行為障害
はじめに
行為障害の紹介 行為障害とは、18歳未満の子ども、青少年における年齢に応じた社会的規範および倫理の繰り返しの違反、および他者または公衆の利益の侵害であるタイプの行動障害を指します。 これらの異常な行動は、多くの場合、外国でいわゆる反社会的行動と呼ばれ、主に子供の頃の嘘、不登校、戦い、妨害行為、他人への攻撃、盗難、詐欺およびその他の行為の問題に現れます。 行動障害には次の特徴があります:1繰り返される繰り返し; 2重症度と持続時間において子供が許容する変動範囲を超える; 3は社会環境への適応が難しい; 4は身体疾患または精神疾患によるものではない; 5家族教育、社会環境には密接な関係があり、2つのサブタイプに分類できます。反社会的行為障害と反対の反抗的障害です。 基礎知識 病気の割合:0.05%-0.06% 感受性のある人:子供と青少年 感染モード:非感染性 合併症:
病原体
行為障害の原因
(1)病気の原因
行動障害の個々の原因とその深刻なタイプは複雑であり、70年以上の研究がありましたが、一貫した結論はありませんでしたが、多くの意見があります。
少年の反社会的行動は、個人の身体的性質と少年の生理学的心理社会的特性の両方を含む、より複雑な社会的行動であるため、家族、社会、その他の環境にも大きく影響されます。多くの西洋の学者は過去に試みました。最初の要因は、少年の非行の個々の原因を説明しますが、説明できるのは一部のケースのみです。
わが国のほとんどの著者は、若年性行動障害の原因とその深刻なタイプを、生物学的および身体的要因、社会的および家族的環境、および個人の心理の両方を有する多層構造システムとして理解する多要因包括的見解を主張しています。意識的要因、この病気の原因は分離されておらず、社会文化、道徳教育、政治経済、家庭学校、多くの側面を含み、複雑で負の要因のため、負の要因は有機的にリンクされているとみなされるべきです連続体は、議論される全体的な普遍的な接続と相互作用に置かれていることを調べ、プレゼンテーションを容易にするために、個々の原因により一般的なさまざまな要因を病因で詳細に議論します。
(2)病因
生物学的要因
(1)近年、多くの著者が行動障害が原因の生物学的要因に一定の役割を果たしていることを示しています。例えば、DOLeuis(1981)などの多くの著者は、少年が子供、頭蓋脳、顔の外傷に対して明らかな社会的行動を持っていることを指摘しています。周産期の損傷は密接に関連しています。北医科大学精神衛生研究所による1980年代の子供と少年の行為障害および少年の非行の体系的な調査の結果は、これらの子供、少年が行動および障害のない対照群と比較されることを証明しています。研究グループの子供は、頭蓋脳外傷、周産期疾患または外傷、およびてんかんなどを含む中枢神経系感染症が、個人歴、出産時の周産期、および乳幼児で有意に多いことが示されました。疾患、少数の症例(症例)、および対照群よりも深刻な身体疾患、少年犯罪者および対照群(非青年期犯罪者)に基づく多くの外国人学者の研究結果は、第2世代、第3世代の家族の行動障害とその深刻なタイプを示していますメンバーのうち、精神疾患、精神遅滞、認知症および他の患者は、反社会的行動のない対照群よりも有意に多かった いくつかの研究はまた、研究グループが乳児や幼児の発達能力が遅いこと、例えば遅く話すこと、歩くこと、歯が遅くなることなどを指摘しており、この研究はまた、少年犯罪者のIQテスト結果がしばしば低いIQ(IQなど)であることを示しています通常90以下)、特に繰り返される犯罪、Wect and Farriugton(1973)は、家族要因を制御した後でも、低いIQがまだ明らかであることを発見しました。
