ランディテスト
Lundeテストは、次の原則によって実行されます。 食物は胃に入って直接または間接的に膵臓の分泌を刺激します。食物中の脂肪酸とアミノ酸は十二指腸と空腸の上部のコレシストキニン(CCK)を刺激し、CCKは膵臓の消化酵素の分泌を促進します。 基本情報 専門家分類:消化器検査分類:内分泌検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食 ヒント:通常の食事に注意を払い、通常の仕事と休息に注意を払い、内分泌障害を予防します。 正常値 通常のヒトトリプシン分泌は60 IU / kg.h(ピーク濃度)です。 臨床的意義 慢性膵炎検査の陽性率は80%〜90%であり、膵臓癌検査の陽性率は70%〜80%です。 異常な結果:慢性膵炎は主に腹痛、体重減少、栄養失調、下痢または脂肪fattyとして現れ、その後、腹部腫瘤、黄und、および糖尿病が発生する可能性があります。 2.膵臓癌の異常な症状: 1、腹痛:膵臓癌の初期症状、膵体および膵臓癌でより一般的、上腹部、臍または右上腹部に位置し、coli痛の性質、発作性または持続性の鈍痛の進行性悪化、ほとんど腰への放射線、横たわった姿勢の悪化、そして夕方、座ったり、立ったり、前かがみになったり、歩いたりするときの痛みを和らげることができます。 2、黄und:病気の特定の段階で黄haveがある場合があります、一般的に膵頭癌黄isはより一般的であり、早期に表示されます、癌は体に限られ、尾は黄withoutなしより多くです。 レンゲはほとんど閉塞性であり、進行性の深化を伴い、かゆみを伴う皮膚、濃いお茶などの尿の色、およびテラコッタへの糞を伴います。 それらのほとんどは、膵頭の頭部の総胆管の圧迫によって引き起こされ、少数は、膵体の転移、肝臓への転移または肝臓/胆管のリンパ節によって引き起こされます。 3、患者の約90%が体重減少の急速かつ有意な発達を示し、しばしば膵臓癌の後期の質の低下を伴います。 体重減少の原因には、癌の消費、食欲不振、不安、不眠、消化、吸収不良が含まれます。 4、疲労と食欲不振は非常に一般的で、下痢便秘、腹部膨満、吐き気などの胃腸症状を伴うことがあります。 場合によっては、脂肪便症、高血糖症、糖尿病が発生する可能性があります。 脂肪の多い料理が気に入らない場合は、脂肪性下痢も起こります。脂肪性下痢は、脂肪で消化されず、糞と混ざって排泄されるスクワットです。 5、癌の潰瘍形成または感染によるが、二次胆管感染および発熱による。 6、膵体の一部、尾部癌は手足の静脈血栓症の静脈炎で見られ、局所的な手足の浮腫をもたらします。 7、初期の身体検査一般的に明らかな兆候。 典型的な例は、上腹部の体重減少、黄und、圧痛で見られます。 進行した段階では、上腹部に結節状の硬い塊ができます。 胆嚢の肥大を伴う黄asなど、膵頭部がんの重要な基盤です。 胆汁うっ滞により、しばしば腫れ、肝臓が腫れます。 脾静脈または脾静脈血栓症によってがんが圧迫されると、腫れや脾腫を引き起こす可能性があります。 8、進行性膵臓癌の症例は腹水が発生する可能性があり、左鎖骨または直腸陥凹と硬くて拡大した転移性リンパ節にあります。 検査が必要な人:慢性膵炎、膵臓癌、およびその他の関連症状のある患者。 注意事項 検査前に禁止:通常の食事に注意を払い、通常の仕事と休息に注意を払い、内分泌障害を予防します。 検査の要件:医師の要請に積極的に協力してください。 1.胃切除、迷走神経切除、小腸吸収不良、膨大部閉塞などの後、上記の要因が検査結果の精度に影響するため、この検査は適切ではありません。 2.十二指腸潰瘍、Zhuo-Eye症候群、腸リパーゼの破壊など、他の胃腸粘膜構造および機能不全疾患は、検査結果に影響を与える可能性があります。 検査プロセス 方法: 1.抗コリン薬、H遮断薬、および消化腺の分泌に影響を与えるその他の薬は、試験前24時間以内に禁止されています。 2.試験前日の夕食後の断食水、12時間以上の断食。 3.ランチミールの準備:植物油18g、脱脂粉乳(またはカゼイン)15g、グルコース40g、フレーバーシロップ15g、300mlに水を加えます。 脂肪6%、タンパク質5%、砂糖15%が含まれています。 4.テストの朝、空腹時、メトクロプラミド10mgの筋肉内注射を十二指腸ドレナージチューブに挿入し、X線下で位置決めして十二指腸に達した後、Lundh食事300mlを3分〜5分以内に飲む。 5.被験者は静かで横になっており、30分ごとに4回、十二指腸液を採取し、2時間続いた。 6.各検体のトリプシン活性を個別に測定します。 群衆に適していない 不適切な人々:慢性膵炎の急性原因であると疑われる急性膵炎。 副作用とリスク 明らかな合併症や害はありません。
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