脛骨粗面症 骨軟骨症

脛骨結節性骨軟骨症の簡単な紹介 脛骨結節または骨軟骨炎、無菌壊死、牽引骨棘としても知られるこの疾患は、若年性疾患であり、子供の脛骨結節は痛みを伴い大きくなります。1903年、オスグッドはいくつかの上腕骨を報告しました結節の部分的剥離の場合、シュラッターは後にこの病気が上腕骨の舌状の垂れ下がった部分の骨棘であると提案したので、この病気はオスグッド・シュラッター病とも呼ばれます。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.004％-0.006％です 感受性のある人：11〜15歳で生まれた男の子 感染モード：非感染性 合併症：変形性関節症

脛骨結節性骨軟骨症の原因

（1）病気の原因

脛骨結節は、上腕骨の上端から上腕骨の下部まで伸びる舌状の突起です（図1）。腸骨稜は、膝蓋靭帯が頻繁に伸展する張力と脛骨結節を受ける、腸骨稜を描いています。 11歳で上腕骨の骨化中心が現れ、約16歳で結節の骨化中心が上腕骨の骨化中心と合併し、18歳で脛骨結節が上腕骨の上端と合併します。結節と主骨の間に軟骨の層があり、軟骨の下では新しい骨が弱く、強い大腿四頭筋の収縮が病気を引き起こす可能性があります。

（2）病因

この病気は、骨端が閉じられる前の若い成長期に起こります。血液循環は膝蓋靭帯からのものであり、大腿四頭筋はより速く発達します。骨軟骨炎、激しい運動、または外傷は、脛骨結節の累積的な緊張、さらには剥離を引き起こし、それが血液循環に影響し、線維芽細胞の分化と骨芽細胞、膝蓋靭帯の活発な増殖により、骨端の虚血性壊死を引き起こしますその周囲の軟部組織は骨化する可能性があり、脛骨結節の前上部に現れる新しい骨があります。これらの新しい骨の組織学的外観は、膝蓋腱の牽引による骨化性筋炎の外観とまったく同じです。脛骨結節での骨芽細胞の活動は、骨過形成を促進し、脛骨結節を増加させ、前方に突出します。上腕骨近位骨端は早期に融合することがあり、骨格の成熟後に脛骨や膝の屈曲などの合併症を引き起こします。症状。

脛骨結節の骨軟骨症の予防

不適切な訓練のため、このような病気の発生を防ぐために、合理的な訓練方法を段階的に採用し、運動強度を小から大にすべきであり、部隊の質を向上させ、外に出すべきではありません結果は盲目であり、乾燥している；治療は徹底的であるべきであり、レビューは時期尚早な運動の結果として上腕骨へのさらなる損傷を避けるためにタイムリーでなければならない。

科学的に運動し、トレーニングの前に十分に準備し、過度に走らないで、ジャンプ、スクワット、ステップバイステップ、損傷を避けます。

脛骨結節性骨軟骨症の合併症 変形性関節症の合併症

この病気には2つの晩期合併症があります：

1脛骨結節の隆起により、大腿四頭筋が上昇し、脛骨の不規則な表面と大腿骨の下端が変形性関節症に接触し、大腿四頭筋が収縮したときに両側の横位置Xをとることができます。線を取り、上腕骨の位置に一貫性があるかどうかを観察します。変位がある場合は、手術で修正する必要があります。

脛骨結節の2つの異常な骨棘、上腕骨の骨端との早期の融合は膝の屈曲を引き起こしました。

3高い脛骨。

脛骨結節の 症状 骨軟骨症よくある 症状脛骨結節の酸...脛骨の痛み膝の痛み

この病気は11〜15歳の男の子に発生し、膝の痛みが主なパフォーマンスです。歩くとき、それは明らかです。痛みが激化すると、痛みはla行によって引き起こされる可能性があります。痛みは数ヶ月または数年続くことがあります。骨端が完全に骨化した後、痛みが消えます。腫れと明らかな圧痛：四頭筋が抵抗に抵抗して膝を伸ばすと、明らかに痛みや圧痛が悪化します。成人後、無症候性の隆起が残り、時には膝蓋靭帯に痛みを伴う小さな骨があります。高い脛骨を形成します。

1.脛骨とfi骨の患部は徐々に拡大し、痛みを伴います。 階段を上り下りして速く歩くと、痛みが悪化する可能性があります。 重度の場合は、足が弱くなることがあります。 膝が弱いです。

2.患肢には脛骨fi結節があり、局所的な圧痛は明らかですが、皮膚は赤くも熱くもありません。 抵抗を受けて膝を伸ばすと、局所的な痛みが悪化します。

脛骨結節性骨軟骨症の検査

X線のパフォーマンス：膝関節の横方向の位置、特にわずかな内部回転は、診断に最も役立ちます。 脛骨結節は上腕骨の中央よりわずかに外側にあるためです。 疾患の初期段階では、局所軟部組織の腫脹、の肥厚、および歯肉下の脂肪体が消失しました。 脛骨結節の前に、1つまたは複数の遊離した新しい骨片が見られます。 後期には、新しい骨片がより明白になり、隣接する脛骨結節に骨過形成が見られました。

脛骨結節の脛骨結核の診断と診断

診断の基礎

1.ほとんどは12〜18歳の男の子に発生し、しばしば片側性または両側性（約30％）です。

2.発症は遅く、患肢は腫れ、痛みを伴い、圧痛があります。

3. X線フィルムは、脛骨結節に舌状のカルスがあり、不規則で、しばしば隆起し、骨密度が不均一であることを示します。 軟部組織が腫れている。

年齢（18歳未満）、強い運動歴、前膝の痛みが主な症状であり、安静後の緩和、運動または圧迫後の痛みの増加、ときにc行、局所的な膨らみ、硬い、圧痛（+）抵抗性膝伸展痛みが明らかに悪化している場合は診断できますが、X線フィルムも診断に役立ちます。

この病気の診断は難しくありませんが、通常の脛骨結節の変化と区別する必要があります。脛骨結節の血液供給は膝蓋靭帯動脈からです。虚血性壊死の後、膝蓋腱と軟組織の靭帯と脛骨結節の増加を引き起こす可能性があります。副嚢の炎症によって引き起こされる大きな隆起は、脛骨結節の軟部組織腫脹の原因です。通常の脛骨結節は非常に多様であり、形状が異なる複数の骨化センターが存在する可能性があります。関節液相の識別。

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