ベーチェット病に伴う精神障害

はじめに

ベーチェット病に関連する精神障害の紹介 ベーチェット病は、口、性器潰瘍、虹彩毛様体炎を特徴とする自己免疫疾患である眼口腔生殖器トライアドであり、ほとんどの学者は、ウイルスや細菌感染に関連する自己免疫疾患であると考えています。栄養障害や循環障害などの理論は現在否定されています。 Cavara et al(1954)は、中枢神経系の症状がニューロベハイド病と呼ばれる主な臨床像であり、神経精神症状のメカニズムはまだ不明であることを提案しました。 基礎知識 病気の割合:0.015% 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:毛包炎結節性紅斑

病原体

ベーチェット病に関連する精神障害の原因

(1)病気の原因

ベーチェット病は自己免疫疾患であり、その原因はまだ不明です。ベーチェット病は精神障害の主な原因です。精神障害を引き起こす脳機能障害はベーチェット病に続発するものですが、ベーチェット病のすべてではありません。精神障害があるため、ベーチェット病だけが精神障害の原因ではありません患者の性別、年齢、遺伝的要因、人格特性、過去など、他の生物学的要因など、精神障害の発生に関連する他の要因がある可能性があります神経精神医学の歴史;心理的要因には、ストレス、長期的な心理的矛盾;過密、騒がしい環境、湿度、大気汚染などの環境要因が含まれ、これらはすべて精神障害のベイストになる可能性があります要因を促進します。

(2)病因

病理学的所見によると、主に血管周囲および髄膜の細胞浸潤、炎症性浮腫、びまん性グリア細胞の増殖です。病変は脳幹でより一般的です(約95%)。主に橋、中脳、内部カプセル、その他の部分に侵入します。

防止

ベーチェット病に伴う精神障害の予防

コラーゲン系疾患に対する効果的な予防策はありませんが、良い性格と心理学は、病気後の精神症状の発生を減らすのに役立ちます。

合併症

ベーチェット病に伴う精神障害の合併症 合併症、毛包炎、結節性紅斑

1.皮膚の合併症、ほとんどすべての患者は、皮膚結節性紅斑、毛包炎、発疹または膿疱性発疹がありますが、皮膚の非特異的アレルギー反応もあります:滅菌針を使用して滅菌皮膚を貫通する場合、24〜28時間結節、硬化、丘疹または小さな膿疱の内部症状;

2.心血管系のアレルギー性小血管炎、上大静脈症候群、動脈内膜炎、大動脈弁逆流、末梢動脈瘤など。

3.神経系の脳幹症候群、再発性発作性頭痛など。

4.消化器系の消化管粘膜潰瘍、穿孔、増殖など、高体温のような症状。

5.四肢の関節のリウマチ様の痛み。

6.呼吸器系の大きなhemo血、肺血管炎など

症状

ベーチェット病に関連する精神障害の症状一般的な 症状幻想精神障害聴覚性幻覚認知症頭蓋骨の不安の増加

病変は広範囲であり、症状は非常に複雑で多様であり、臨床分類は一般に、脳幹型、髄膜脊髄型、脳炎型、頭蓋内圧亢進の4つのタイプに分類されます。

1.情動障害:強制的な泣き声と笑い声が特徴です。他の人は感情の変化、不安定、多幸感、焦り、いらいら、鈍感、無関心などがあります。うつ病や不安もより一般的で、心臓に関連している可能性があります。

2.幻想または妄想の状態は殺害されます。

3.分裂のような精神疾患:パフォーマンスの興奮、抵抗、奇妙な行動、幻聴またはst迷。

4.認知症の状態:程度は軽い、理解、理解、計算、常識、オリエンテーションなどは依然として維持できますが、思考不足、精神運動抑制、無関心、泣き声、笑い声、一部の人は皮質下認知症または軸索性認知症は皮質性認知症とは異なり、病変は主に脳幹、尾状核、内包、外皮、視床下部などです。病理学的変化には、血管周囲細胞浸潤、白質および灰白質の軟化または血栓症、出血が含まれます。待って

5.意識障害眠気の最も一般的な状態は、麻痺状態に移行する傾向があることですが、比較的短命です。

調べる

ベーチェット病に関連する精神障害の検査

詳細な身体検査:身体および神経系の検査を行います。 基本的な検査を使用してください:ECG、EEG、血液、尿ルーチン、肝機能。 EEGに問題があり、さらにCTおよびMRIを実行できます。 脳に炎症があり、腰椎穿刺検査を行うことが疑われる。 脳血流マップを行うための脳への血液供給が不十分である疑い。

診断

ベーチェット病に関連する精神障害の診断と診断

診断基準

すべての身体疾患によって引き起こされる精神障害の診断のためには、まず精神症状が身体疾患によって引き起こされていることを判断する必要があります。ベーチェット病に関連する精神障害の診断も例外ではありません。病歴の包括的な理解には、身体疾患の完全な履歴と精神障害の歴史が含まれます。詳細な身体検査と臨床検査、特定の必要な心理テスト、精神症状の性質、特徴、症候群の特定は、正しい診断と上記の調査結果の基礎の包括的な評価の前提条件です。正しい診断を行うために、大まかに3つのステップに分けることができます。

1.ベーチェット病の存在と診断、すなわちベーチェット病の証拠を特定します。

2.精神症状の性質、特徴、および診断を決定し、次の精神症状と症状グループの存在およびベーチェット病との関係を慎重に特定します。

1知的損傷症候群;

2健忘症候群;

3人格の変化;

4意識障害。

5精神病症状(幻覚、妄想、神経症候群など);

6情動障害症候群(病症候群、うつ病症候群など);

7解離(転換)症候群;

8神経症のような症候群(不安症候群、感情的脆弱性症候群など)、精神症状は他の精神疾患に起因することはできません。

3.ベーチェット病と精神症状との関係を決定するベーチェット病が最初に存在する場合、精神症状が発生し、身体症状の軽減で精神症状が改善するか、その悪化、つまりベーチェット病の精神症状により悪化します。症状の発現の変化により、精神症状がベーチェット病に関連していることがわかります。

鑑別診断

結合組織病や統合失調症、いびき、うつ病などの他の機能性精神病によって引き起こされる他の精神障害と区別する必要があります。

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