骨腫
はじめに
骨腫の紹介 骨腫はしばしば骨肉腫と呼ばれる頭蓋顔面骨で最もよく見られる膜の骨形成で発生します;骨軟部骨腫と呼ばれることもある軟部組織を見ることがあり、骨が成熟するにつれて髄内骨芽細胞の成長が止まることがあります。そして、悪性ではなく、その予後は一般に良好ですが、頸椎はまれです。 さらに、腸ポリポーシスなどの多発性骨腫はガーダー症候群と呼ばれ、疾患は遺伝性であり、骨腫は異常な骨膜骨形成に起因する骨組織の異常な増殖に起因する良性腫瘍であり、Wills(1953)、 Paron(1964)は、それが真の腫瘍ではなく過誤腫であり、骨組織異常の密な増殖であるとも考えられていると主張しています。 基礎知識 病気の割合:0.005% 感受性のある人:ティーンエイジャーや若者に適し 感染モード:非感染性 合併症:頭痛、てんかん
病原体
骨腫の原因
(1)病気の原因
理由は不明です。文献によると、胚性残留物、外傷、感染、内分泌障害、遺伝理論がありますが、より多くの文献が胚性残留物理論の傾向を支持しています-そして、病気の発生時に、2つの異なる組織の接合部に腫瘍が発生する可能性があると考えられています。 、頭蓋骨のさまざまな部分、または膜内骨形成、または軟骨内骨化(学習の発生において、頭蓋骨は骨化前に2段階の変化を受けなければなりません:1侵入する脳小胞の間葉肥厚は膜です2、軟骨への変換が続き、頭蓋骨と蝶形骨翼の外側部分などの軟骨骨形成のための軟骨の骨化、すべての頭蓋底骨、非軟骨段階、膜による直接骨化の発生は、後頭骨の一部を除く頭蓋嚢を形成するすべての頭蓋骨などの膜内骨形成です。鼻腔の形成は基本的に軟骨内骨形成であるため、鼻腔内骨形成と呼ばれます。前頭骨と篩骨の間、蝶形骨翼と前頭上腕骨の間または上顎で発生し、骨腫は膜組織に由来し、軟骨組織に由来する硬性骨腫に発展します。海綿骨腫については、同時に来てください (下顎骨上)の両方オーガナイザーに、ハイブリッド骨腫の開発。
(2)病因
骨腫は、頭蓋骨や骨によく見られる良性病変であり、骨線維性線維組織、骨芽細胞、およびそれによって生成される新骨で構成されます。明らかな層状構造である骨腫は、人体の発達とともに成長し、人体が成熟すると、ほとんどの腫瘍も成長を停止します。複数の骨腫はガードナー症候群と呼ばれ、腸ポリープと軟部組織病変があります。
腫瘍の骨は黄白色で、骨のような硬さ、凹凸のある表面、偽膜で覆われており、微視的には線維組織と新しい骨で構成され、骨細胞の拡大、マトリックスの不均一な染色、線維芽細胞と骨芽細胞の悪性変化はありません現象。
防止
骨肉腫の予防
悪性骨腫の患者は、栄養を強化し、体力を強化する必要があります。
合併症
骨腫の合併症 合併症、頭痛、てんかん
骨肉腫は最も良性の骨組織腫瘍です。悪性の変化はほとんどありません。ほとんどの患者は若年者と若者です。頭蓋骨と上顎と下顎は、発毛、成長の遅さ、症状が少ないのに適しています。鼻腔および鼻腔では、圧迫症状を引き起こす可能性があります。頭蓋骨の表面に発達すると、外観に異常を引き起こす可能性があります。全身の融合後、腫瘍は自然に成長を停止するため、より深刻な圧迫症状または過度の変形を与える必要があります。外科的切除を除いて、治療を検討する必要はありませんが、観察を続ける必要があります。時折、骨腫は悪性の変化を示すことがあります。腫瘍は治療中に外科的に切除し、腫瘍の周囲の正常な骨をいくつか含める必要があります。
頭蓋骨の内板で発生して脳に発達すると、頭蓋内圧の上昇、頭痛、めまい、またはてんかんを引き起こすことがあります。
症状
骨肉腫の症状一般的な 症状骨破壊びまん性骨粗鬆症成長の遅い眼球のハイライト頭蓋骨過形成めまい
