首圧試験

頸静脈の圧迫後、脳脊髄液の圧力はすぐに上昇し、10〜20秒で1.5〜2.9 kPaに達します。 圧力が解放されるとすぐに、初期圧力レベルまで低下します。 圧迫後、圧力はゆっくりと上昇し、20秒を超える最高レベルに達します。首が解放された後、圧力は急速に低下し、脊髄くも膜腔が完全にブロックされていないことを示唆します。 頸部圧迫中に脳脊髄液圧に変化はなかったか、または初期圧は正常でしたが、4〜5 mlの脳脊髄液を放出した後、圧力は0.5 kPa以上低下しました。これは、脊髄のくも膜下腔が完全にブロックされたことを示唆しています。 基本情報 専門家分類：検査分類：脳脊髄液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：医師に相談してください。 正常値 インデックス= [最終圧力×脳脊髄液の放出量（ml）/初期圧力] = 5〜7。 臨床的意義 首の検査の前に、まず腹部の検査を行う必要があります。検査官は、患者の腹部を手のひらで10〜20秒間押します。脳脊髄液の圧力が急速に上昇し、手を離してから20秒以内に初期圧力レベルが回復します。そのような反応がない場合、穿刺位置は不適切または穿刺です。針が滑らかではありません。 圧迫後、圧力はゆっくりと上昇し、20秒を超えて最高レベルに達し、首が解放された後、圧力は急速に低下し、脊髄くも膜腔が完全に塞がれていないことを示唆します。 頸部圧迫中に脳脊髄液圧に変化はなかったか、または初期圧は正常でしたが、4〜5 mlの脳脊髄液を放出した後、圧力は0.5 kPa以上低下しました。これは、脊髄のくも膜下腔が完全にブロックされたことを示唆しています。 4〜5 mlの脳脊髄液を放出した後、圧力はほとんど低下せず、初期圧力レベルはすぐに回復し、交通水頭症または頭蓋内高血圧があることを示唆しています。 頸部検査の片側は正常で、反対側には反応がなかった。これは、側副鼻腔塞栓症または頸静脈血栓症、または他の側副鼻腔または頸静脈圧迫病変がある可能性があることを示唆している。 5未満の指標は脊柱管閉塞または頭蓋内腫瘍を示唆し、7超は水頭症、脳萎縮、および漿液性髄膜炎を示唆します。 注意事項 特別な予防策はありません。医師にご確認ください。 検査プロセス 脈圧ベルト圧縮法では、患者の首を血圧計の脈圧帯と結び付けた後、腰椎穿刺の初期圧を読み取った後、脈圧帯を2.7 kPa（20 mmHg）に膨張させ、圧力が5秒ごとに上昇するのを観察します。もはや上昇せず、急速に収縮し、5秒ごとに観察され、圧力が低下しなくなるまで圧力低下を記録します。 5.3、8.0、10.7 kPa（40、60、80 mmHg）までの膨張を繰り返し、個別にテストし、判断のために圧力の上昇と下降を記録します。 群衆に適していない 1.明らかな乳頭浮腫または脳性麻痺がある場合、禁忌は禁忌です。 2.ショック、疲労感、または危険にさらされた状態および局所的な皮膚の炎症、および後頭蓋窩の病変を有する患者は禁忌です。 副作用とリスク 患者が穿刺中に呼吸、脈拍、または異常な色などの症状がある場合は、すぐに手術を中止し、それに応じて対処してください。

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