IV型脊髄血管奇形

IV型脊髄血管奇形の紹介 IV型脊髄血管奇形は硬膜外脊髄動静脈fであり、その病変は本質的に硬膜の前脊髄動脈から直接供給される動静脈fです。 動静脈fとその逆流静脈は脊髄の外側にあり、病変は脊髄に拡がりません。このタイプは、IVA、IVB、IVCの3つのサブタイプに分類されます。膜内逆流静脈の血管は直接吻合されます。 これらの患者のほとんどは若いです。 このタイプの脊髄血管奇形は、血管内治療または顕微手術治療、あるいはこの2つの組み合わせに適しています。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.0001％-0.0003％です 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：放射線誘発性脊髄症、腫瘍随伴性脊髄症、肝性脊髄症

IV型脊髄血管奇形の原因

このタイプの病変は、本質的に硬膜の前脊髄動脈から直接供給される動静脈fです。 動静脈fとその逆流静脈は脊髄の外側にあり、病変は脊髄に広がりません。

IV型脊髄血管奇形予防

予防：この病気に対する効果的な予防方法はありません。

IV型脊髄血管奇形の合併症 合併症、放射線、脊髄症、腫瘍随伴性脊髄症、肝脊髄症

ほとんどの患者は進行性の脊髄症を患う可能性があります。

IV型脊髄血管奇形の症状一般的な 症状感覚障害運動機能障害静脈血栓症血管奇形

1.臨床的特徴

ほとんどの患者はより若く、男性と女性の割合に差はありません。症状はしばしば40歳以前に発生します。発生率は全症例の約1/6であり、半数はIVA患者です。ほとんどの患者は進行性脊髄症を示します。痛み、脱力感、感覚および括約筋の機能障害、またはくも膜下出血。

これらの患者の脊髄機能は、I型脊髄血管奇形の機能と類似しています。血管のうっ血は、硬膜内静脈圧の増加によって引き起こされます。IVC型は、圧迫を引き起こす広範な病変により、脊髄および神経根の機能に影響を与えます。患者は明日の翌日に発生した可能性があります。

2.分類

（1）IVAタイプ：単一の栄養動脈または比較的ゆっくりと適度に薄い硬膜内静脈のみがあります。

（2）タイプIVB：大きな逆流静脈とより多くの血流を伴う複数の栄養動脈を特徴とします。

（3）IVCタイプ：病変の範囲は広く、多くの場合、複数の栄養動脈があり、これらの動脈は硬膜の拡張した静脈に流れ込みます。

このタイプの症例は一般にまれと考えられていますが、バローと同僚は、IV型病変が位置する医療センターで治療される脊髄血管奇形の17％を占めると報告しています。

IV型脊髄血管奇形の検査

選択的血管造影は、動静脈fおよび逆流静脈への前脊髄動脈の分布を示すことができ、時には脊髄周囲の気流の大きな兆候を示し、主に明らかな硬膜外静脈リターンの拡大によって明らかになります。コーンの近くと馬の尾の端の近く。

IV型脊髄血管奇形の診断と診断

主に病歴、徴候、画像検査に基づいています。

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