1.頭蓋骨、顔の骨、下顎、一般的に無症候性の疾患で、数年から数十年にわたって発症します。
2.頭蓋骨の内板で発生した場合、頭蓋内圧の上昇と、めまい、頭痛、さらにはてんかんなどの脳圧迫の症状を引き起こすことがあります。
3.腫瘍が頭蓋骨の外側の頭蓋骨に発生すると、外観に異常が生じる可能性があり、下顎骨に発生した場合、口腔または鼻腔が圧迫症状を引き起こすことがよくあります。
4.頭蓋骨領域の外部骨腫瘍には、悪性の変化がある場合があります。
5. X線フィルム:頭蓋骨の密度は均一で、骨の突起が増加していることが多く、外縁は滑らかで、その基部は骨プレートに接続されています。
子宮頸部骨腫患者の臨床症状は、主に腫瘍自体による周囲組織の圧迫によるものです。したがって、臨床症状の重症度は、腫瘍の大きさ、成長速度、および隣接組織の圧迫に関連しています。 小さな骨腫は一般に無症候性であり、子宮頸部のX線フィルムは他の理由で偶然に発見されることがよくあります。 腫瘍によって圧迫される組織に応じて、大きな骨腫には対応する圧迫症状があります。
調べる
骨肉腫検査
X線フィルムの性能:腫瘍が椎体に発生した場合、均一な高密度のホワイトニングシャドウが表示されますが、これは椎骨骨腫の特徴でもあります。
画像診断
密な骨腫は膨らみを示し、外部比は滑らかで、頭蓋骨骨腫の基部は広く波状であり、内板は厚くなり、骨密度は均等に増加し、骨破壊と骨化の程度はしばしば一貫しておらず、骨端はしばしば有茎です。軟骨は石灰化してカリフラワーのようになります。頭蓋顔面骨のX線フィルムでは、元の骨破壊が見られ、骨化は異なります。境界は明確で、腫瘍は骨または空洞の外側に突出しており、腫瘍は脛骨に見えます。それは皮質骨の片側に位置する密な骨のような塊である。それは骨の外側への広がりのような滑らかで鋭利なサソリであり、骨の周りに成長する傾向がある。腫瘍の骨化の程度は異なり、腫瘍は高度に骨化する微細なテクスチャ構造は象牙骨腫と呼ばれ、骨腫はほとんどが単発性で、多発性です。
診断
骨腫の診断と診断
診断の基礎
1.思春期、頭蓋骨、痛みのない、成長の遅い腫瘤、および骨端が閉じた後、腫瘤は成長を停止します。
2. X線フィルムは診断に役立ちます。
鑑別診断
(1)副鼻腔に発生する骨腫は、額や篩骨洞でより多くみられ、多くの場合、葉柄、きちんとした縁、均一な密度、副鼻腔を埋めるように成長し、洞壁さえあります。額の変形、一般的な診断は難しくありません。
(B)頭蓋骨に発生した場合、髄膜腫、前頭板過形成、および線維症に関連するはずです:
1.髄膜腫:急速な成長、可塑性の新しい骨過形成、骨のような変化、腫瘍底部の幅、頭蓋脳の溶骨性変化、腫瘍への血液供給の増加、その結果、付近の血管溝の影の増加、まぶたのスクリーン骨腫は、嗅溝の髄膜腫と区別できない場合があります。
2.前頭板過形成:骨過形成の波であり、患者はしばしば頭痛、肥満、性欲減退を有し、閉経後の女性でより一般的であり、時には糖尿病または糖尿病崩壊を伴う。
3.頭蓋線維性異質性過形成:広範囲の病変、広い基部、異形成および頭蓋骨を含む複数の病因、身体の他の骨も発生する可能性があり、一方的な傾向があります。
(3)手足の骨軟骨腫および骨肉腫と区別する必要があります。
1.外因性骨棘:全身の骨が骨腫である場合、実際には骨軟骨腫であり、軟骨成分の石灰化が含まれています。
2.骨スポットまたは骨島としても知られる内因性腱(エノローシス)は、海綿骨の骨異形成であり、骨は巣状であり、小柱骨があり、腫瘍ではありません。
3.骨肉腫:年齢と場所の有無にかかわらず、区別しやすい悪性骨腫瘍を特徴とする急速な成長。
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