特発性ぶどう膜脳炎
はじめに
特発性ブドウ膜脳炎の紹介 色素性髄膜炎としても知られる特発性ブドウ膜脳炎は、白髪、脱毛、白板症および聴覚障害を伴う眼球前部炎症を報告したVogttとKoyanagl(小柳)の組み合わせです。 後に、原田(Harada)は、主に後眼部に起因する両側性眼滲出性ブドウ膜炎がこの疾患に類似していると報告した。 したがって、Vogt-Koyanai-Halada症候群(VKH)とも呼ばれます。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:前房出血強膜炎色素斑網膜脈管炎脈絡膜血管新生
病原体
特発性ブドウ膜脳炎
原因は不明で、2種類の仮定があります。
1、ウイルス感染に関連する可能性があります。
2.現在、自己免疫疾患には、感受性生物に作用するウイルスなどの病原性因子が非特異的な早産症状を引き起こし、色素細胞の抗原性変化を引き起こす他の病原性因子があり、自己免疫が発生すると考えられています。それに応じて、全身性色素細胞のさまざまな臨床的断片が損傷します。
防止
特発性ブドウ膜脳炎の予防
原因は不明であるため、明確で効果的な予防策はなく、早期発見とタイムリーな治療がベストプラクティスです。
合併症
特発性ブドウ膜脳炎合併症 合併症、前房、強膜炎、色素斑、網膜血管炎、脈絡膜血管新生
前部
前房出血、虹彩結節、虹彩周囲の前部または後部癒着、強膜炎、低眼圧、または毛様体の進行による眼圧上昇。
2.後部
漿液性網膜剥離後、さまざまなサイズの色素斑および網膜色素上皮萎縮が観察され、ヘイズのような眼底;網膜血管炎、脈絡膜血管新生、およびダレン-フックス結節を示した。
症状
特発性ブドウ膜脳炎症症状一般的な 症状吐き気網膜剥離耳鳴り膜神経損傷髄膜刺激症状めまい
1、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、首の硬直、および他の髄膜刺激として現れる、小さなヤナギ型の患者の50%は髄膜刺激があります;元のフィールド型は90%もの高さになる可能性があり、ブドウ膜炎はこれらの症状が現れた直後に発生します
2、前駆期の症状、目の症状、目の痛み、赤目、視力喪失の3〜5日後、目のパフォーマンスは次のとおりです。
(1)Vogt-小柳型:主に滲出性虹彩毛様体炎、びまん性絨毛網膜炎、大量の前房滲出、瞳孔領域の被覆、重度の広範囲の虹彩後癒着、眼底は明確ではなく、それぞれにつながっている合併症と後遺症。
(2)原田タイプ:両眼の視力が突然低下し、結節の変化が明らかです。乳頭と黄斑部の浮腫が明らかであり、眼底浮腫全体が徐々に形成され、網膜剥離につながります。同時に、色素上皮のびまん性萎縮と硝子体混濁、炎症も起こります。前方に広がることができますが、小さいヤナギはより軽いです。
3、聴覚および皮膚病変:目の症状の発症から数週間または数ヶ月後、耳鳴り、聴覚、白髪、ゼラチンおよび白斑の兆候があり、これらは迷路の迷路の変化であり、ほとんど対称。
4、回復期間:著者を繰り返し、病気は徐々に悪化し、虹彩萎縮、瞳孔膜閉鎖または複雑な白内障、二次緑内障、さらには眼萎縮、原田型網膜下液吸収、網膜再付着、網膜色素沈着が現れることがあります失われ、「夕焼けのような」眼底(「夕焼けの赤」としても知られる)を形成する
調べる
特発性ブドウ膜脳炎の検査
1.履歴:眼の外傷や手術の有無にかかわらず、神経系の損傷、難聴、脱毛があるかどうか。
2.包括的な目の検査。
3.完全に血球数、RPR、FTA-ABS、ACE、PPD +非アレルギー反応プレート、胸部X線検査、臨床的に類似の疾患を除外します。
4.神経系の症状がある場合、脳CTまたはMRIは中枢神経系疾患を除外します。
5.腰椎穿刺および脳脊髄液検査のための髄膜刺激の兆候があります。
6.眼底フルオレセイン血管造影。
診断
特発性ブドウ膜脳炎の診断と診断
診断:
1.臨床症状:両眼にびまん性ぶどう膜炎、前眼部は肉芽腫性炎症、後部乳頭および黄斑部の局所網膜剥離、および後期の「夕焼け」眼底に進展します。
2、髪と肌の変化を伴う。
3、多くの場合、包括的なブドウ膜炎、ベーチェット病と同定する必要があります。
鑑別診断:
1.交感神経性眼炎。
2.急性の複数の扁平上皮の変化。
3.肉芽腫性全ブドウ膜炎。
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