腎形成不全
はじめに
腎形成不全の概要 腎形成不全とは、通常の50%未満の腎容積を指しますが、ネフロンの発達と分化は正常であり、尿管は正常です。 腎異形成は片側性または両側性である可能性があり、片側性の反対側の腎臓はしばしば肥大を補います。 真の腎異形成は先天性疾患であり、腎臓の体積は小さいが腎実質は正常であることが特徴です。分節性腎異形成は、Ask-Upmark腎臓とも呼ばれ、腎臓の体積が小さく、腎臓の表面に1つまたは複数の深い溝があります。その腎実質は甲状腺に似ており、逆流がその原因である可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.0005%-0.0007% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:高血圧、尿管異所性開口
病原体
腎形成不全の原因
(1)病気の原因
この病気は、胚期またはその他の理由で腎臓への血液供給が不十分であるため、腎後胚の一部が正常に発達しなくなり、正常な機能に発達するネフロンの一部のみ、収集システムが低下し、尿管と腎血管は小さくなりますが、閉塞しません。
(2)病因
腎臓の形状はナイーブで、胚葉があり、正常な腎臓の半分未満、体重が30-100g、腎renalが短くて厚い、数が少ない、腎が狭い、腎排泄不良、最も正常または代償性の反対側の腎臓肥大。
防止
腎臓形成不全予防
腎形成不全の重要な健康管理は、腎臓が健康な側で発達するのを防ぐことです。それは病院で定期的にチェックできます。女性では、腎臓の代償機能は良好ですが、妊娠および周産期に腎臓の負担が増加します。そして、母親の健康は脅威であり、医師の監督の下で実施する必要があり、さらに、病気の一般的な治療は、腎障害の高い薬物の使用に注意を払い、正常な代償腎臓への損傷を避け、最終的に尿毒症を引き起こす必要があります。
合併症
腎異形成の合併症 合併症、高血圧、尿管異所性開口
多くの場合、高血圧やその他の症状によって複雑になりますが、いくつかのケースでは、異形成腎は尿管異所性開口部、尿管の膨らみ、尿道閉塞、梨型腹部症候群と合併することがあります。
症状
腎低形成の 症状 一般的な 症状リンパ性または腰痛慢性腎不全高血圧孤立性腎臓
片側腎異形成、臨床症状なし、高血圧、感染症、結石などの合併症がある場合、対応する臨床症状をしばしば示すことができます。この病気の子供の約半数は患部に痛みまたは高血圧がありますしかし、腎由来の検査であることが判明したため、腎動脈の変動により、患者の高血圧障害はしばしば降圧薬に対する反応が不十分であり、急速に発症しました。視覚障害は1〜2年以内に起こり、さらには失明、この病気は両側性の場合もありますが、両側の腎臓のサイズは異なる場合があり、そのような子供はしばしば腎不全を起こし、小人症やいびきに関連している可能性があり、血圧異常は身体検査中に見つけることができます。時には腎臓の反対側を補うことができます。
腎形成不全の診断は主に画像所見に基づいています。腎形成異常が疑われる患者では、必要に応じて静脈超音波検査または逆行性腎el造影を最初に行う必要があり、腎臓が小さくなり、脊椎に近くなり、形が規則的ではありません;造影剤の排泄が遅い、発達が満足できない、または発達していない;腎s異形成または狭い、三角形または膨大部;腎numberの数が少ない、変形の程度が異なる、血管造影では、腎臓の状態を理解できるだけでなく、詳細も把握できる腎血管の変化を観察します。
調べる
腎形成不全の検査
1.腎動脈の変動により腎性高血圧が検出される場合がありますアンジオテンシン値は正常を超えます両側腎異形成は、クレアチニンおよび異常な尿素窒素を検出できます。
2. B-超音波:片方または両方の腎臓が通常よりも著しく小さいことがわかります放射性腎臓検査は、片方または両方の腎臓が損なわれ、排泄が遅れることを示しています。
3. KUB IVU検査:目に見える側または両側の腎陰影が大幅に減少し、腎発達が不良で、CT検査で腎容積が大幅に減少していることがわかります。
4.腎動脈血管造影:腎動脈は小さく、腎血管ネットワークは狭くてまばらです。
診断
腎形成不全の診断的同定
診断
診断は病歴、臨床症状、および検査所見に基づいて行うことができます。
鑑別診断
1.腎血管性高血圧:持続性高血圧もありますが、上腹部または臍周辺で高収縮期の血管雑音が聞こえることがあります。IVUは、腎臓がわずかに減少し、収集システムが正常であることを示します。腎血管造影を表示できます。腎動脈狭窄と狭窄後の拡張。
2.慢性腎lone腎炎:高血圧と腎収縮として表現できますが、患者には長期尿路感染の既往があり、尿検査は白血球とギプスを見ることができ、CTとMRI検査は腎容積の減少、不均一な表面、腎renalと腎の変形を示しましたそして拡大。
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