眼内転移
はじめに
眼内転移腫瘍の紹介 眼内動脈と内頸動脈が直角であるため、眼内転移腫瘍は比較的まれです。そのため、血流中の腫瘍塞栓は、血流速度のために頭蓋内(脳と髄膜)に留まる傾向があり、眼動脈から入りにくいです。目で。 左眼は右眼よりも多くの単眼のものがあります。左総頸動脈は大動脈弓から直接発生するため、腫瘍塞栓は上側から左眼に容易に進入でき、右側は無名動脈をバイパスする必要がありますが、これは困難です。 同時に2つの目もありますが、まれです。 肉腫または黒色腫よりも多くのがん。全身性がんの発生率は肉腫または黒色腫よりも高いため、最も一般的なのは乳がんであり、肺がん、胃がんなどがそれに続きます。 転移性腫瘍は主に脈絡膜で発生します。これは、短い毛様体動脈の数が後部毛様体動脈および毛様体前部動脈の数よりも多いため、虹彩および毛様体よりも脈絡膜で発生するためです。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:眼球突出、角膜ブドウ腫
病原体
眼内転移腫瘍の病因
左の総頸動脈は大動脈弓から直接発生するため、腫瘍塞栓は上部から左目に入りやすく、右側は無名動脈をバイパスする必要があるため、右目よりも左目が多く、単一の目が多くあります。全身性がんの発生率は肉腫または黒色腫よりも高く、その最も一般的なものは乳がんであり、肺がん、胃がんなどが続きます。脈絡膜。
防止
眼内転移腫瘍の予防
他の腫瘍の転移を防ぐ限り、効果的な予防策はありません。
合併症
眼内転移性腫瘍の合併症 合併症、眼球突出、角膜ブドウ腫
腫瘍は強膜を貫通して嚢に侵入し、眼球が突出します。また、角膜ブドウ球腫または角膜穿刺がボールの外側に成長し、口蓋裂を超えて突出し、巨大な腫瘍に成長するか、全身に現れることもあります。
症状
眼内転移腫瘍の症状一般的な 症状視覚障害
眼の症状:それは全身症状の1つであり、通常は後期に眼に移りますが、早期に眼にも移ります。
視覚障害:眼内転移腫瘍のほとんどは後極、特に肺がんや咽頭がんなどの黄斑の脈絡膜毛細血管層で発生するため、初期症状では中心部に暗い斑点と視力喪失がしばしば見られます。性的緑内障。
調べる
眼内転移性腫瘍の検査
転移性腫瘍の経過は急速に進行し、多くの場合、発熱、体重減少、疲労および原発腫瘍塊、転移性リンパ節腫脹などの症状を伴います。ほとんどの場合、高レベルの免疫複合体(>25μg/ ml)を検出できます。 10ng / mlを超える癌胎児性抗原は、転移性疾患の可能性を示唆し、眼の視野は腫瘍に一致する絶対的な暗い斑点を見つけることができ、さらに眼底フルオレセイン血管造影、B-超音波、CT検査。
診断
眼内転移性腫瘍の診断と分化
鑑別診断では、次のことに注意を払う必要があります:異常な網膜の発達;結晶化後線維症;転移性眼内炎;滲出性網膜炎(コート病):7-8歳の思春期の男性、主に単眼の進行ゆっくりとした目の検査、硝子体の不透明性、網膜の白い滲出性剥離、広範囲の毛細血管拡張症および出血点およびコレステロールの結晶化があり、Rbは5歳未満の乳児で発生し、硝子体の不透明性がより一般的です、網膜剥離は強固で、血管の充血と新しい血管はほとんど腫瘍領域に限定され、さらにX線写真からは、コート病を除いてCTと超音波診断は大きく異なります。
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