急性虹彩毛様体炎
はじめに
急性虹彩毛様体炎の紹介 虹彩毛様体炎は前部ブドウ膜炎としても知られています。 虹彩の炎症は毛様体に影響を及ぼすことが多いため、臨床的に分離した虹彩炎または毛様体の炎症はまれです。 しばしば同時に。 虹彩毛様体炎の多くの原因があります:眼の外傷に加えて、細菌、ウイルス、異物、化学物質などが直接目に入って炎症を引き起こします。結核、ハンセン病、リウマチ、ヘリコバクテリアなどの全身性疾患は虹色のまつげを引き起こします。胃の炎症の重要な原因。 角膜炎や強膜炎など、虹彩や毛様体に隣接する他の眼組織も病気を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合:罹患率はぶどう膜炎全体の50%-60%です 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:白内障緑内障浮腫網膜剥離
病原体
急性虹彩毛様体炎の原因
ウイルス感染(35%):
虹彩毛様体炎の多くの原因があります:眼の外傷に加えて、細菌、ウイルス、異物、化学物質などが直接目に入って炎症を引き起こします。結核、ハンセン病、リウマチ、ヘリコバクテリアなどの全身性疾患は虹色のまつげを引き起こします。胃の炎症の重要な原因。
悪い健康習慣(26%):
手で目をこすったり、タオルを共有したり、洗面器、蛇口、ドアの取っ手、プールの水、公共のおもちゃなどの不適切な衛生習慣も病気の原因です。
その他の目の炎症(25%):
角膜炎や強膜炎など、虹彩や毛様体に隣接する他の眼組織も病気を引き起こす可能性があります。
防止
急性虹彩毛様体炎の予防
1、患者は自分の1%アトロピン点眼薬を持参する必要があります。目が赤くなり、痛みや病気の他の繰り返しの症状が現れたら、治療のために病院に行く前に1%アトロピン点眼薬を使用できます。
2、身体運動を強化し、体力を強化する必要があります。
3、インクを着用して出かけます。
4、便を滑らかに保ち、急性期により多くの水を飲む必要があります。
合併症
急性虹彩毛様体炎の合併症 合併症白内障緑内障浮腫網膜剥離
1、角膜混濁:後部の弾性層のしわと角膜上皮水疱性角膜炎病変、角膜後期のバンディング。
2、虹彩後の癒着:虹彩の瞳孔縁と水晶体の前嚢との間に癒着を引き起こす線維性滲出による虹彩炎、滲出液が機械加工されている場合、早期癒着は拡張剤で開くことができ、癒着は強固であり、拡張剤で開くのは簡単ではありません。または癒着瞳孔の一部が引き出され、花びらのような縁が完全ではありません。
3.瞳孔の隔離:虹彩が完全に線維化した後、虹彩を開くことはできません。瞳孔の虹彩は結晶の前面に完全に付着し、前後の水の循環は中断されます。
4.虹彩またはゴニオサイネキアの末梢前癒着:後部圧力の増加または滲出液の蓄積による後部角膜への周辺虹彩または虹彩根の癒着。
5.瞳孔の閉塞:大量の滲出液が瞳孔領域に堆積して、結晶の前面を覆う膜を形成します。
6.虹彩爆弾:房水は後房から前方に流れることができないため、後房で遮断され、後房の圧力が上昇します。房水が蓄積すると、虹彩が前方に移動して拡張します。
7.同時性白内障:虹彩が炎症を起こすと、房水の性質が変化します。房水の炎症性毒性は水晶体の外部環境を変化させ、水晶体の正常な生理学的代謝も変化させます。 。
8、続発性緑内障:前房の癒着、瞳孔閉鎖、急性炎症性血管拡張、血漿漏出、前房水の粘度の増加により、緑内障に続発する眼圧上昇を引き起こす。
9、眼底病変:後期または重度の症例は、黄斑浮腫または嚢胞性変性によって、または視神経乳頭血管炎で複雑になる場合があります。
10、眼球萎縮:毛様体近くの機械化された組織の滲出が線維膜を形成して網膜剥離を引っ張り、毛様体を破壊して房水の分泌を減らし、眼圧を低下させ、毛様体自体が繰り返し炎症を起こして壊死組織になる眼球は縮小します。
