電気火傷
はじめに
電気火傷の概要 臨床診療には2種類の電気的傷害がありますが、1つは電気的傷害と呼ばれる全身傷害です。 皮膚の損傷はわずかであり、電流が体内に入り、体全体に広がり、主に心臓を損傷し、血行動態に劇的な変化を引き起こし、それにより、心臓の動pit、めまい、意識障害などを提示し、電気けいれんや心停止さえ発生する可能性があります。 応急処置により、患者はすぐに電源から抜け出し、蘇生を行うことができます。 もう1つのタイプは局所損傷です。電流は伝導が遮断された組織で熱を発生し、電気熱傷と呼ばれる組織タンパク質の凝固または炭化、血栓症などを引き起こし、電流伝導経路の組織細胞(血管内皮など)も電気分解の影響を受けます。損傷、腐敗、壊死。 電気火傷の患者は全身損傷を患っていませんが、後者の処置は軽度であるため、性的症状は一度しかなく、局所損傷は回復後の主な問題です。 基礎知識 病気の割合:0.03% 影響を受けやすい人々:不注意に充電されているか、電気製品、回路などを装備している人々 感染モード:非感染性 合併症:白内障ショック
病原体
電気火傷の原因
原因:
主に安全な電気の知識、電気器具の設置と修理、規制に従ってワイヤーが操作されていない、衣服がワイヤーに掛かっている、高温、高湿度、発汗により皮膚の表面抵抗が低下し、電気的損傷を引き起こしやすく、ワイヤーが事故で破損する雷雨の下で木の下で人体と落雷または鉄の傘で落雷すると、電気的損傷を引き起こす可能性があります。 人体は導体になり、電流と接触すると回路の一部になります。人体の重量と電圧が損傷し、電流が強く、DCとAC電力、周波数が高く、電源投入時間、接触面積、電流の方向、環境の環境が変化します。条件は密接に関係しており、電圧との関係はより大きく、40Vの電圧は組織損傷の危険性があり、220Vは心室細動を引き起こし、1000Vは呼吸中枢を麻痺させ、電流は筋肉細胞膜を脱分極させます。
防止
電気火傷防止
予防:電気の安全に注意し、感電した場合は、すぐに電源を切ってください。 そして全身検査では、内臓の損傷が組み合わされているかどうかに注意を払います。
合併症
電気火傷の合併症 合併症白内障ショック
重度の心筋損傷または突然の心停止、重度の感染、頭と顔の損傷に対する感受性は、白内障の合併症によって複雑になる可能性があります。 水晶体の不透明度は白内障と呼ばれますが、水晶体が不透明な場合、発見または無視されず、白内障に含まれない限り、視覚に大きな影響はありません。 。 調査によると、白内障は失明と視覚障害の最も一般的な原因です。
症状
電気火傷の 症状中毒の一般的な 症状火傷浅いコーヒー...火傷濃い灰色または...心電図異常乏尿火傷淡黄色...尿量減少後の手の変形の火傷火傷吐き気と火傷の火傷甘い窒息...
診断は簡単ですが、深部病変の進行と同時感染の綿密な観察により、血液量減少、低尿量、異常尿成分(タンパク質、ギプス、赤血球など)、ECGの変化、貧血にも注意を払う必要があります。
電気火傷には「入口」(すなわち、電気ショック)があり、一般に「輸出」があります。入口にIII度の火傷があり、皮膚が焦げたり焦げたりして、ひび割れや洞窟が形成されます。火傷は筋肉、腱、骨、出口に達することがあります。これはIII°火傷の変化でもありますが、それほどではありません。個々の出口での病変は明らかではなく、電気火傷の深い損傷はしばしば皮膚への入り口をはるかに超えますが、損傷の24時間後、入り口周辺で早期に判断することは困難です腫れは赤く、範囲は徐々に拡大し、局所的な皮膚または手足は壊死し、手足の腫れは近位または周辺に広がります。深い損傷の理由は、電流が皮膚を通過し、皮下組織、筋肉、腱を損傷し、血管を損傷するためです。壁は血栓症を促進し、血液供給組織の虚血および壊死を引き起こす可能性があります。壊死組織の範囲は、損傷後1〜2週間以内に決定できます。感染の併発が容易で、浅い壊死組織が分離された後、損傷した血管外、湿性壊rene、敗血症、またはガス壊などが発生する可能性があります 、重度の再発性の出血が起こり得ます。
調べる
電気火傷検査
血液量、尿量と尿ルーチン、心電図と血球分析に細心の注意を払ってください。 すべての電気ショックの基本検査には、心電図、心筋酵素、全血数、尿分析、特にミオシン測定が含まれます。心筋障害、不整脈、または胸痛の兆候がある場合は、12時間の心臓モニタリングを行う必要があります。通常の心電図は、心電図の時点での短命の心電図活動を単に観察するためにのみ使用できます。 ECGモニタリングは、ディスプレイ画面を通して心臓の電気的活動を継続的にモニタリングするための非侵襲的モニタリング方法であり、状態を適時に観察し、ECG活動の信頼できる価値ある指標を提供し、リアルタイム処理をガイドします。急性心筋梗塞、さまざまな不整脈などの異常な活動がある患者は、使用において重要な価値があります。
診断
電気火傷診断
感電後、心拍や呼吸が非常に弱く、一時的に止まる患者もいるため、「偽死状態」にあるため、感電患者の救助をあきらめずに真剣に特定する必要があります。 死は漸進的なプロセスであり、その時間は不可逆的であり、偽の故人が本物と区別することは困難です。 偽の故人が時間内に救助された場合、回復の可能性は大きく、行動が遅く、タイミングが遅れると、「真実を現実に偽り」、偽の故人が再生の可能性を失うのは簡単です。 したがって、一時停止中のアニメーションの状態を時間内に判断することは非常に重要です。
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