乾癬の爪

乾癬Aの概要 病変は乾癬でより一般的であり、その発生率は10〜50％を占め、著者が観察したデータは30.35％を占めています。 変化は、皮膚病変の広範囲に関連しています。クリニックには、主に皮膚病変の治療に使用される、ネイルサグ、ネイルストリッピング、脇の下の肥厚、デッキの変色、白化、および破裂などの一般的なうつ病があります。 病変が緩和されると、爪の病変も改善されます。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：腎不全

乾癬

遺伝的（30％）：

臨床所見によると、この病気にはしばしば家族歴があり、遺伝的素因があります。 外国は家族歴の30％から50％を報告しており、一部の個人でさえ100％を強調しています。 遺伝的方法に関しては、不完全浸透を伴う常染色体優性であると考える人もいれば、常染色体劣性または性的に関連していると考える人もいます。 片方の親は乾癬を患っており、その子孫の発生率は健康な子供の3倍であり、両方の親が乾癬にかかっている場合、子孫の発生率は高くなります。

感染（25％）：

臨床診療では、乾癬の発症は上気道感染症と扁桃炎に関連していることが実証されています。 乾癬患者の6％は咽頭感染の既往があります。 乾癬の子供の多くは扁桃炎と密接な関係があることがわかりました。 たとえば、母親と3人の子供が同時に急性扁桃炎を発症し、病気が制御された後、3人が乾癬を発症しました。 この患者は抗生物質治療に効果的です。 扁桃腺の除去後、発疹は顕著な改善または退行を示す場合があり、これは感染が乾癬の病因における重要な要因であることを示しています。

代謝障害（20％）：

乾癬の血液化学、皮膚組織化学、および皮膚の病態生理学に関する研究では、意図的な結果が得られていません。 過去には、乾癬の発症は脂質代謝の障害と関連していると考えられていました。 現在、この病気の原因はリピドイド代謝の障害によって引き起こされているとは考えられません。 酵素代謝の変化からより多くの研究が行われています。 健常者の表皮には4つの酵素があり、そのうち2つは乾癬患者の皮膚病変から失われていますが、皮膚病変が治ると2つの酵素が再び現れます。 乾癬の病変にはシクロホスファミド（cAMP）が不足していることが知られていますが、これは表皮細胞分裂で表皮細胞分裂を抑制し、細胞の成長と消失のバランスを維持します。 一方、cAMPにはホスホリラーゼを活性化する効果があり、したがってグリコーゲンの代謝にも影響します。

乾癬の予防

1.乾癬を予防し、ホルモン剤の使用を避けましょう。

2.適切な投薬、投薬なし、ホルモンなし、免疫抑制薬。

3.乾癬の臨床的回復後、その免疫機能、微小循環、および代謝は完全には回復せず、通常、回復するのに2〜3か月かかります。 したがって、臨床的回復後、つまり外皮病変が完全に消失した後、地固めのために2〜3コースの薬を服用し続けます。 皮膚の病変が治まった後、薬物を突然停止せず、薬物の量を徐々に減らしてリバウンドを防ぎます。

4.精神的ストレス要因を取り除き、患者は感情をコントロールし、気分を落ち着かせ、疲れすぎないようにし、休息に注意を払うべきです。 必要に応じて、適切な用量の鎮静剤を服用してください。

5.毎日の薬では、抗マラリア薬とβ遮断薬は症状を誘発または悪化させ、可能な限り使用を避けることができます。

6.風邪、扁桃炎、咽頭炎をできる限り避けます。 肯定的な対症療法のイベントでは、乾癬を増加させるべきではありません。

乾癬の合併症 合併症、腎不全

（1）タンパク質およびその他の栄養素の損失：乾癬のスカーフが大量にあるため、皮膚を構成するタンパク質、ビタミン、および葉酸が失われます。 皮膚病変が長年にわたって治癒せず、体全体に広がっている場合、低タンパク血症または栄養失調性貧血を引き起こす可能性があります。 臨床症状は、疲労、燃え尽き症候群、青白い顔色、風邪を引きやすいことです。 誤った「タブー」が原因で栄養摂取が不十分な場合、上記の症状は悪化します。

