊薬。

また、泥カタツムリ、竹カタツムリ、灰色キャベツなどの植物、ハクサイ、キャベツ、ネギ、ネギ、大根の葉、菜種、マスタードグリーン、ビート、マランヘッド、ホウレンソウ、ザワークラウト、ネギ、トゲなどの動物野菜、スベリヒユ、レタス、ソバ、サッサフラス、メドラー、ベニバナ、菌類、イチジク、タケノコなどにはすべて、光に敏感な物質、シゾネペタ、風、砂高麗人参、孤独、前部、クミンなどの漢方薬が含まれています、アグリモニー、タケ黄色、白いクロテン、白い牡丹、ソラレン、ムスク、エデュリス、ドラゴンの芽などが、光線皮膚炎の報告を引き起こしています。

外因性光知覚皮膚炎の予防

まず第一に、病気を引き起こす光に敏感な物質や交差アレルギーを引き起こす可能性のあるアイテムには触れないでください。関連する薬は禁止されるべきです。第二に、強い日光から保護されるべきです。蛍光灯や反射光さえも照らさないでください。アセトン、外用ナフトキノンローション、2〜3回/日、良好な予防効果があります。

外因性の光受容性皮膚炎の合併症 かゆみの腫れ

この病気の発生は、特定の薬物の使用に関連しています。この病気はかゆみを伴うことがあり、皮膚の完全性が破壊されるため、通常は低体質または免疫の長期使用に続発する引っ掻きによる皮膚細菌感染または真菌感染を引き起こす可能性があります。阻害剤と、細菌感染症などの爪真菌症などの真菌感染症の患者には、発熱、皮膚の腫れ、潰瘍、化膿性分泌物が認められる場合があります。 重篤な場合は敗血症を引き起こす可能性があり、敗血症は臨床医の注意を引く必要があります。

外因性の光受容性皮膚炎の症状一般的な 症状暴露後の皮膚損傷、丘疹、湿疹、scar紅熱、発疹、ショック、眠気、疲労、薬疹、皮膚炎、めまい

1.光接触皮膚炎：病原性の光感受性物質への暴露後の日光誘発日光暴露への暴露によって引き起こされる炎症反応です。

（1）光毒性接触皮膚炎（光毒性接触皮膚炎）：光に敏感な物質や日光が照射された局所皮膚と接触する光毒性反応です。局所皮膚は太陽のような損傷、意識的なやけど、痛みがあり、アスファルトやタールの労働者は簡単です。またね

（2）光アレルギー性接触皮膚炎：T細胞を介した免疫プロセスと考えられており、光に敏感な物質や日光にさらされた皮膚に、丘疹や湿疹のような損傷を遅らせます。非光アレルギー性接触皮膚炎に似ていますが、将来は未治療の領域でも発疹が発生する可能性があり、光アレルギー反応の発現を示します。

2.光線性薬疹：内服によって引き起こされる感光性の薬です。同時に、皮膚は日光曝露による炎症性損傷を受けます。薬の性質、濃度、投与量など、皮膚病変の発生に影響する多くの要因があります。皮膚による光吸収の程度、曝露時間、角質層の厚さ、メラニンの存在、および体質はすべて関連しており、臨床的には次のように分類されます。

（1）光毒性薬の発疹：人々が特定の病気に十分な量の光感受性薬を適用したためです。同時に、皮膚が強い日光にさらされた後、体内の薬は紫外線の特定の波長を吸収します、つまり、薬は光エネルギーになります。光毒性反応、発赤、固定発疹、膨疹、麻疹様またはscar紅熱様発疹、水疱、紫斑病、扁平苔癬の発疹、爪の暗い斑点、色素沈着などの臨床症状を引き起こす受容体発熱、めまい、吐き気、嘔吐、疲労などの症状は、多くの場合、サルファ、テトラサイクリン、利尿薬、ソラレンなどの光毒性薬の薬を引き起こします。

（2）光アレルギー性薬疹（光アレルギー性薬疹）：一般に、特定の波長の光の作用が原因であると考えられており、体内で摂取された薬物自体またはその代謝産物の光化学的効果を引き起こし、体タンパク質と結合して完全な抗原を形成します。敏感な個人に対応する抗体を産生し、アレルギー反応の遅延、湿疹様発疹の臨床症状、膨疹、血管浮腫、剥離性皮膚炎、紫斑病、青灰色の皮膚、紫色の色素沈着、血管炎または限局性皮膚を示すかゆみなど、めまい、発熱、嗜眠、無気力などの全身症状、さらにはしばしばスルホンアレルギー、抗生物質、クロルプロマジンなどのアナフィラキシーショックであり、これらはしばしば光アレルギー性薬疹を引き起こします。

外因性光アレルギー性皮膚炎の検査

スポットテストは、外因性の光受容性皮膚炎を診断し、感作物質を調べる方法であり、最も実用的なS.Epstein方法が導入されました。

光感作性の疑いのある物質を2つに分け、日光にさらさずに腰の両側に置いた。48時間後、1つの被験物質を除去し、接触反応試験として光にさらさなかった後、別の場所に行った。 UVA（320 nm）に曝露すると、照射部位を以前に覆われた部分とさらに48時間比較しました。

テスト結果が両方の場所で陽性の場合、それは接触アレルギー反応です;両方が陰性の場合、それは非接触アレルギーおよび非光接触アレルギーです;照射された部分だけが陽性の場合、それは軽い接触アレルギーです;非照射領域よりも陽性であり、接触性皮膚炎と光接触性皮膚炎の両方です。

外因性光知覚皮膚炎の診断と同定

外因性光感知性皮膚炎の診断感光性物質との接触または感光性薬物の使用歴があるかどうかの詳細な調査に加えて、感光性物質の接触を回避するか、または感光性薬物の使用を停止した後にスポットテストと紫外線を適用することができます。紅斑反応検査（多形性日射の診断セクションを参照）を使用して、診断を確認します。

外因性の光知覚皮膚炎は、以下の疾患で特定されるべきです：

1.多型性の日光性発疹：感光性物質への曝露履歴なし、長い再発、夏には発疹が顕著、病原性スペクトルは主にUVB、スポットテストは陰性、紫外線紅斑反応テストはしばしば異常な反応を示し、一部の患者は光感覚を有するクロロキンなどの家族歴抗マラリア薬が効果的です。

2.赤血球生成卟：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：

3.薬の発疹：薬の内部履歴のみが光の感覚とは関係がなく、最初の発疹は必ずしも日光にさらされる必要はなく、光の曝露とは関係ありません。

4.湿疹：薬や光への暴露に関係なく、発疹は必ずしも暴露されません。

5.接触性皮膚炎：刺激性のあるアイテムへの暴露の明確な履歴があり、それは光への暴露や薬物とは何の関係もありません。

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