CSF総コレステロール

脳脊髄液の脂質の主成分は、コレステロール、コレステロールエステル、中性脂肪、リン脂質（レシチン、ミエリンなど）、脂肪酸、糖脂質などであり、神経組織の損傷、変性、および脱髄疾患ではまれです。増やす。 基本情報 専門家分類：神経学的検査分類：脳脊髄液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：測定値が許容できない場合は、試薬の有効期限、機器の波長、ガラス器具が汚れていないことを確認してください。 試薬の注入口、皮膚、目への飛沫を避けるために、厳格な実験室管理システムを確立してください。 正常値 0.01 mmol / L。 臨床的意義 TCは、髄膜炎、脳腫瘍、脳膿瘍、脳出血、多発性硬化症などのCSFで上昇し、脳腫瘍および電気ショックで著しく上昇し、脳動脈硬化および多発性硬化症で中程度に上昇します。 、神経性梅毒および脳con傷における軽度のcon傷。 TCのレベルは、脳と皮質が萎縮すると低下します。 低い結果は病気かもしれません： 脳膿瘍の 高い結果は病気かもしれません： 脳萎縮、神経梅毒予防策 （1）満足のいく品質管理を確保するために、試験対象の正常および異常な品質管理サンプルが測定ごとに分析され、品質管理値が許容範囲内に収まっている。 （2）測定値が許容できない場合、試薬の有効期限、機器の波長、ガラス器具が汚れていないことを確認します。 （3）試薬、汚れた皮膚、目に入ったものが入らないように、厳密な実験室管理システムを確立します。 （4）検査対象の検体には感染の可能性があるため、適切に処置する必要があります。 （5）品質管理値は増加または減少する傾向があるため、まず固定値の血清と質量を確認する必要があります。 （6）ビリルビンとビタミンCの濃度が高いと結果が低くなり、ヘモグロビンの濃度が高いと結果が高くなります。 検査プロセス まず、脳脊髄液を摂取します。 1.患者はハードボードベッドに横たわり、背中はテーブルトップに対して垂直になり、頭は可能な限り胸まで曲げられ、膝は両手で腹部にしっかりと取り付けられ、胴体が可能な限りアーチ状になります;またはアシスタントが患者の頭を外科医の反対側に保持するために使用されますもう一方の手は脇の下の下肢を引っ張り、しっかりと保持するため、脊椎はできるだけ凸状になり、椎間腔を広げます。これは針の挿入に便利です。 2、穿刺点、通常は両側腸骨背骨の最高点と後部正中線の接合点を穿刺点として決定します。ここでは、3番目から4番目の腰椎プロセスに相当します。ギャップが実行されます。 3、滅菌手袋を着用した後の皮膚の定期的な消毒は、層ごとの局所麻酔のために皮膚から棘間靭帯まで2％のリドカインでホールタオルを覆います。 4、外科医は左手を使用して穿刺点の皮膚を固定し、右手は穿刺針を垂直の背中に固定し、針先を頭の方向に対してわずかに斜めに、大人の針の深さは約4〜6cm、子供は約2〜4cmです。 針が靭帯と硬膜を通過すると、抵抗が突然失われます。 この時点で、針の芯をゆっくりと引き抜くことができ（脳脊髄液が急速に流出して脳性麻痺を引き起こすのを防ぐため）、脳脊髄液が流出するのを見ることができます。 5.排水前に圧力測定チューブを接続して圧力を測定します。 通常の横位置での脳脊髄液圧は、70-180 mmH2O（0.098 Kpa = 10 mmH2O）または40-50 d / minです。 queckstedtテストを続けると、くも膜下腔に障害物があるかどうかを確認できます。 つまり、初期圧力が測定された後、アシスタントはまず頸動脈の片側を約10秒間圧縮し、次に反対側を押し、最後に頸動脈の両側を押します。 頸動脈が通常の時間に圧縮されると、脳脊髄液の圧力はすぐに約1倍に増加し、圧力が解放されてから10から20秒後に急速に元のレベルに低下します。脳脊髄液の圧力が上昇すると、閉塞テストは陽性となり、くも膜下腔が完全に塞がれていることを示します。 圧力を加えた後にゆっくりと上昇する場合、弛緩後にゆっくりと下降し、閉塞が不完全であることを示します。 しかし。 頭蓋内圧が上昇した人は、この検査を行うことを禁じられています。 6.圧力測定チューブを取り外し、検査のために2〜5mlの脳脊髄液を採取します。 7.手術後、針芯を挿入し、穿刺針を引き抜き、滅菌ガーゼを覆い、テープで固定します。 8、術後の低頭蓋内圧の頭痛を引き起こさないように、4〜6時間枕に行きます。 第二に、メソッド： （1）測定管（U）、標準管（S）、およびブランク管（B）を示す3本の試験管を取ります。 （2）混合し、37°C​​の水浴に15分間入れます。 （3）510nm波長、0.5cmカップ、ブランクチューブでゼロ、各チューブの吸光度を読み取ります。 群衆に適していない 1.明らかな乳頭浮腫または脳性麻痺がある場合、禁忌は禁忌です。 2.ショック、疲労感、または危険にさらされた状態および局所的な皮膚の炎症、および後頭蓋窩の病変を有する患者は禁忌です。 副作用とリスク 患者が穿刺中に呼吸、脈拍、または異常な色などの症状がある場合は、すぐに手術を中止し、それに応じて対処してください。

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