攻撃性も心理的特性であり、行動障害の主要な要素と見なされます。衝動性や刺激行動を求めるなどの他の心理的特性と同様に、行動障害の発生と内因性の生物学的関連があります。行動の少年犯罪者は、異常なEEG(過度に遅いテティ波と異常に速いベータ波)を持つ人が1/4から1/2を占めることを示しましたが、一般的な(正常な)集団では、異常なパフォーマンスはわずか5%から25%( Kovi、l978)、この異常な脳波の変化は、少年犯罪者の脳発達のゆっくりした発達によって説明されているZuckermanらは、最も適切な刺激の評価のために、Sensation seeking scale(SSS)を開発した。主な側面:興奮と冒険を探し、経験を探し、感情に抵抗しにくく、トラブルにかかりやすく、SSSスコアが高く、精神異常行動が多く、トラブルにかかりやすく、子供の行動障害には大きな関係があります。
Raine et al。は、14歳から16歳の101人の子供、心拍数、脳波にガルバニック反応を行い、約10年後、全国の101人のティーンエイジャーの犯罪記録を検索し、17人のティーンエイジャーに犯罪があることを示しました。記録は、犯罪歴のない少年と比較して、皮膚の電気的活動が低く、心拍数が低く、低周波脳波活動が多い、大脳皮質への犯罪少年の自律神経の覚醒の低レベルが犯罪の遺伝的品質であるというレーヌおよびその他の仮説。 。
(2)遺伝的要因:誰もが知っているように、遺伝的要因は個人の行動パターンに重要な役割を果たします。理論的には、遺伝的要因と個人の行動との関係は社会的要因と環境的要因によって多少影響を受け、個人を確立することは困難です。臨床的観察から、反社会的行動または犯罪歴がある親は、行動上の問題と現代の臨床遺伝学研究を著しく増加させました(Thrishiansn、1977) ; Dalgaard et al。、1976)は、単一卵子双生児と双子卵子双生児の一般的な犯罪率が著しく異なり、前者が35%、後者が13%であることを発見しました。この研究の欠点は、同じ家族環境で育った双子の遺伝学と後天的環境因子の異なる役割を正確に区別することが難しいことです。したがって、Crowe et al。(1978)は、里親里親研究法と大人の犯罪者に関する里親の里親研究を提案しました。父親が犯罪者である場合、彼の息子も犯罪者であることを証明しますが、養父であるラッター(19 83)少年の非行の原因における遺伝的要因はそれほど重要ではないと考えられており、遺伝的要因は少年の繰り返される反社会的行動と成人期への繰り返される違反にとって非常に重要であると指摘されている。
別の学者グループは、1990年代初頭に非常に有意義な研究を実施し、300人の里子と里親を調査しました。調査では、生物学的な親の犯罪または違法性は、養育されている子供の注意欠陥多動性障害に関連しており、社会経済レベルの低い家族を養育することは、成人後の反社会的人格障害につながる可能性があることがわかった(Cadoret and Stewart、1991)。非里親家庭では、行動の問題の発生における遺伝的要因の重要性を示す同様の発見があります。
(3)生化学的変化:衝動的、攻撃的、反社会的行動の個人の精神化学的研究は、ノルエピネフリン、ドーパミン、5-HTなどのモノアミン神経伝達物質と、その2つの代謝酵素ドーパミンに焦点を当てています。 β-ヒドロキシラーゼ(DβH)およびモノアミンオキシダーゼ(MAO)の成人の研究では、5-HTレベルは攻撃的な行動と暴力的な行動に関連しており、脳脊髄液の5-HT代謝産物は子供と青少年に見られることが示されています5-破壊的な行動障害(ADHD、拮抗的反抗障害、および行為障害を含む)は、オキシヒドラジドが低い人によく見られます。
ノルエピネフリン、ドーパミン、5-HTシステムは、個人の行動と外部環境およびその調節に重要な役割を果たします。Quay(1988)は、Gray(1982、1987)によって記述された行動促進システム(BFS)および行動抑制システムを引用しています( BIS)そしてこれを使用して、子供の行動を説明します。