症状
急性虹彩毛様体炎の症状一般的な 症状虹彩表面の形成灰...ホーナー症候群虹彩肉芽腫かすかな光涙反応鈍い視覚障害角膜炎眉毛の痛み
まず、症状
痛み、photo明、涙、視力喪失がこの病気の主な特徴です。
虹彩毛様体の三叉神経は毒性によってわずかに刺激されません。毛様体筋の収縮と腫れた組織の圧迫に起因する痛みは、眉と頬に反映されます。毛様体は明らかに圧痛があり、夜間の痛みは悪化します。多くの場合、角膜の炎症反応と恥を伴い、角膜内浮腫、角膜のうつ病、炎症性滲出が光の入射に影響するため、涙の視力が突然低下し、毛様体が炎症性刺激によって刺激され、偽りを引き起こします近視、黄斑浮腫および視力網膜炎を伴う進行。
第二に、物理的な兆候
1、毛様体のうっ血:明らかな毛様体のうっ血があります、重度の場合は混雑と結膜浮腫を形成することもできます。
2、角膜沈殿物(KP):角膜と虹彩の表面の温度差による心房浮腫の炎症細胞と色素、遠心力と粗い角膜内皮の炎症後の前房水対流癒着の重力すなわち、角膜後部の沈着物、堆積物の沈着物は角膜の中央下部に三角形であり、先端は瞳孔領域に面しており、大きな粒子は下にあり、小さな粒子は上にあります。
炎症の性質、滲出液の重量、時間の長さ、サイズと形状、さまざまな異なるパフォーマンスの数、大きな灰色がかった白い羊のようなKPは慢性炎症の特徴です;小さな灰色のほこりの多いKPは急性またはアレルギー性肉芽形成でより一般的です腫れた病気の場合、白いKPは正常な人にも見られることがあり、虹彩炎がないことは生理的なKPです。
3、房水:房水中のタンパク質含有量の増加によって引き起こされる炎症、房水混合、細隙灯の下の房水での炎症により、Tyndall標識と名付けられた明るい色の反射性反射ゾーンであり、活動的な炎症の兆候として表され、重度に現れる可能性があります重力により前房下部に沈着した線維性および化膿性の滲出液は、心尖部の機能低下を示し、血管が破裂すると、赤血球が溢れ、その結果血腫が生じます。
4、虹彩のテクスチャが不明確です:虹彩炎、虹彩血管拡張に続く浮腫浸潤、色の暗化、虹彩表面のテクスチャが不明瞭、肉芽腫性虹彩毛様体炎で、虹彩結節を深く見ることができ、浅い2、瞳孔の縁の深さは、コエペッ結節と呼ばれる半透明の小さな灰色のグループであり、亜急性または慢性炎症の初期段階でより一般的で、数は異なり、数日以内に消える可能性があり、虹彩ロールの浅い結節この収縮はすぐに消えることがありますが、時折、加齢や血管新生が起こることがあります。炎症が再発すると、虹彩が縮小し、表面が機械的な膜と新しい血管を形成します。ステータス。
5、瞳孔の縮小:虹彩の輻輳と浮腫、細胞浸潤、および滲出毒素による虹彩炎症の初期段階で瞳孔括約筋を刺激し、同時に筋肉の収縮を開いて、瞳孔の拡張、光への遅い反応を示します。
6、硝子体混濁:毛様体と隣接する硝子体、虹彩毛様体の炎症性の細かいほこりの多いエジプト綿状の滲出液は水晶体後腔と硝子体の前面に侵入し、混濁します。
調べる
急性虹彩毛様体炎の検査
視力、眼底、眼圧を確認してください。
診断
急性虹彩毛様体炎の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
1。 急性結膜炎:結膜充血、脱落膜過形成、濾胞形成、分泌増加、KP陰性、室内フラッシュ陰性、正常瞳孔、正常視力。
2。 急性閉塞隅角緑内障:毛様体うっ血、または混血うっ血、角膜浮腫、前房浅化、瞳孔拡張、眼圧上昇、および疾患の前房は正常で、瞳孔は狭く、眼圧は一般的に正常または低下しています。隆起は、滲出液が前隅をブロックするか、瞳孔がロックされている場合にのみ発生します。
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