腎皮質膿瘍
はじめに
腎皮質膿瘍の紹介 腎皮質膿瘍(90%)は、血液による遠隔感染(多くの場合皮膚感染)による黄色ブドウ球菌によって引き起こされ、一般的な原因は静脈内、糖尿病、血液透析です。 上行感染は、腎皮質膿瘍をめったに引き起こさず、小さな膿瘍を形成し始め、徐々に拡大し、膿で満たされた厚い壁の炎症性塊に融合します。 最後に、腎被膜を腎被膜を通して着用して腎周囲膿瘍を形成することができます。 ほとんどの腎皮質膿瘍は片側(97%)に発生し、右側(63%)に発生します。 基礎知識 病気の割合:0.006% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:腎周囲膿瘍
病原体
腎皮質膿瘍の原因
90%は、血液による遠隔感染(多くの場合、皮膚感染)による黄色ブドウ球菌が原因で、一般的な原因は静脈内、糖尿病、血液透析です。
防止
腎皮質膿瘍の予防
黄色ブドウ球菌の感染を積極的に治療します。
合併症
腎皮質膿瘍の合併症 合併症、腎周囲膿瘍
腎周囲膿瘍塞栓症により複雑化することがあります。
症状
腎皮質膿瘍の症状一般的な 症状腹痛吐き気疲労腰痛冷戦体重減少
腎皮質膿瘍は、20歳から40歳までの若年および中年の患者に発生します。男性と女性の比率は3:1です。典型的な臨床的特徴は、急速な発症、悪寒、発熱、腰痛、rib骨の圧痛です。疾患の初期段階では、膿瘍はまだ腎に侵入していません。腎の前には尿の症状はありませんが、身体検査では、腰の腫れ、腹部の痛みを伴う腫瘤、生理的な前osisの消失が明らかになることがあります。
調べる
腎皮質膿瘍の検査
臨床検査:血液が中等度から重度の白血球減少症および核左シフト、膿瘍が腎および腎に侵入する前、尿は正常、尿培養は無菌成長、血液培養はしばしば陰性、腎疾患、腎障害血清クレアチニンおよび尿素窒素の重症度は正常または上昇する可能性があり、糖尿病性腎炎の患者は尿グルコースが陽性であり、血糖値が上昇しています。
画像検査 :腎皮質膿瘍の鑑別診断の画像診断、排泄性尿路造影は通常、非特異的な変化のみを検出し、腎皮質膿瘍が増加し、スペース占有病変を見つけることができます画像、ガリウム(Ga67)クエン酸塩およびインジウムIn111は、診断のための放射性同位体スキャン、腎皮質膿瘍の融合、膿で満たされた厚肉腫瘤の形成、腎臓B超音波の白血球を追跡できますが、膿瘍形成の初期段階では、腎超音波検査は腎膿瘍を腎腫瘍と誤診しやすく、同様に、腎血管造影では腎膿瘍と虚血性または嚢胞性腎腫瘍を区別することはできません。超音波またはCTの指導の下で、穿刺と膿は、病原菌の診断と判定を確認するだけでなく、治療のための排水路を確立することもできます。
診断
腎皮質膿瘍の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
腎臓腫瘍と区別する必要があります。
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