BFSは、環境への行動の積極的な適応を促進する機能を持つ広範な行動システムであり、中脳ドーパミンシステム内に統合され、報酬と嫌悪刺激によって活性化されます。
BISは、実際の環境と予想される動作を比較するための「比較」と「抑制」の組み合わせであり、不適切な動作が発生すると、中隔海馬システムのノルエピネフリンと5-HTによって完了するBFSを阻害します。 。
通常の状況では、ノルエピネフリン、ドーパミン、5-HT 3トランスミッターシステムは、適切な動作を維持するために平衡状態にあります。
ドーパミン/ノルエピネフリンと5-HTの相対的な強度であるBFS / BISは、特定の時点での個人の行動に影響を与えますが、BISが強い場合、環境への注意と良好な差別を示しますが、BFSは比較的強いです。時々、自己制御が不十分で、適切な動作を維持するために外部環境に頼りすぎ、あらゆる種類の送信機機能がこのバランスを崩し、その後に不均衡または不均衡の行動を起こすことがあります。
2.社会環境、家族環境要因多くの学者は、社会経済的地位の低い家族では少年行動障害とその深刻なタイプが最も一般的であると長い間強調してきました。低い社会経済的地位は関連しているが、過去に想定されていたほど近いものではないかもしれない。過去10年または20年の日本と中国での研究は、そのようなティーンエイジャーの両親は明らかに労働者であり、農民は比較的大きく、西側( 1983)このタイプの少年家族は貧しく低文化的な家族であることを指摘しました。何十年も繰り返し研究されており、さまざまな分野、さまざまな国籍、社会文化によって繰り返し検証されており、家族の環境要因が少年の行動とその深刻なタイプの原因であることを証明しています。最も重要かつ重要な理由は、世界中の学者によって認識されています。
若年期は、人の生理心理学的成熟と社会化が絶えず完結する重要な段階であり、漸進的発達から成熟への中間的な移行期であり、複雑で多面的な未熟因子と成熟因子が絡み合っています。不安定さ、家族は子供と青年に影響を与える最も重要な力です。家族の最も重要な機能の1つは、子供を育て、教育し、徐々に完全な社会化に導くように子供を教育することであり、学齢期と青年期は社会化を受け入れる期間です。第一段階は、子どもの社会化の基礎を築きます。世界の展望は徐々に形成されます。社会的役割の形成と形成は、主に子どもに根ざしています。思春期の期間、親は、子どもが社会規範を通じて行動規範を受け入れるのを助け、育てます。社会が人の人格の構成要素として認識している行動パターンを徐々に内面化し、社会的反対の行動モデルを人の良心の力に内面化し、人の行動を制限する動機を形成して、少年が元になるようにする「自然人」は社会に受け入れられたメンバーになりました。 このプロセスは社会化のプロセスです。大部分の若者は、社会化の継続的な改善を通じて社会化を成功させることができますが、少数のティーンエイジャーもいます。外国の長期縦断研究によると、ティーンエイジャーの約30%は主に家族、学校などによるものです。家族は社会の基本的単位であり、家族の機能的役割と影響は社会の統合と発展に大きな影響を与える可能性があります。密接な感情的つながり、子育てと教育の機能は、社会規範や行動規範に違反する多数の悪いアイデアや行動を制限し、家族内でそれらを制限または排除し、社会に広がらないようにして、社会の安定と安定を確保します。この種の社会的統制機能の強力な発揮は、社会的統制の最も基本的な力と根本原因であり、悪い社会的および非社会的な家族環境要因であり、「問題家族」要因は、特に少年行動障害、特に少年の非行、特定の予防および治療措置、教育および行動に関連している 一緒に一緒に、このような親や学校のコミュニティとして、家族に依存する必要があり、次のようなので、かなりの程度まで、メインの家庭環境要因を完了した方がよい場合があります。