（2）全身性膿疱性乾癬は臓器損傷を引き起こします：尋常性乾癬の一部の患者は、突然高熱、関節の腫れと痛み、全身mal怠感、白血球増加を起こし、will粒腫の大きさが皮膚に急速に現れます。膿疱。 膿疱は大きな部分につながっており、乾燥後、新しい膿疱が皮膚の下に形成され、数ヶ月間は後退しません。 これは全身性膿疱性乾癬です。 この病気は、肝臓や腎臓などの全身損傷によって複雑になることが多く、二次感染、電解質の不均衡、または機能不全により生命を脅かす可能性があります。

（3）関節炎の乾癬は関節の損傷を引き起こす：乾癬の損傷に加えて、関節の乾癬も関節リウマチの症状があります。 臨床症状には、関節の腫れと痛み、運動不足、朝のこわばり、さらに関節の滲出または変形さえ含まれます。 久しぶりに、関節が強くなることがあります。 X線検査では、関節リウマチの変化が示されましたが、リウマチ因子検査は陰性でした。 一部の患者では、赤血球沈降速度が増加し、発熱などの全身症状を伴う場合があります。 関節炎乾癬の病気の経過は慢性であり、長年にわたって治癒するのが困難な場合がよくあります。

乾癬Aの症状一般的な 症状爪の脆弱な爪または爪状出血性指（つま先）の下にある爪爪のようなうつ病の膿疱

病変は乾癬でより一般的であり、その発生率は10％〜50％です。

1.くぼみポイント：最も一般的で、すべての爪に1を侵すことができ、爪はより敏感で、くぼみは小さくて浅く、一般に1mm以下、不規則に散在し、時々一列に並び、分離距離は等しい、それこれは、浅い甲板を形成するメチル様乾癬の変化によって引き起こされ、近位の爪の折り畳みが2倍になると、角化症の角質性角質層が剥離し、典型的なくぼみが形成されます。

2.ストリッピング：遠位縁から始まりますが、爪の1/2以下で、分離されたデッキは灰色がかった黄色になります。これは、血中糖タンパク質、後者の一般的な爪の表皮と爪が大量に蓄積するためです。ベッドに炎症があるとき。

3.鎧の下の肥厚：爪上皮および遠位爪床の乾癬の損傷。過角化症を引き起こします。

4.デッキが変色したり、白くなったり、厚くなったり、不均一になったり、ひびが入ったり剥がれたりします。

5.乾癬では裂片出血もよくみられ、特に膿疱性乾癬の持続性の先天性皮膚炎では、異常な乾癬の発生率が高く、変化がより深刻です。なんで？

乾癬チェック

臨床皮膚検査：くぼみは小さく浅く、一般に1mm以下で、不規則に散在しており、場合によっては一列に並んでおり、分離距離は等しい。 乾癬を形成する浅い甲板のメチル化の変化によって引き起こされます。

皮膚生細胞検査の異常なパフォーマンス：

1.皮膚の突起がきれいに伸び、下部が厚くなっています。

2.真皮乳頭延長および浮腫。

3.粒子層が消えます。

4.角質化が不完全です。

5. MUNROマイクロ膿瘍。

その他の検査：血液ルーチン、分泌細菌検査。

乾癬の診断と識別

診断

診断は臨床症状と検査に基づいています。

鑑別診断

（1）乾癬：紅斑の境界がはっきりしており、基底浸潤がはっきりしており、斑状です。鱗屑で覆われた表面は厚く乾燥しており、銀白色です。鱗屑を削り取った後、明るい半透明のフィルムが見え、フィルムが見えます。出血。 これは、乾癬およびその他の紅斑性うろこ状疾患の特定の鍵です。

（2）脂漏性皮膚炎：紅斑の縁は非常に鋭くなく、基部は軽く浸潤し、鱗はわずかで薄く、淡黄色で脂っこい。擦過後のフィルム現象および点状出血はありません。

（3）バラ色p疹：体幹と近位端に発生し、rib骨と皮膚の線に沿って配置された長軸を持つ大きな楕円形のパッチです。 ほとんどの患者は、数週間後に治癒し、退行後に再発する可能性は低くなります。 通常、病気の発症には母斑があり、将来的に徐々に増加します。

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