組織ポリペプチド抗原
組織ポリペプチド抗原(TPA)は、増殖組織に見られる胎児抗原です。 正常組織の含有量は非常に少ないです。 TPAは、サイトケラチン8、18、および19に対する抗体によって認識されます。 TPA免疫反応性を持つさまざまなタンパク質が20〜45 kDの分子量で分離されています。 TPAには、特定のサイトカイニンおよび細胞骨格タンパク質との広範な共同ソースがあり、細胞が分裂するとその濃度が増加します。 TPAは、臓器特異性のない一般的な腫瘍マーカーです。 基本情報 専門家分類:腫瘍学検査分類:免疫検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない 分析結果: 通常以下: 普通。 通常値: TPA:0-130U / L 通常以上: 肺がん、膀胱がん、前立腺がん、乳がん、卵巣がん、急性肝炎、膵炎、肺炎、消化管腫瘍に見られます。 マイナス: 普通。 ポジティブ: 健常者の陽性率は4.7%でした。 しかし、非悪性腫瘍の患者のかなりの数が血清中にTPAを有しており、陽性率は約14%から35%です。次の呼吸器、肝胆道および尿路感染症が一般的であるため、TPAは腫瘍特異的マーカーではありません。 ヒント:採血の前日に脂ぎった高タンパク質食品を食べないでください。 血液中のアルコール含有量は、テスト結果に直接影響します。 正常値 <130U / L。 臨床的意義 (1)肺癌患者の血清TPAレベルは有意に増加し、TPAレベルは臨床病期およびリンパ節転移と正の相関があり、手術後は有意に減少し、再発初期には有意に増加した。 血清TPAの検出は、肺癌のモニタリングと再発の早期診断に特定の臨床的意義があることが示唆されています。 (2)血清TPAの増加は、胃がん、乳がん、前立腺がん、膀胱がん、卵巣がん、胆管がんなどの悪性腫瘍でも見られます。たとえば、他の腫瘍マーカーと組み合わせて、上記の腫瘍の早期再発が見られます。 (3)肺気腫、気管支炎、良性肝疾患、消化性潰瘍、膵炎、妊娠などの一部の非腫瘍性疾患では、血清TPAも増加する場合がありますが、その増加は悪性腫瘍ほど良好ではありません。 (4)TPAは胆管癌と肝細胞癌の鑑別診断に使用でき、TPAは胆管癌で陽性、肝細胞癌で陰性です。 高い結果が病気である可能性があります: 転移性胸膜腫瘍、膵臓癌の考慮事項 1.免疫組織化学的染色では、切片上に点状の偽陽性反応が見られることが多いため、注意する必要があります。 2.一部の非上皮性腫瘍組織(平滑筋肉腫)は陽性に発現しており、診断時に注意する必要があります。 検査プロセス この方法は、抗原抗体反応、BおよびF分離、放射能測定の3つのステップに分かれています。 (1)抗体と抗原の反応:検体(非標識抗原)、標識抗原、および抗血清を小さな試験管に連続的に投与し、室温(15〜30°C)で24時間放置して結合を完全に競合させます。 (2)BとFの分離:さまざまな分離技術があり、沈殿法が一般的に使用されます。 1二次抗体沈殿法:ダイアボディ法としても知られ、試験抗原が一次抗体と特異的に反応した後、対応する二次抗体が加えられ、形成された抗原一次抗体二次抗体複合体が共沈します。標識抗原Bは、遠心分離により遊離抗原Fから分離されます。 この方法は、特定の沈殿、完全な分離、低い非特異的結合です。 しかし、二次抗体の量は多く、コストが高い。 さらに、血清濃度と抗凝固剤の有無は、結果にある程度影響する可能性があります。 2ポリエチレングリコール(PEG)沈殿法:タンパク質は等電点状態にあり、水和層が破壊されてタンパク質沈殿が生じます。 この方法の利点は、PEGの調製が便利で、安価で、迅速に分離できることですが、欠点は、非特異的な沈殿物が多く、分離が不完全であることです。 3二次抗体-ポリエチレングリコール沈殿法:この方法には、PEG法の迅速な沈殿という利点があるだけでなく、二次抗体の特異的沈殿の効果を維持し、二次抗体の量を減らし、PEGの濃度を下げるため、非特異的沈殿材料の削減。 4活性炭吸着法:低分子の遊離部分は、活性炭の表面活性により吸着されます。 たとえば、デキストランの層を活性炭の表面にコーティングして、表面に特定の孔径を有するメッシュを作成し、それにより、高分子複合体を除外しながら、遊離抗原またはハプテンの小分子を逃がして吸着させることができます。 抗原と抗体を反応させた後、デキストラン活性化炭素を加えて5〜10分間放置すると、遊離抗原が活性炭粒子に吸着され、粒子が遠心分離によって沈殿し、上清に標識抗原が含まれます。 (3)放射能の測定:BとFを分離した後、放射能を測定できます。 測定機器には、液体シンチレーションカウンター(ベータ線の測定)とクリスタルシンチレーションカウンター(ガンマ線の測定)の2種類があります。 カウントの単位は、cpm(パルス数/分)の単位で検出器から出力される電気パルスの数です。 各測定には標準曲線が必要で、標準抗原の異なる濃度が横座標にプロットされ、対応する測定放射能が縦座標にプロットされます。 放射能は、オプションでBまたはFであり、計算値B / B + F、B / FまたはB / B0も使用できます。 検体は重複して決定し、平均値を取り、対応する抗原濃度を標準曲線で検出する必要があります。 群衆に適していない 白血病、さまざまな貧血、骨髄異形成症候群などの造血機能が低下している人、または血小板減少症の人は、採血に注意を払う必要があります。 副作用とリスク 1.採血後、皮下血腫を避けるために針穴を押さないでください。 血に小さなあざがある場合、それはわずかに柔らかいです、パニックにならないでください、あなたは血液の吸収を促進するために24時間後に熱い圧縮を行うことができます。 一般的な少量の混雑は3〜5日で徐々に吸収され、色は明るくなり、通常に戻ります。 2.採血後、めまい、めまい、疲労などの症状はすぐに仰向けになり、少量のシロップを飲んだ後、症状が緩和された後に身体検査を受けます。
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