(1)深刻な家族の不調和:家族内の深刻な矛盾、長期的な、家族の長期的な否定的な感情的雰囲気、主要な家族の一時的または永続的な分離、離婚、両親と家族、独身の両親などの「家族の分裂」家族、特にひとり親家庭は、貧しい家族が子どもを育て、教育するのが難しい場合が多い。初期の研究は、壊れた家族の意味を破った。例えば、米国の学者グルーックによる500人の少年犯罪者と少年犯罪者の対照グループに関する研究の結果は、少年犯罪者を示している。人々の60%は壊れた家族(つまり、両親が2人いる家族)で生まれ、少年の約30%は破裂していない家族で生まれました。その後、多くの同様の研究報告がありましたが、近年、家族構造と民族、性別、犯罪カテゴリコミュニティなどのコミュニティの重要性は、グルーックが推定するほど重要ではありません。
(2)愛の欠如、温かい親子関係:Bolwly(1969)は、子供の頃の親子関係の重要性を長らく提案しており、これは子供の心身の健康と正常な社会関係の将来の発展に大きな影響と影響を与えます。学者の結果は、親密な親子関係の欠如、子供と親の感情的アイデンティティの欠如、親密な感情的コミュニケーションの欠如、子供は親の役割に同意せず、成長における少年の非行の形成に密接に関係していることを一貫して示唆している、Mccord et al(1982)破裂した家族では、5歳から15歳までの子供が30年間の追跡調査を実施しました。その結果、破裂した家族で育った子供のうち、母性愛の家族が不足して育った子供の61.8%が少年非行を持っていました。母親の愛の家がある場合、若者の21.6%のみが将来コミットされます。これは、問題の鍵は家族を壊すことではなく、母親が子供と親密で愛する関係を持ち、親と子供の間に愛があるかどうかです。上記の親との関係、保護者の監督、不適切な管理、その他の要因を正確に区別することが困難な場合があり、これらの要因間の相互関係は依然として さらなる研究のため。
(3)親は子供の監督または監督を欠いている:多くの著者は、この理由も重要な原因の1つであることを認めている。子供に対する監督の欠如は、子供の日常的な活動を指し、親は制限または規制を課さない。中国の少年の非行の原因に関する体系的な調査(1987年)は、家族、学校、社会で失われた少年が完全に犯罪化されており、非常に高い率(つまり、95%以上を占める)であることを示しています。国内外の多くの研究は、家族や学校の教育を失い、遊休で、固定職業を持たず、地域社会をさまよい、少年の行動障害を引き起こし、少年犯罪の割合が高いことを示しています。
(4)子どもの親の規律が厳しすぎる、または不適切である:親は、子どもに対する過度の過酷で無礼な態度を採用します。例えば、過度の刑罰や体罰です。これは、国内外の学者によって行動と少年の非行に対する障壁として一貫して認められています。行動の形成は重要な理由の1つです。中国と外国の学者による研究はまた、父親または母親は厳しく管理されているが、反対側は規律の内在と矛盾の方法を好むか採用していることを発見しました。それは子供、過度の台無し、および過度の保護に重大な結果をもたらすでしょう。また、反社会的行動の形成により大きな影響を与えます。
(5)悪い社会的相互作用:社会的学習の理論は、個々の行動が獲得され、周囲の人々の行動、親の行動、メディアの宣伝が子供の行動に直接影響を与えると考えています。明らかな犯罪の意図または動機、しかし社会的相互作用、悪いパートナー、友人の誘惑またはテレビでの暴力、ポルノ本やテレビコンテンツの影響では、違法な動機を生成し、違法な犯罪活動に参加し、性的暴行や性犯罪につながります。そのため、悪い社会的相互作用は、少年の行動障害や重大な犯罪の動機を促進する媒介因子であることが多く、これはサブカルチャーの影響が無視できない理由であることを示しています。同じ値と正しいと間違った判断の基準があります。正しい指導は、「レイ・フェン・チームを学ぶ」、「人々の分隊を助ける」の称賛になります。正しく指導されなければ、喫煙、破壊、戦闘、恐tor、窃盗などのギャングのグループがあります。貧しい学習を持つ学生は、学習の同じ見解を持ち、これらの学生により多くの問題があります。 、社会的に許容されない行動、学習の低下の増加、そのため仲間の名声が低下します。
