食道異物

食道異物の紹介 食道の異物とは、魚の骨、骨片、または転倒した義歯など、食事によって誤って飲み込まれた異物のことを指し、異物は一時的に留まるか食道に侵入する可能性があります。 多くの場合、食道の異物感、嚥下困難、胸骨後の痛みとして現れます。 重篤な場合は、食道f、縦隔膿瘍、大きな血管の刺突、さらには生命にかかわる場合があり、診断後すぐに治療する必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：膿瘍急性縦隔炎症膿瘍

食道異物の病因

個々の要因（30％）：

1、子供の食道異物の一般的な原因：A.子供の性質はいたずらで活動的であり、コイン、バッジまたは他の小さなアイテムを口に入れたり、時には食道に誤って飲み込んだりします。 B.嚥下機能は完全ではなく、骨、とげ、または核を含む食物を食べ、誤って飲み込みます。 C.食べたり泣いたり遊んだりすると、食べ物を口の中に飲み込んだり、異物を飲み込んだりするのは簡単です。 D.不完全な歯、食物は噛むことなく飲み込まれ、食道に異物を引き起こします。

2、成人の食道異物の一般的な原因：A.食事が速すぎるか、食事中に精神が集中しないため、魚の骨、鶏の骨、肉の骨が食道に飲み込まれます。 B.義歯がゆるすぎる、食物がベタベタしている、または口腔粘膜が弱く感じられ、義歯が脱落して食物とともに食道に入る。 C.睡眠中の覚醒度が低く、義歯が外れ、食道が嚥下されます。 D.食物にドープされた小さな核と骨の棘は食道に飲み込まれます。 E.食道自体に狭窄やなどの疾患があります。 F.嚥下障害、咽頭感覚が低下し、嚥下により引き起こされた。 G.木工、靴屋、デコレーターなどの悪い作業習慣には、釘やネジなどが口の中にあり、誤って飲み込まれます。 H.麻酔は覚醒していないため、意識がない場合、com睡または精神疾患の患者は飲み込まれる可能性があります。 I.自殺した人。

食習慣（20％）：

1.沿岸地域は、魚、エビ、野菜の混合に慣れているため、小さな魚の骨や魚の骨が飲み込まれます。 2.北部のサソリには、核を持つナツメまたは骨付きの肉塊が含まれており、飲み込みやすい。 3、北祭りの習慣、dump子に組み込まれた金属コイン、飲み込みやすい。

精神的要因（10％）：

眠りに落ちる、com 、,睡、麻酔の状態では、誤って飲み込む傾向があります。

医原性因子（10％）：

総麻酔中に義歯が脱落し、歯が挿入されると歯型が脱落し、チューブが挿入されるとスリーブが脱落します。

疾患因子（10％）：

1、食道病変、食道腫瘍、食道瘢痕など、食物または小さな食物貯留をもたらす。 2、縦隔病変、縦隔腫瘍または膿瘍形成病変、食道の圧迫、食道狭窄をもたらし、食物または小さな異物を保持しやすい。 3、神経障害、咽頭反射、嚥下反射の喪失、偶発的な嚥下を引き起こしやすい。

食道異物予防

食道異物の発生を防ぐ主なポイントは次のとおりです。

1、食べるときは、ゆっくりかむ必要があります、速すぎてはいけません、歯がもっと落ちたり、高齢者の義歯を使用したり、特に、損傷した義歯は、ゆるみ、落ちて、異物に飲み込まれないように時間内に修復する必要があります

2、誤って摂取した場合に備えて、小さな遊び道具の悪い習慣を修正するために子供たちを教育します。

3.全身麻酔またはcom睡患者の場合は、アクティブな義歯を取り外してください。

4、異物を飲み込んだ後、おにぎり、蒸しパン、フィリピンの食べ物や他の食べ物を飲み込まないでください。損傷を悪化させないように、手術の難易度をできるだけ早く上げ、診断を確認するためにできるだけ早く、異物のタイムリーな除去、合併症の発生を防ぐことが重要です。

食道異物合併症 合併症、膿瘍、急性縦隔膿瘍

タイムリーに遅延治療を行わないと、食道周囲の炎症と膿瘍、縦隔の炎症と膿瘍、食道f、致命的な出血によって引き起こされる大きな血管を刺す可能性があります。

食道異物症状一般的な 症状胸骨後の痛み、呼吸困難、口腔咽頭異物、嚥下困難、嚥下痛

1.痛み：鋭い異物が食道壁を突き刺し、より重い痛みを引き起こします。 食道内の異物の位置に応じて、痛みは下頸部の両側または胸骨の後ろに位置し、嚥下時に痛みは悪化します。 患者が痛みを感じる場所は、必ずしも異物が留まる場所ではない場合があります。 閉塞感または不快感のみ。

2、嚥下の困難 ：軽いまたは早期の不完全な閉塞が食物の流れに入る可能性があります。 頸部食道異物は耳下腺液を増加させる可能性があります。 重度の患者は、食道の反射性痙攣と嚥下痛のために食事を拒否しました。 食道の炎症性腫脹、大きな異物は完全な閉塞を引き起こす可能性があるため、唾液と流動食は飲み込むことができません。

3、呼吸器症状 ：大きな異物が気管を圧迫、または咽頭に保持されている唾液が気管に吸い込まれ、呼吸困難、咳などの症状を引き起こす可能性があります。

4.首の活動の制限：食道の入り口に鋭い異物があるか、食道の周囲に炎症がある。 首の筋肉が硬いため、首が硬く、頭を回すのが困難です。

5、発熱 ：食道炎、食道炎症、縦隔炎、深頸部感染などの合併症が原因で、患者は体温上昇や全身mal怠感などの症状を示す場合があります。

食道異物検査

歴史によると、症状、検査、診断は難しくなく、患者をなめることでマウスウォッシュを行うことができます。このとき、顔はすぐに特別なずさんな痛みを伴う表情を見せ、頭と首を回し、手の痛みを感じることができます。

間接喉頭鏡検査により、梨形の窩における唾液貯留、または食道異物と見なされる仙骨軟骨の浮腫が明らかになりました。

食道のX線検査は、金属の不透明な異物または大きな密な骨の診断を確認することができ、X線フィルムで位置決めすることができます。小さな未開発の非金属異物はチンキで確認するか、綿繊維を追加して透視位置決めできます。食道の穿孔が疑われる場合は、ヨウ素油を使用する必要があります。特にX線検査の小児では、異物は検出されませんが、明らかな異物の履歴があり、症状が持続して診断できない場合は、食道鏡検査を実行する必要があります。

食道異物の診断と分化

診断

異物の歴史：ほとんどの患者は異物の嚥下の明確な病歴を有しており、さらなる参照と治療のために異物の性質、形状、期間をさらに理解する必要があります。

異物が食道の上部にある場合、患部の頸部はしばしばわずかに圧痛があります。 間接喉頭鏡検査、ときに梨状窩滲出。

X線検査：魚骨や肉骨などのX線下で発生しない異物については、食道チンキのX線検査を実施して、異物の有無と位置を確認する必要があります。 X線で現像されていない異物については、X線撮影用に直接配置できます。

食道鏡検査：少数の異物の歴史については、X線検査は診断できず、薬物治療後に症状は明らかではないため、食道鏡検査を適宜使用して診断を確認できます。

鑑別診断

食道、気管嚢胞または腫瘍との区別に注意してください。

このサイトの資料は、一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイス、推定診断、または推奨治療法を構成するものではありません。