甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン刺激試験
甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン刺激試験は、静脈内TRHが使用され、正常な人のTSHレベルが注射前よりも高く、TSH分泌反応が抑制されるか反応が減少するという原理に基づいています。 基本情報 専門家分類:成長および発達チェック分類:内分泌検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食 ヒント:検査前に通常の食事に注意を払い、通常の仕事と休息に注意を払い、内分泌障害を予防します。 正常値 正常な人のTSHのレベルは注射前よりも3〜5倍高く、ピークは30分で発生し、2〜3時間続きます。 臨床的意義 異常な結果: 1.代謝性の高い症状は、熱、発汗、体重減少、動pit、胸部圧迫感を恐れる場合が多く、安静時には症状が緩和されません。 そして、食欲が強すぎます。 温かく湿った皮膚、急激な体重減少、低熱(危機の高熱)など。THは腸の糖吸収を促進し、糖の酸化、利用、グリコーゲン分解を促進し、耐糖能異常を引き起こしたり、糖尿病を悪化させたりします。負の窒素バランスの加速、体重減少、骨代謝とコラーゲンの再生の加速、尿中のカルシウム、リン、ヒドロキシプロリンなどの排出の増加。 2.甲状腺腫は拡散対称で腫れ、柔らかく、嚥下時に上下に動きます。 少数の患者では、甲状腺肥大は非対称でも腫れでもありません。 甲状腺の血流が増加するため、血管の雑音(連続的または収縮期のような髪のような雑音)が上葉と下葉の外側で聞こえ、振戦に触れることができます(腺の上部がよりはっきりと見えます)。 3.目のパフォーマンスは、大きく2つのタイプに分けられます。 1つのタイプは、主に交感神経興奮性外眼筋および上横隔膜筋によって引き起こされる非侵襲性眼疾患です。もう1つのタイプは、眼窩内およびバルーン後の組織の体積の増加、リンパ球浸潤、浮腫および突出を特徴とする侵襲性眼疾患です。目。 4.精神神経系の患者は、舌または手が前に持ち上げられたときに微動を伴うイライラ、精神的アレルギー、過活動、不眠症、集中力の欠如、不安、疑いなどを伴います。 時々幻覚、さらにはmania病がありますが、無知で落ち込んでいる人、そして高齢者でより一般的な人もいます。 腱の反射がアクティブになり、反射の回復時間が短縮されます。 5.心血管系甲状腺機能亢進症は、不整脈、心臓肥大、心不全として現れます。 高齢者の甲状腺機能亢進症や長期にわたる適切な制御障害でより多くみられます。 心肥大は、過剰なTHの長期的な影響で高心拍出量の心臓病につながります。 6.消化器系の大部分は、食欲不振、いくつかの食欲不振、さらに悪液質によって特徴付けられます。 過度のTHの影響により、腸のper動が増加し、便がまばらになり、回数が増加し、さらには下痢が起こりやすくなります。 少数の肝機能異常、トランスアミナーゼの上昇、または黄undさえ発生する場合があります。 7.血液系の周囲の白血球の総数が少なく、リンパ球と単核細胞の割合と絶対値が増加し、紫斑が発生することがあります。 栄養失調および鉄利用障害は貧血を引き起こす可能性があります。 8.運動系の主な特徴は、筋肉が弱いことと、骨密度(BMD)の低下です。 9.生殖器系の女性患者は、めったに月経がなく、周期が長く、無月経さえあります。 男性はインポテンス、時には乳腺の発達をすることができます。 10.皮膚、髪、四肢は、滑らかで繊細な皮膚、しわの欠如、温かく湿った感触、顔の紅潮を示します。一部の患者は顔と首に紅斑性の変化があり、特に男性では触感が薄れます。 一部の患者は、色素脱失、白斑、脱毛または円形脱毛症を患っています。 皮膚はどんどん厚くなり、その後は薄片状または結節状になり、最終的には樹皮状になり、二次感染と色素沈着に関連する可能性があります。 指先の軟部組織には少数の軟部組織が見られますが、これはputに似ており、中手指節の骨膜の下に新しい骨の形成(石鹸の泡)があり、指または足の爪の隣接する自由端と指の太い端と呼ばれる爪床(GDとも呼ばれる)が分離しています。特徴的なパフォーマンスの1つ。 11.甲状腺機能亢進症の初期症状は、元の症状の悪化、中等度の発熱、体重減少、悪心、嘔吐、40°C以上の発熱、心拍数がしばしば160拍/分を超える、発汗、腹痛を特徴とする、下痢、さらに痙攣、com睡。 12.甲状腺機能亢進症急性ミオパシーが発症し、数週間以内に嚥下障害が発生する可能性がありますが、発音は正確ではなく、甲状腺機能亢進症と組み合わされて呼吸筋痙攣を引き起こす可能性があります。 慢性ミオパシーはゆっくりと始まり、主に近位の筋肉と肩または股関節の筋肉が関与し、その後に遠位の筋肉が続き、患者は進行性の筋力低下、さらには筋萎縮を訴えます。 甲状腺機能亢進症が疑われる上記の代謝亢進、甲状腺腫、眼球突出などの症状は、症状に関連しています。 低い結果は病気かもしれません: 甲状腺機能低下症心筋症、高齢者の甲状腺機能亢進症、結節性甲状腺腫、プロラクチノーマ予防措置 検査前に禁止:通常の食事に注意を払い、通常の仕事と休息に注意を払い、内分泌障害を予防します。 検査の要件:医師の要請に積極的に協力してください。 検査プロセス 方法: TRH400μgを静脈内注射し、注射前および注射後15、30、60、90、および120分で血液を採取して、血清TSHを決定した。 判断: 正常な人のTSHのレベルは注射前よりも3〜5倍高く、ピークは30分で発生し、2〜3時間続きます。 甲状腺機能亢進症では、血清T3およびT4濃度が増加し、フィードバックが下垂体TSHの放出を阻害したため、TSH分泌はTRHの注入後に阻害または減少しました。 群衆に適していない 不適切な群衆:一時的に不明。 副作用とリスク 関連する合併症や危険はありません。
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