さらに、多人口家族(中国では5人以上)の少年犯罪者の割合は高く、家族の文化的質と教育レベルの観点から、少年犯罪者の大半は低文化に属し、家族の犯罪者も少年非行を持っています。より重要な役割と影響、上記の主要な要因間の相互関係、および理論的メカニズムは十分ではありません。さまざまな仮説はいくつかのケースをサポートできますが、それらを普遍的に適用することは依然として困難であり、中国の著者の個々の原因の理論的仮説は、反社会的行動が自然的および社会的属性の1つであるという多重逆(負)因子合成理論です。社会的規範に違反する社会的行動は、一般的に言えば、社会的要因が常に原因で主要な役割を果たしますが、社会的要因は個人の個々の生理学的心理学的メカニズムによるものであるか、または個々の脳によるものであると言えます。物質的なプロセスは、個人の心理的および行動的障壁によって形成されます。
防止
障害予防の実施
少年の非行、特に非行のため、それは幅広い内容を含む複雑な社会的および歴史的な問題です。単純な医学的問題ではありません。介入と治療に介入する前に客観的な予防について話し合う必要があります。これは、わが国の非行に関する行動を説明するために必要です効果的な包括的ガバナンスの方針と措置は長さが限定されており、わずかな議論が微小予防にとどまっています。
行動障害は、子どもの行動問題の深刻な結果であり、いったん子どもの行動問題が行動障害に発展すると、その治療は薬物を使用せず、行動療法と心理療法が役立つ場合がありますが、修正するのは非常に難しいため、早期予防は予防することです行動障害の形成は非常に重要です。
予防の面では、まず家族の教育と管理において、子どもの行動問題の発達への障害を避けるために、親が子どものために温かく思いやりのある家族を築くために、子どもの頃の子どもが善悪を区別する能力は完全ではありません強い模倣と相まって、社会的な不健康な現象に対する抵抗力がないため、親は悪い人や宣伝資料との接触を避け、民主的な親子関係を確立するよう注意を払う必要があります。親と教師が大人の視点から始めて、盲目的に子供同士を比較すると、子供たちを緊張させたり不安にさせたりするのは簡単です。内なる緊張、したがって、親と教師は子供の心理的特徴と気質の特徴を理解し、幅広い興味と趣味を養い、彼らを幸せにし、緊張と不安を軽減し、ますます多くの親が子供の知性にもっと注意を払うべきです発達だが、調査によると、非知的要因によって引き起こされる学習困難は、学習困難の子どもの93.1%を占めた 早期教育は非知的要因、培養された人格、精神的健康の基盤に基づくべきであるように疲れ、不登校や他の行動上の問題は、大幅に増加しました。
親は教育とガイダンスが得意である必要があります。そうすることで、子どもは社会化プロセスを円滑かつ徐々に改善できます。つまり、子どもに社会規範、行動規範を学習させ、正しい善悪の道徳的概念を確立させ、個人や他人、個人や家族や社会を正しく処理することを学ばせるようにします関係は、第二に、学校は子供たちが社会的意識をさらに発展させるための最も重要な基盤であり、特に知性と道徳の養成を受け入れ、個人の内部労働と自制能力を効果的に発達させるために学校で徹底的な社会学習を受けました子供は社会に良い人に育てられます。少年の非行や犯罪行為は少年自身の問題ではなく、社会的な問題です。したがって、予防と介入では、家族に焦点を当てた上記のマイクロ予防とマクロ予防が必要です。 (全国的なコミュニティベースの予防的介入と治療システム)幼い子どもと子どもを保護する完全なソーシャルネットワークシステムを形成するとともに、少年の行動障害とその深刻なタイプの予防、介入、治療、整合性の形成と行使組織と介入の強さを積極的に保護することが不可欠です これは、家族の規律、学校教育、教育を支援するコミュニティヘルプグループ、少年矯正施設への学校の集中管理教育、労働教育組織の罰と集中改革教育、および他の形態の統合予防、介入、教育、完全なシステムの変革、そして、さまざまな性質、さまざまなレベルの社会的レベルへの害に対するさまざまな待遇、待遇、そしてあらゆる面で国家と社会の役割を果たし、協力します。
