うっ血性脾腫

はじめに

うっ血性脾腫の概要 うっ血性脾腫は、肝硬変によって引き起こされる門脈圧亢進症または門脈または脾静脈の炎症または血栓です。 多くの場合、下部食道または胃静脈瘤、腹水、消化不良などの肝硬変および門脈圧亢進症を伴います。赤血球、白血球および血小板として現れる脾機能亢進症は、「3つ少ない」現象によって減少します。骨髄の造血機能は強いです。 基礎知識 病気の割合:0.004% 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:貧血

病原体

うっ血性脾腫

原因:

うっ血性脾腫の最も一般的な原因は、肝硬変によって引き起こされる門脈圧亢進症であり、その後、門脈または脾静脈の炎症または血栓症が続きます。

防止

うっ血性脾腫予防

休息、仕事と休息、規則正しい生活に注意を払い、人生に対する楽観的で前向きで上向きの態度を維持することは、病気の予防に大いに役立ちます。

合併症

うっ血性脾腫合併症 合併症貧血

1.脾臓梗塞。

2.食道静脈瘤の出血。

3.血球減少は感染を引き起こす可能性があります。

4.血小板数の減少は、紫斑病または粘膜出血を引き起こす可能性があります。

5.貧血の症状。

症状

うっ血性脾腫の 症状 一般的な 症状消化不良血小板減少症腹水白血球減少症黄色または茶色の脾腫門脈圧亢進症

うっ血性脾腫は、しばしば、肝硬変や門脈圧亢進症、例えば下部食道または胃静脈瘤、腹水、消化不良などを伴います;赤血球、白血球、血小板の減少として現れる脾機能亢進を伴いますより少ない」現象;同時に、骨髄の造血機能は強いです。

調べる

うっ血性脾腫

まず、末梢血塗抹標本:多くの血液学的病変はうっ血性脾腫に関連しているため、末梢血検査の特別な所見は病因の診断の手がかりを提供します(慢性白血病のリンパ球増加症、遺伝性球状赤血球症など)球状赤血球増加症)、血小板が時々50000 /μl未満、平均血小板量の減少を伴い、白血病に加えて、白血球数が減少する可能性があり、過剰な好塩基球または有核赤血球または涙滴赤血球が現れ、骨髄増殖を示唆する性病の診断。

第二に、骨髄検査:単系統(または多系統)細胞は見られますが、対応する末梢血細胞は減少します;リンパ増殖性疾患ではリンパ浸潤が見られます;骨髄増殖性疾患、骨髄細胞は増殖します;急性白血病は元のもので見られます細胞の増加;骨髄線維症で見られる線維症、骨髄化生;アミロイドーシスで過ヨウ素酸のシッフ染色が見られます;脂質を含むマクロファージはゴーシェ病および関連する貯蔵病で見られます。

3.画像検査:核種putによるコロイド脾臓スキャンは、信頼性の高い非侵襲的検査方法です。左上象限の腹部質量は、脾臓を決定するための検査によって決定でき、脾臓サイズはCTスキャンによって確認できます。磁気共鳴画像法はCTと同じデータを提供することができ、特に門脈と脾静脈血栓症の血流パターンを決定することもできます。

4. 51クロム標識赤血球および血小板の寿命と脾臓の取り込み機能のテストこの特別なテストは、脾臓摘出を検討する際に、これらの細胞の保持の程度を判断するのに役立ちます。

V.血液化学検査:血液化学検査は、脾腫を伴う多くの疾患の診断に役立ちますモノクローナルガンマグロブリン疾患の存在または血清電気泳動における免疫グロブリンの減少は、リンパ増殖性疾患またはアミロイドーシスを示唆します。タンパク質血症は、慢性感染症(マラリア、カラアザール、ブルセラ症、結核など)またはうっ血性脾腫、肉腫、コラーゲン血管疾患を伴う肝硬変で見られます;尿酸の増加は骨髄増殖性疾患およびリンパ系で発生します増殖性疾患;白血球アルカリ性ホスファターゼは骨髄増殖性疾患で上昇しますが、慢性骨髄性白血病は減少します;肝機能検査は、肝硬変性うっ血性脾腫、血清アルカリ性ホスファターゼ単独で広範囲の異常で起こります骨髄増殖性疾患、リンパ増殖性疾患、およびli粒結核の場合のように増加し、肝臓浸潤を示唆し、骨髄増殖性疾患、特に中性による慢性骨髄性白血病および真性赤血球増加症で血清ビタミンB12の上昇が見られます。多核白血球から放出されるビタミンB 12結合タンパク質の増加。

診断

うっ血性脾腫の診断と診断

貧血は脾臓の停滞によって引き起こされるため、赤血球の形態に特別な変化はありません。他の血球減少がある場合(血小板数が50,000〜100,000 /μlの間、白血球が2,500〜4000 /μlの間、分類数は正常です)。この診断は、核種51クロムトレーサーを使用して赤血球の寿命を決定するよう促されます。これにより、赤血球の破壊の加速と選択的な脾臓貯留が示され、血漿量の決定が大幅に増加します。

鑑別診断

(1)感染症による脾臓の肥大:病原体の刺激により、マクロファージとリンパ球が増殖し、脾臓のうっ血と腫れを引き起こします。

(2)異常な免疫反応によって引き起こされる脾臓の肥大:関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、特発性血小板減少性紫斑病、リウマチ熱、ベーチェット病などの患者は、身体の異常な免疫機能によって引き起こされる場合があります。脾臓、マクロファージのリンパ球が増殖し、脾腫が出現します。

(3)腹部腫瘤の特定。

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