骨折

破壊の紹介 骨折は、骨または骨の構造の完全または部分的な破損です。 子供や高齢者でより一般的な、若い、中年の人々も発生します。 患者の多くは、一部に骨折があり、少数は複数の骨折です。適時の治療後、ほとんどの患者は元の機能を回復できます。少数の患者は後遺症の程度が異なる場合があります。骨折が起こった後、病院に直接送られます。病院から遠く離れた患者である病院または救急車は、単に病院に向かう途中の状態の悪化を防ぎ、不可逆的な結果を引き起こすために取り扱わなければなりません。 基礎知識 病気の割合：0.6％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：腫れ、筋萎縮、hemo、深部静脈血栓症

骨折の原因

直接暴力（55％）：

暴力が骨の一部に直接影響を及ぼし、その部分の骨折を引き起こす場合、損傷した部分の骨折を引き起こし、しばしばさまざまな程度の軟組織破壊を伴います。たとえば、車輪が下肢に当たり、衝撃で上腕骨骨折が発生します。

間接的な暴力（20％）：

間接的な暴力は、縦方向の伝導、leverage子、またはねじれによって発生します。足が高さから落ちると、重力によって体幹が急速に曲がり、胸腰椎の接合部の椎体が折り畳まれます。圧迫骨折（伝導）の役割。

累積ひずみ（8％）：

長期、反復、軽度の直接的または間接的な損傷は、四肢の特定の部分を破壊する可能性があります。

破壊防止

一部の患者は骨折を避けることができるため、誰もが日常生活と仕事で安全である必要があります-注意は常に骨折を減らすことができ、子供は不安定で、特に高所で、転倒し​​やすい、教育そして、子供について楽観的で、転倒を防ぐために、ティーンエイジャーはもっと遊び、好奇心、両親と教師は教育で良い仕事をし、木に登らないでください、若いと中年の人々は仕事とサイクリングに集中し、どこでも安全に注意を払うべきです高齢者の手と足は動くのに不便で、雪や雨、夜は外に出ないようにしています。外出するときは誰かが杖を支えたり保持したりする必要があります。夜に外出するときは照明器具が必要です。公共の場所を混雑させるのではなく、路上で自転車に乗らないことが最善です。

骨折合併症 合併症、腫れ、筋萎縮、hemo、深部静脈血栓症

一般的な合併症と治療

1.腫脹は、腫脹および外傷の後に局所的に発生し、72時間後にピークに達し、その後徐々に腫脹がおさまった。 腫れが生じた後、患肢を、できれば心臓の平面より上に持ち上げ、腫れを促進するために適切な氷を与える必要があります。

2.手足の腫れが徐々に悪化し、石膏圧迫が起こると、ギプス固定の手動整復による石膏圧迫単純骨折は、指、つま先などの手足の端で明らかな腫れ、打撲、しびれなどをもたらし、時間内に医療機関に行く必要があります。肢の圧迫と壊死を避けるために減圧を解除します。

3.関節が硬く、手足が長時間固定され、静脈とリンパ管の排出が滑らかではなく、関節腔内の線維性滲出とフィブリン沈着、フィブリン癒着が発生し、関節周囲の軟組織拘縮が関節運動障害を引き起こします。 これは、骨折と関節損傷の最も一般的な合併症です。 タイムリーな分解と積極的な機能的運動は、関節の硬直を予防および治療する効果的な方法です。

4.筋萎縮四肢が固定されるか、運動を欠くと、筋萎縮が起こります。筋肉を積極的に検索することで、筋萎縮の程度を減らすことができます。具体的な方法は次のとおりです。運動を生じさせない）等張性収縮（筋肉の力と作用）関節が固定されている場合、同じ長さで運動させることができます。

5.先天性肺炎は、主に骨折により長い間寝たきりになっている患者、特に虚弱骨折の患者および高齢および虚弱な患者に発生し、患者の命を危険にさらす場合があります。ベッドの活動。