現在、マイクロ予防と介入のための重要なタスクは、親の文化教育の質を向上させ、子供と青少年の家庭教育を改善および強化することです。家族教育の主な問題の1つは、子供の規律の無礼、共謀、対立です。子供の甘美な愛。
行為障害のあるほとんどの患者にとって、反社会的行動は一時的な症状であり、一般に、これらの行動は成人期に達する前に徐々に減少するか、消失することさえあります。両方の両親の肩に落ち、国内および国際的な経験に基づいて、最も効果的な介入は患者の両親であり、警察や政府機関が時期尚早に子供と少年の非行を行っているかどうかを説明するいくつかの否定的な教訓があります介入はしばしば物事を台無しにします。そのような介入はしばしば明らかなトラウマを形成します。これは、子供、幼い子供は若く、精神的および肉体的発達が未熟であり、善悪を区別する能力がなく、外部の悪影響を受け入れやすく、未成年者を精神から保護するためです。けが、患者のリハビリテーションを促進するために、軽度または初回の行動障害のある患者は、コミュニティの介入または公衆、検査、法務部門の裁判を避け、家族に対する障壁、学校の規律および教育が重大な効果または重大な効果を達成できない状況に応じて患者をプロットし、条件は近所の通り、住民組織に参加できます ヘルプグループまたはコミュニティワークスクールがコミュニティの介入または治療を受けるために、ほとんどの患者は元の学校、工場、ユニットなどに留まり、ヘルプグループに参加してヘルプを受け取ります。一部の人々は集中教育のためにワークスクールに送られますが、これは通常海外で強調されています。治療コミュニティ介入は、参加者に対人関係の困難を解決し、家族関係を改善するように教えるための技術と方法であり、ワークスタディスクールは、軽度の有害な行動を保存する特別な教育機関の1つです。 1年から2年の集中的な研究とヘルプ教育を受けた後、間違いを認識して修正し、通常の学校に戻って勉強を続けた後、条件に応じて仕事に参加することもできます。犯罪の責任を負わない少年は効果的です。この方法は、労働による再教育であり、義務的な教育改革の手段であり、管理方法の点で刑務所とは異なります。
重大な犯罪があり、より有害な、または刑事責任の年齢に達した少年犯罪者は、法律に従って処罰されなければなりません。少年犯罪者の教育は、教育改革と変革の精神を実行しなければなりません。刑罰の目的は、犯罪者を有益なものに変えることです。社会への新参者。
最近、行動矯正療法の適用(Farraigrm、1979; Gross、1980; Pattason et al。)が海外で広く使用されており、住宅グループホームの設立は一般にコミュニティ内で確立されています。伝統的な懲戒制度は、少年犯罪者を家族のような生活環境に置くことであり、施設内の重点は自制と責任の強化であり、専門の教師と心理学者は少年の社会的スキルを訓練します。組織内の若者は両親を訪問し、友人と連絡を取ることができます。元の学校に戻ることができれば、両親の家に戻ることができます。サラソン(1998)とパテクソン(1974、1980)はまだこれを実施しています。治療では、患者とその両親に同じ知識、経験、訓練が与えられ、家族と社会の対人関係を改善します。
合併症
障害の合併症を実施する 合併症
