食道の同所性組織
はじめに
食道異所性組織の紹介 Bergmann(1958)らは、実質的な気管内気管支残遺物(Solidintramuraltracheolbronchialrestsintheesophagus)またはphylogenes(choristomas)としても知られるこのような奇形を最初に報告した。 食道と気管の両方が胚の前腸から発生します。胚の3週目では、2つは共通の管状器官です。6週目までに、気管と食道の分離中に、食道壁が気管軟骨と食道壁に絡まります。主に食道の下部に粘液腺が含まれています。 基礎知識 病気の割合:0.0001% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:肺炎
病原体
食道異所性組織の病因
先天性因子(85%):
食道と気管の両方が胚の前腸から発生します。胚の3週目では、2つは共通の管状器官です。6週目までに、気管と食道の分離中に、食道壁が気管軟骨と食道壁に絡まります。主に食道の下部に粘液腺が含まれています。
取得した要因(10%):
Wang Hongxue(1987)、Yin Xingjia(1988)は、気管軟骨迷路に起因する良性狭窄の1例と2例、および生後14か月、特に過去6か月に咳とチアノーゼで嘔吐した男児の1例を報告した。誤嚥性肺炎のエピソードの繰り返し、噴門の3.0cmでの去expect保持、近位食道拡張(直径5cm)、ギザギザの充填欠陥を伴う円錐狭窄、アトロピン治療は無効、術中食道裂孔欠損、食道および胸部大動脈は横隔膜の大動脈嚢から下がっており、食道の下部は噴門の近くで硬く、食道は噴門の1 cm上、壁の厚さは約0.5 cm、食道壁には5つの半環状気管軟骨が固定されています。食道の内径は2 mmであり、病理検査により、下部食道の良性狭窄、ジグザグ充填欠陥、およびアトロピンの動的観察に起因する先天性食道壁がの同定に役立つことが確認された。
その他の疾患(5%):
Wang Chengbao(1987)は、食道下部の異所性気管支組織の症例を報告した。2.5歳の男児は、生後2か月後に咳を伴う嘔吐乳をしばしば摂取し、症状は徐々に悪化した。薬物治療は無効であった。 、0.3cm幅、狭窄部の食道切除、下部食道の異所性気管支組織の病理学的確認。
防止
食道異所性組織の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
食道異所性組織合併症 合併症肺炎
吸入された呼吸困難または誤嚥性肺炎。
症状
食道異所性組織の症状一般的な 症状嚥下障害ラット尾部の食道拡張put振り子サイン吐き気呼吸困難咳
Postlethwait(1979)は、2歳未満の13例、3〜10歳の7例、および成人の3例を含む23例を報告しました。
1.主な症状は嚥下障害、吐き気、および吸入呼吸困難などの合併症で、食道と気管は胚の前腸から発生します。 6週間の気管と食道の分離中に、食道壁に気管軟骨が閉塞し、食道下部に食道壁の粘液腺が見つかりました。そのうち、狭窄の12例は食道下部に、4例は中央部に、狭窄部は約2cmの長さでした。近位食道は明らかに拡張し、端が急に狭くなり、これは「ラットテールサイン」と呼ばれていました。
2.狭窄が狭い少数の患者では、狭窄と仙骨嚢の間に小さな嚢状の仙骨領域(正常な食道)が見られ、振り子のようです。
Wang Hongxue(1987)、Yin Xingjia(1988)は、気管軟骨迷路に起因する良性狭窄の1例と2例、および生後14か月、特に過去6か月に咳とチアノーゼで嘔吐した男児の1例を報告した。誤嚥性肺炎のエピソードの繰り返し、噴門上の3cmの去expect保持、近位食道拡張(直径5cm)、ギザギザの充填欠陥を伴う円錐狭窄、アトロピン治療は無効、術中食道裂孔欠損、食道および胸部大動脈は横隔膜の大動脈孔から下降しており、食道の下部は噴門近くで硬く、食道は噴門上で1cm、壁の厚さは約0.5cm、食道壁に食道に挟まれた5つの半環状気管軟骨があります。 2mmの内径、病理学により、下部食道の気管不全、ジグザグ充填欠陥、およびアトロピン効果の動的観察によって引き起こされる先天性食道壁が噴門との識別に役立つことが確認されました。
Wang Chengbao(1987)は、食道下部の異所性気管支組織の症例を報告しました。2.5歳の男児は、生後2か月後に咳を伴う嘔吐乳をしばしば摂取し、症状は徐々に悪化しました。薬物治療は無効でした。幅0.3cm、食道は狭窄から除去され、病理学的に下部食道の異所性気管支組織が確認されました。
この病気は主に子供であり、先天異常であり、の識別に注意する必要があります、Xue Feng(1988)は気管および気管支軟骨に起因する食道狭窄の14症例を報告し、6症例はと誤診され、誤診率は43%に達しました。
食道に移植された組織には、膵臓や甲状腺の組織も含まれますが、非常にまれです。
調べる
食道異所性組織の検査
食道嚥下:食道の対応する部分に見えるバリウム、近位の食道拡張円錐狭窄にはギザギザの充填欠陥があります。
診断
食道異所性組織の診断と分化
診断
臨床診断は主にX線検査に基づいており、パフォーマンスは次のとおりです。
1.狭窄は主に食道の下部、噴門の上にあり、長さは1〜5cmで、内腔の厚さは不均一で、端は滑らかです。
2.食道は狭窄の上で拡張され、去expect薬は保持されます。これは漏斗状です。
3.鎮痙薬の治療は効果的ではなく、内視鏡検査および生検の組織学的データと組み合わせて診断を確認します。
鑑別診断
1.先天性食道狭窄先天性食道狭窄は、often咳、緩慢な吸い込み、乳汁漏出、および年齢とともに食道閉塞を伴うことが多く、子供は成長が遅く、発育が遅く、年齢が低いことがよくあります。誤嚥性肺炎の発生率が高い。
2.食道fと食道輪間欠性嚥下障害は下部食道輪の主な症状です。急いで食べると、患者は食物塊が食道をふさぎ、嚥下できないと感じます。このとき、患者は食物を吐き出すか飲んで食物群を洗い流そうとします。そのような方法は、症状を緩和するため、それが機能する場合、患者はそれから学習し、急いで食べることによって引き起こされる嚥下困難の困難を回避しますが、将来の食事の過程で、ゆっくり、数週間、数ヶ月間同様の症状が現れます。
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