先天性内反股

先天性股関節内反の紹介 発達性股関節内反としても知られる先天性股関節内反は、幼児の大腿骨頸部乾燥角の漸進的減少によって引き起こされる変形です。 通常の大人の首の角度は120°〜140°、子供の135°〜145°、首の乾燥角度が120°未満の場合、股関節内反と呼ばれます。 子供が1日で行動する一般的な理由の1つです。 両側性よりも片側性の発生が多く、性別と民族性に有意な差はありませんでした。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：幼児 感染モード：非感染性 合併症：先天性股関節外転収縮および骨盤傾斜側oli症

先天性股関節内反

（1）病気の原因

先天性股関節内反の原因は不明であり、多くの要因がその病因に関連している可能性があります。これは成長障害であり、近位大腿骨の不完全な発達の一種であると考える人もいます。強調は内分泌に関連しています;それは家族の継承にも関連しているかもしれません。

（2）病因

胎児の発達段階では、大腿骨近位顆は大腿骨の上端まで延び、これは三日月形の軟骨柱によって特徴付けられ、大腿骨頸部の骨端部と大転子の骨端部に急速に分割されます。大腿骨頭の骨端は生後6か月で骨化センターを持ち、大腿骨頭頸部軟骨が損傷すると、正常な軟骨内骨化の代わりに線維組織によって病変が形成されます。プレートは折れて消え、多くの場合、別個の三角形の骨の形で、子供が体重で歩くと、徐々に股関節内反に発展します。

先天性股関節内反予防

この病気は先天性疾患であり、効果的な予防手段はなく、早期診断と早期治療がこの病気の予防と治療の鍵です。 先天性股関節内反の患者には、大腿骨頭と大腿骨頸部の間に非生理学的せん断応力と変動応力があります。治療の原則は、子供の成長期の曲げ応力を減らして正常またはほぼ正常に達し、大腿骨頭を変化させることです首の間のせん断応力は、生理学的な圧縮応力です。

先天性股関節内反の合併症 合併症先天性股関節外転収縮および骨盤傾斜側oli症

骨盤傾斜および脊柱側osis症が発生する可能性があり、病気の発症により大転子が外側に突出する可能性があり、大腿骨頸部が反転して手足の短縮を形成する可能性があります。

先天性股関節内反症状一般的な 症状疲労関節痛、脱力感、股関節内反、下肢外転筋殿筋萎縮

この病気の最も顕著な症状は攻撃性の増加です。症状は幼児では明らかではありません。初期段階は主に股関節痛です。手足が弱くなった後、疲労しやすくなります。度内位置、罹患側に対して骨盤斜め、脊柱側osis症、脊柱側deform症、腰部の罹患側に凸、胸腰部の健常側に凸、部筋萎縮の罹患側、股関節線が健側より低い、トレンデレンブルグ徴候陽性患者が仰pine位にあるとき、肥大した大腿骨頭はthe径部、頸部に到達でき、大きな頂点の頂点はネラトン線よりも高く、股関節外転、内旋および伸展は明らかに制限されており、ネスティング試験は陰性です。

先天性股関節内反検査

X線検査では、首の乾燥角度が次第に小さくなり、大腿骨頭の仙骨線が水平から垂直に変わり、大腿骨頸部の近位大腿骨頭に亀裂で区切られた三角形の骨ブロックがあり、2つの半透明のバンドが大腿骨頸部を通過して形成されます「Y」字型の割れ目は、骨が成長するにつれて内反がますます明白になり、寛骨臼が適応的に変化します。股関節内反の程度は、二重寛骨臼「Y」字型軟骨であるHE角度を測定することで評価できます線が大腿骨頭スラブの延長と交差する角度は、通常25°です。

先天性股関節内反の診断

診断

股関節痛の子供に膝痛があり、下肢の外転、内旋および伸展が明らかに制限されている場合、この病気を考慮し、X線フィルムの特性と組み合わせて、診断は難しくありません。

鑑別診断

1.骨軟骨症、骨軟骨症、股関節の活動制限、および肢の短縮の病歴は、軽度の先天性股関節内反に似ていますが、両方とも、X線フィルム、骨軟骨大腿骨頭に独自の特性があります首の分離はなく、頭は密で平らで、首は短く太いです。

2.先天性股関節脱臼患者の股関節の先天性脱臼は、幼児期から始まり、寛骨臼の外側で大腿骨頭が見られ、ほとんどの患者がネスティング試験で陽性であった。

3.この疾患と小児期の続発性骨棘脊椎すべり症、大腿骨頭の血管壊死、大腿骨頸部骨髄炎、多発性骨軟骨形成異常、大腿骨頸部骨折および股関節内反のその他の原因は異なりますが、すべてがぐったりしています歩行。

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