主に反社会的行動とは、倫理的規範や社会的規範を満たさない行動を指します。 自宅または屋外で貴重品または大量のお金を繰り返し盗む、金銭または強盗のために他人を脅迫または強盗する、他人との性交または名誉ation損を強要する、他人を物理的に虐待する(拘束、ナイフ切断、鍼、焼却など)火傷など;他人を故意に傷つけるための武器の保持;故意に火を放ちます;しばしば嘘をついたり、学校をスキップしたり、逃げたり逃げたりします;親の禁止に関係なく、夜を避けます;社会の悪いギャングに参加し、一緒に悪いことをし、他人の財産を故意に破壊しますパブリックプロパティ。
症状
行動障害の症状一般的な 症状衝動的な怒りと怒りは、不安、抑うつ、および行動を引き起こす可能性があります
主に反社会的行動とは、倫理的規範や社会的規範に沿っていない行動を指し、多くの場合、自宅や屋外で貴重品や大金を繰り返し盗みます;他人から金銭や強盗を強要したり、強盗したり、他人と性的関係を強要したり、身体の名誉;損、他人の身体的虐待(拘束、ナイフ切断、鍼治療、火傷など)、他人への意図的な傷害、意図的な放火、しばしば嘘をついている、不登校、arbitrarily意的に去り、逃げる、親の禁止に関係なく、しばしば夜は戻りません;社会の悪いギャングに参加し、悪いことを一緒に行い、他の人の財産や公共財産を故意に破壊します。
他人や動物を攻撃する
他の人の負傷、暴行、脅迫、脅迫、小さな動物や自分より小さな子供の虐待、またはナイフ、銃、棒、石などの硬い物や道具を使用して、他の人に身体的危害を与えたり、少年が身体のように見える性的暴行、少女はしばしば、呪い、in辱などの言葉による攻撃として表現されます。若者が強盗、クラスメートの強要、高齢者または通行人、武装強盗などを強盗として現れたときの金銭の強盗、悪い要因の男性女性に対する性的暴行の影響下で、他の人に自分自身とセックスを強いることで、女性は自分の欲望を満たすために異性との性的関係から利益を得ることができ、さらには売春の道に乗り出すことができます。
2.反対違反
頻繁に嘘をつく(罰を回避するためではない)、明白な不服従、不服従、または成人、特に両親に対する挑発、簡単な怒り、気性、しばしばresり、resみまたは復venを指す;しばしば拒否されるまたは、大人の要件または規制、長期の厳しい不服従を無視します。しばしば、他人の過失または不正行為を非難します;しばしば人々とします、しばしば両親または教師と;しばしば故意に他者を妨害します;しばしば集団規律に違反しません批判を受け入れる。
3.財産の故意の破壊
他の人の商品または公共財産を故意に破壊し、他の人の商品を破壊し、他の人の商品を破壊し、公共の場所や景勝地に塗抹し、貴重な品物の価値を失い、火をつけ、他者に経済的損失を引き起こすその他の手段。
4.窃盗、詐欺は、両親のお金や物を最初に奪うこととしてより顕在化します。最初は少額です。お金が自分の消費を満たすのに十分でない場合、クラスメートを盗み、通行人を盗み、店を盗み、時には両親のお金を盗みます。欺くために嘘をつく。
5.社会規範の違反
多くの場合、利益(身体的または精神的)を欺くため、または責任(罰、非難)を回避するために嘘をつきます;不登校は、勉強への嫌悪感または学業成績の悪さのために、子供は両親が学校に行くように、家にいるために教師に言う何かですが、学校の外をさまよい、ビデオゲームをプレイし、遊んでいます;夜に外出して、しばしば外に滞在しますが、両親は説得を修正することはできませんが、深刻な人々は歩き回り、通りを物canいし、少年は悪者に簡単に使用され、少女は誘惑されやすいさらに、人身売買されています。
上記の行動は18歳未満で発生し、明らかに子供の社会的相互作用に影響を与えます。学習、10歳より前に発生する行動障害は子供のエピソードと呼ばれ、それらのほとんどは別個のアクションとして表示されるため、非社会的タイプとも呼ばれます。ギャング型は、10歳以降に発生する行動障害であり、若年性エピソードと呼ばれ、集団行動である場合は社会型およびギャング型と呼ばれます。
