肛門管損傷

肛門管損傷の概要 肛門管損傷（外傷性外耳道）は結腸損傷と比較してまれですが、排便機能のため、肛門管損傷の不適切な治療は深刻な合併症を引き起こし、将来の負傷者や病人の生活の質に影響を与える可能性があります。 基礎知識 病気の割合：5％-8％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：肛門失禁

肛門管損傷の原因

（1）病気の原因

肛門刺し傷（25％）：

金属、木材チップ、竹の先端、その他の硬い異物など、人体が高所から地面に落ち、肛門とbut部の軟部組織を刺し、ほとんどが偶発的な損傷ですが、ベトナムとアメリカとの戦争では、ベトナムの人々は竹の杭をしばしば立てます米軍はtrapに落ちて負傷しました。農村部では、普通の角が負傷しました。激しい水牛が怒ったとき、人が逃げると、殺人牛が後ろから追いかけられ、角がbut部、一般的な肛門、but部の軟組織刺し傷、肛門裂傷に置かれました。

Con傷（30％）：

肛門直腸損傷に詰め込まれた異物を伴う精神異常または性的変態でより一般的です;直腸鏡、S状結腸鏡検査などの医原性でも発生する可能性があり、患者は肛門を収縮する力を恐れており、検査官は暴力的です;また、肛門の体温の除去が忘れられ、体温がカットされ、肛門がカットされ、損傷が軽くなり、肛門fなどの肛門手術では、肛門失禁がより深刻になりました。

銃器による負傷（12％）：

戦時中の破片、弾丸が肛門に当たり、戦争による負傷の割合で、発生率は非常に低く、自衛の反撃に対する軍隊（1979年）、直腸、肛門の負傷は3.64％しかありませんでした。

（2）病因

病理学的変化

肛門管損傷の病理学的変化は、損傷の程度、損傷の性質、作用方法、場所、程度、時間、および他の臓器損傷の有無によって異なります。粘膜の裂け目と筋肉層のみが分割され、重い層はいっぱいです。腸壁破裂と広範囲の括約筋損傷は、大きな血管と前静脈叢の損傷を伴う場合、大出血とショックを引き起こす可能性があり、肛門管損傷は、嫌気性細菌と組み合わせた大殿筋深部蜂巣炎などの周囲組織感染を伴うことが多い感染症および腸の糞便汚染は、広範な壊死、重度の中毒血症および敗血症、さらには死を引き起こす可能性があります。

2.分類

（1）Con傷（血腫）。

（2）裂傷：

1穴なし（非金属）;

2つの穿孔（完全な層、ただし完全に切断されていない）;

3つの大きな損傷（剥離、複雑さ、破裂、組織損失）。

肛門損傷予防

この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。

肛門管損傷の合併症 合併症、肛門失禁

糞便汚染による早期の肛門管損傷は、多くの場合骨盤蜂巣炎を合併します;長期的に肛門管狭窄および肛門失禁を引き起こす可能性があります。

肛門管損傷の症状一般的な 症状肛門の痛み結合組織の外hemo核肛門部の発赤と痛みを伴う硬いブロックの肛門の痛み

損傷後の肛門痛、出血または失禁、排便困難な狭窄、肛門および周囲の組織裂傷、出血、肛門括約筋離断、しばしば糞便流出、汚染、時間に損傷が見られた後の罰金、早期検査局所的に深刻な感染症があり、大殿筋の深部蜂巣炎が見られます。

肛門管損傷検査

血液ルーチン検査、白血球数および好中球増加。

肛門検査は、指の袖を肛門として着用し、直腸検査、肛門への指の動きを穏やかにする必要があり、肛門括約筋骨折があるかどうかを理解するために、負傷者の肛門を収縮させる厳格な無菌操作の下で行う必要があります、その後、肛門は緊張を失い、弛緩します。部分だけが引き裂かれている場合、括約筋はまだ緊張を感じることができます。指のテストを通じて、下部直腸が着用されているかどうかを理解することもできます。それは、検者の感覚から判断できます。腸壁が滑らかであれば、損傷はありません。着用すると、局所的な痛みと虚しさがあります。

肛門管損傷の診断的同定

肛門の外傷、肛門の痛み、出血、肛門失禁、排便困難の履歴は、肛門管損傷の疑いがあるべきです、肛門の指のテストで指先の血液が見つかりました、括約筋の緊張の低下または緩み、肛門の壁の損傷、痛み空虚感を診断できます。

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