6.重度のhemo核骨折の後、患者は長時間寝たきりになり、体の骨が圧迫され、局所的な血液循環障害がhemo核を形成しやすくなります。 一般的な部品には、骨、骨折、かかとが含まれます。

7.下肢深部静脈血栓症は、骨盤骨折または下肢骨折、下肢の長期制動、静脈戻りが遅いこと、血栓症を起こしやすい外傷による血液凝固亢進によく見られます。 積極的な運動を強化する必要があり、弾性ストッキングや足底静脈ポンプなどの器具を使用して、運動を防ぐことができます。

骨折症状一般的な 症状激しい痛み内出血古い骨折増殖性骨膜炎舌骨折縦骨折手足の長い骨と筋肉...手首のショック

まず、全身のパフォーマンス：

（1）ショック：多発性骨折、骨盤骨折、大腿骨骨折、脊椎骨折および重度の開骨の場合、患者は、広範囲の軟部組織損傷、大量出血、重度の痛みまたは内臓損傷によるショックをしばしば受ける。

（2）発熱：骨折部位に大量の内部出血があります。血腫が吸収されると、体温はわずかに上昇しますが、通常は38°Cを超えません。開放骨折の体温が上昇すると、感染の可能性を考慮する必要があります。

第二に、ローカルパフォーマンス：

骨折の局所症状には、骨折の独自の兆候やその他の症状が含まれます。

骨折の排他的な兆候：

（1）奇形：骨折セグメントの変位により、患肢の形状が変化し、主に短縮を示します。

（2）異常な活動：通常の状態では、四肢の一部は動くことができず、骨折後に異常な活動が発生します。

（3）骨擦りまたは骨擦り：骨折後、2つの骨折端が互いに擦れると、骨きしみ感または骨擦り感が生じることがあります。

上記の3つの兆候の1つが見つかった場合、診断はできますが、3つの兆候は見られず、挿入骨折や骨折骨折などの骨折の可能性を排除することはできません。

破壊試験

X線検査

X線フィルム検査は、骨折の患者に対して定期的に実施する必要があります。骨折の患者は、臨床的に明らかな骨折として現れている場合でも、不完全な骨折、深部骨折、関節内骨折、および臨床的に検出が困難な小さな剥離骨折を示すことがあります。 X線フィルム検査は、骨折の種類と特定の状態を理解するためにも必要であり、これは治療にとって重要な指針となります。

X線フィルムには、ポジティブスライスとラテラルスライスが含まれ、隣接するジョイントが含まれる必要があります。場合によっては、斜め位置、接線位置、または健康な側の対応する部分のX線フィルムを追加する必要があります。

2. CT検査

CT検査は、骨折がはっきりしないが除外できない人、脊髄神経根を圧迫する可能性のある脊椎骨折、および複雑な骨折がある人に対して実施できます。 3次元CT再構成は、骨折の分類をより直感的で便利にすることができ、治療オプションに非常に役立ちます。

3. MRI検査

骨折線はCT検査ほど良好ではありませんが、脊髄神経根および軟部組織損傷の表示に特有の利点があり、脊椎骨折の検査に広く使用されています。

骨折診断の診断

診断ポイント

1.歴史：トラウマの明確な歴史があります。

2.サイン：

（1）奇形：骨折セグメントの変位により、患肢の形状が変化し、主に短縮、角形成、または回転を示します。

（2）異常な活動：通常の状態では、四肢の一部は動くことができず、骨折後に異常な活動が発生します。

（3）骨擦過または骨擦過：骨折後、2つの骨折端が互いに擦れると、骨きしみまたは骨擦過が発生することがあります。

3. X線検査：目に見える破断線。

X病気や骨格の異常の場合、わずかな力で骨折を引き起こす可能性があり、この場合は骨折がより頻繁に発生し、厳密な観察と診断が必要です。

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