上記の性格の問題が深刻であり、法律の違反を達成するのにその性質と深刻度が十分である場合、それは少年犯罪を構成し、法的制裁の対象となります。
6.付随するその他の問題
Szatmari et al(1989)は、4〜11歳の男児で純粋な性格障害が2.6%であり、純粋なADHDが5.1%、両方の子供の3.7%が存在したことを発見しました;少女は純粋な行為障害が1.0%、純粋なADHDが2.2%を占めました。子どもの1.2%が両方、ADHDの子どもの42%が行動障害、行動障害の子どもの56%から59%がADHD、行動障害の子どもの16%から33%がうつ病、62%子どもたちは同時に不安障害を抱えることがあります。
行動障害のある子どもは、認知障害、知的障害、問題解決能力、社会活動の完了、および社会への適応能力が不十分な場合があります。
7.合併の問題
多くの場合、ADHD、情緒的抑うつまたは不安、情緒的不安定性または過敏性と組み合わされて、言語表現および受容性の低下、読みの困難、スポーツの協調運動障害、低IQなどの発達障害も伴う場合があります。
行為障害のある患者は、一般に自己中心的であり、他人を非難または制御し、故意に注意を引き、自分の過ち、わがまま、思いやりの欠如を擁護します。
調べる
行為障害の検査
現在、この疾患に対する特定の臨床検査はありませんが、感染などの他の状態が発生した場合、臨床検査は他の状態からの陽性結果を示します。
現在、この疾患に対する特定の臨床検査はありませんが、他の疾患が発生した場合、補助臨床検査は他の疾患の陽性結果を示します。
診断
行為障害の診断と特定
診断
子どもの行動障害の特徴によれば、行動障害の診断は難しくありません。患者が反社会的行動、攻撃的行動、反対の反抗的行動の臨床症状を示している場合、半年以上続き、仲間、教師、生徒に深刻な影響を及ぼします。親子関係または学者は反社会的行為障害と診断することができます。患者が10歳未満で、反対の反抗的な行動しか示さず、反社会的行動と攻撃的行動がない場合、それは矛盾と診断されます。
鑑別診断
1. ADHDの子供
多動性と衝動性のために、患者はしばしば仲間との闘いや紛争を持ち、学校の規律などを守れず、set折により抵抗と攻撃的な発言をすることもありますが、ADHD患者は中枢神経系を介して明らかな注意欠陥も持っています。 ADHD患者に行動障害の臨床症状がある場合は、2つの診断を行う必要があります。
2.気分障害
病またはうつ病のエピソードでは、発作、破壊または対立行動が発生する可能性がありますが、患者は明らかな感情的上昇とうつ病を患っています。行動異常は臨床症状の1つの側面に過ぎず、すべての症状は対応する薬物治療後に消失する可能性があります。
3.小児統合失調症
患者は病気の前、病気の初め、病気の後に行動上の問題を抱えているかもしれませんが、これは臨床症状の一部にすぎません。患者は、幻覚、妄想、思考障害、感覚障害、言語異常などの統合失調症の基本的な症状も持っています。抗精神病薬治療後、行動を含むさまざまな症状が緩和されるか、完全に消失します。
4.精神遅滞
知能が低く、思考と判断力が低く、攻撃的な行動を起こしやすいため、一部の違法行為や拮抗行動が発生する可能性がありますが、精神遅滞患者は知能が低く、社会的適応性が低いため、行動障害と区別できます。患者が同時に2種類の問題を抱えており、行動上の問題の重症度が精神遅滞に完全に起因するものではない場合、行動障害を伴う精神遅滞と診断する必要があります。
5.脳の器質性精神障害
脳組織の損傷、脳機能障害、行動障害が発生する可能性があり、脳外傷、てんかんなどは、衝動的な傷害、破壊、管理の困難など、攻撃的な行動または反社会的な行動をとることがあります。嘘、盗難、性的暴行は行動障害のパフォーマンスに似ていますが、脳損傷の歴史と神経系の正の兆候は行動障害と区別できます。
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