植物性赤血球凝集素皮内試験

皮膚テストは、細胞の免疫機能を測定するための最も一般的な生体内テスト方法です。 その本質は、遅延型過敏症（IV型）に属します。 体が一部の細菌（結核菌、ブルセラなど）、ウイルス、真菌に感染している場合、または体内の組織タンパク質と結合して完全な抗原になる場合の小分子、ハプテン物質との接触。体は、これらの抗原性物質に対して特定の感作リンパ球を産生します。 対応する抗原が体内に再侵入すると、局所感作リンパ球はさまざまなリンホカインを放出します。24〜72時間後、単核細胞浸潤による炎症は皮膚の発赤と硬化として現れます。この反応は遅延型と呼ばれます。アレルギー反応。 この反応は、体の細胞性免疫機能を判断するための指標の1つとして使用できます。 基本情報 専門家分類：検査分類：免疫検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 分析結果： 通常以下： 通常値： いや 通常以上： マイナス： 1.細胞免疫不全症、一部のハンセン病患者（約50％〜70％陰性）および重度の急性および慢性肝炎、亜急性肝壊死、麻疹、結核などで見られます。 2.進行した固形腫瘍や慢性リンパ性白血病などのPHA反応は陰性の場合があります。 ポジティブ： 1.正常; 2.転移を伴う悪性腫瘍の陽性率はわずか5％〜10％; 3.良性腫瘍または非転移性悪性腫瘍の患者の陽性率は、正常な人のそれと同様です。 注意：女性の皮膚テストの反応は、男性の反応よりも有意に高くなっています。 応答は9歳未満で最も弱く、年齢とともに徐々に増加します。 30歳以上は比較的強い反応期間を示しました。 このテストはさまざまな年齢層で使用でき、子供により適しています。 正常値 硬化径が5mm以上の陽性。 5μgPHA皮膚テストを使用すると、赤血球の赤みは8.5±0.1 mm陽性でした。 10μgPHA皮膚試験では、赤みは11.2±0.4 mm陽性でした。 臨床的意義 （1）結核、麻疹、風疹感染など、細胞の免疫機能が低く、陰性反応、直径5mm未満のもの。 （2）腫瘍患者は疾患の進行に伴って徐々に阻害され、進行した固形腫瘍、重度のリンパ芽腫、慢性リンパ球性白血病および他のPHA反応などの疾患の予後に関連している可能性があります。 陰性の結果は病気かもしれません： 慢性リンパ性白血病、麻疹、結核予防策 1. PHA皮膚試験後数分以内に、局所紅斑が注射部位に現れることが多く、数時間以内に徐々に消失します。測定する必要はありません。5-6時間後、紅斑硬化が徐々に現れることがあります。それらのほとんどは24時間でピークに達し、その後24時間後に沈静化し始めます。結果は18〜24時間以内に測定されました。 2.健常者と皮膚検査の差は大きく、観察時間、投与量、注射深度に影響されます。 陰性に遭遇した場合、比較のために再検査または同時のin vitro細胞免疫機能アッセイを実施する必要があります。 3.皮膚試験中にアナフィラキシーショックを発症する患者は非常に少なく、多くの場合、注射後数秒から5分以内に始まり、最初のかゆみ、手足のしびれ、続いて息切れ、胸部圧迫、チアノーゼ、急速な心拍、細脈、血圧低下大量の発汗などは、時間内に救助されない場合、患者の死亡につながる可能性があります。 したがって、塩酸アドレナリン、塩酸ヒドロコルチゾン、中枢刺激薬、抗アレルギー薬などの救助に備える必要があります。 検査プロセス （1）PHA1（10 mg /用量を含む）を取り、生理食塩水で0.1 mlあたり5、10、または20μgに希釈します。 前腕の内側の皮膚を1 mlの注射器で消毒して適切な量の薬液を抽出し、0.1 mlを皮膚に注入して白い小胞を局所的に形成します。 （2）18〜24時間後、局所的な赤みと硬化の直径を測定し、一般的に5mm以上は陽性でしたが、24時間で赤みが薄れ始め、48時間後に明らかな赤みは見られませんでした。 健常者は5μgPHA皮膚試験、陽性率は100％、発赤は8.5±0.1mm、10μgPHA皮膚試験を使用したが、陽性率は100％、発赤は11.2±0.4mmであった。 女性の皮膚試験の反応は男性のそれよりも有意に高かった。 応答は9歳未満で最も弱く、年齢とともに徐々に増加します。 30歳以上は比較的強い反応期間を示しました。 このテストはさまざまな年齢層で使用でき、子供により適しています。 群衆に適していない アナフィラキシーショックの既往がある人。 副作用とリスク 皮膚試験中にアナフィラキシーショックを発症する患者は非常に少なく、多くの場合、注射後数秒から5分以内に始まり、最初の皮膚のかゆみ、手足のしびれ、続いて息切れ、胸部圧迫、チアノーゼ、急速な心拍、細脈、血圧低下、多数発汗などは、時間内に救助されない場合、患者の死につながる可能性があります。 したがって、塩酸アドレナリン、塩酸ヒドロコルチゾン、中枢刺激薬、抗アレルギー薬などの救助に備える必要があります。

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