セクレチン

セクレチンは、十二指腸粘膜S細胞および空腸（主に上端）に分散したS細胞から放出される消化管ホルモン（セクレチン、パンクレアチンとしても知られています）であり、アルカリ性です。ポリペプチドは27アミノ酸から成り、それぞれ胃抑制ペプチド、血管作用性腸管ペプチド、グルカゴンと同じ9、13、14アミノ酸配列のアミノ酸配列を持っています。 それらは同じホルモンの祖先から進化したことが示唆されているため、4つのペプチドは一緒にグループ化され、膵臓ホルモンファミリーと呼ばれます。 セクレチンは主に腎臓で除去されます。 胃酸は、パンクレアチンの放出を刺激する最も重要な生理学的因子です。 その放出を刺激するためのpH閾値は4.5であり、胆汁、コール酸ナトリウムおよび脂肪、カルシウムイオン、アルコールなどの他の因子がパンクレアチンの上昇を刺激します。 セクレチンは、膵臓の外分泌腺を強く刺激して、水と重炭酸ナトリウムを分泌します。 2胆汁分泌を刺激します。 3ガストリン放出と胃酸分泌を阻害し、ソマトスタチンの局所放出を阻害します。 4は、胃腸の運動性を阻害し、胃液と固形食品の排出を遅らせ、コレシストキニンの胆嚢収縮を促進します。 基本情報 専門家分類：成長および発達検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：全身の栄養状態に応じて、食事には牛乳、卵、果物、豆乳などが与えられます。 正常値 （4.4±0.38）μg/ L 臨床的意義 さまざまな病気が血清グルカゴンのレベルに影響を与えます。 1.十二指腸潰瘍、Zhuo-Eye症候群、胃酸分泌の増加を伴う進行腎不全の3症例における膵臓ホルモンのレベルは、有意に増加しました。 胃酸分泌が増加した患者のセクレチン濃度は（6.9±0.64）pg / mlであり、Zhuo-Ai症候群患者の空腹時血漿セクレチンレベルは15pg / mlより高かった。 2.飲酒者（一般的な飲酒を含む）は、免疫学的に活性なセクレチンの放出を増加させる可能性があります。 3、セクレチンの分泌が不十分で、強いアルカリ性膵液が胃酸を十二指腸に中和して潰瘍を形成するのに十分ではありません。 したがって、一部の十二指腸潰瘍患者では、パンクレアチシンの分泌が正常よりも少なくなります。 4、セリアック病と「結腸腸粘膜コロニー形成」腸炎、空腸指絨毛が消え、表面粘膜萎縮、腸粘膜内分泌細胞機能の低下、パンクレアチシンの血中濃度が低下し、膵臓を刺激して大量の重炭酸塩を分泌できない、できない胃酸を十二指腸に中和するため、空腸潰瘍を伴うことがよくあります。 結果は低く、 病気 は高くなる可能性があります： 小児セリアック病の 結果は高くなります。 ガストリンの放出は、迷走神経の興奮性の影響を受け、食物刺激、胃幽門洞拡張、および液性因子によっても刺激されます。 検査プロセス この方法は、抗原抗体反応、BおよびF分離、放射能測定の3つのステップに分かれています。 1.抗原と抗体の反応：検体（非標識抗原）、標識抗原、および抗血清を小さな試験管に連続して投与し、室温（15-30°C）で24時間放置して結合を完全に競合させます。 2、B、F分離：さまざまな分離技術、一般的に使用される沈殿法。 1二次抗体沈殿法：ダイアボディ法としても知られ、試験抗原が一次抗体と特異的に反応した後、対応する二次抗体が加えられ、形成された抗原一次抗体二次抗体複合体が共沈します。標識抗原Bは、遠心分離により遊離抗原Fから分離されます。 この方法は、特定の沈殿、完全な分離、低い非特異的結合です。 しかし、二次抗体の量は多く、コストが高い。 さらに、血清濃度と抗凝固剤の有無は、結果にある程度影響する可能性があります。 2ポリエチレングリコール（PEG）沈殿法：タンパク質は等電点状態にあり、水和層が破壊されてタンパク質沈殿が生じます。 この方法の利点は、PEGの調製が便利で、安価で、迅速に分離できることですが、欠点は、非特異的な沈殿物が多く、分離が不完全であることです。 3二次抗体-ポリエチレングリコール沈殿法：この方法には、PEG法の迅速な沈殿という利点があるだけでなく、二次抗体の特異的沈殿の効果を維持し、二次抗体の量を減らし、PEGの濃度を下げるため、非特異的沈殿材料の削減。 4活性炭吸着法：低分子の遊離部分は、活性炭の表面活性により吸着されます。 たとえば、デキストランの層を活性炭の表面にコーティングして、表面に特定の孔径を有するメッシュを作成し、それにより、高分子複合体を除外しながら、遊離抗原またはハプテンの小分子を逃がして吸着させることができます。 抗原と抗体を反応させた後、デキストラン活性化炭素を加えて5〜10分間放置すると、遊離抗原が活性炭粒子に吸着され、粒子が遠心分離によって沈殿し、上清に標識抗原が含まれます。 3.放射能の測定：BとFを分離した後、放射能を測定できます。 測定機器には、液体シンチレーションカウンター（ベータ線の測定）とクリスタルシンチレーションカウンター（ガンマ線の測定）の2種類があります。 カウントの単位は、cpm（パルス数/分）の単位で検出器から出力される電気パルスの数です。 各測定には標準曲線が必要で、標準抗原の異なる濃度が横座標にプロットされ、対応する測定放射能が縦座標にプロットされます。 放射能は、オプションでBまたはFであり、計算値B / B + F、B / FまたはB / B0も使用できます。 検体は重複して決定し、平均値を取り、対応する抗原濃度を標準曲線で検出する必要があります。 群衆に適していない 1.避妊薬、甲状腺ホルモン、ステロイドホルモンなどを服用した患者は、検査の結果に影響を及ぼし、最近薬歴を服用した患者を禁止する場合があります。 2、特別な病気：白血病、さまざまな貧血、骨髄異形成症候群などの病気を減らすための造血機能を持つ患者は、検査が不可欠でない限り、採血を少なくしてください。 副作用とリスク 1、皮下出血：5分未満の圧迫時間または採血技術が十分ではないなどのため、皮下出血を引き起こす可能性があります。 2、不快感：穿刺部位は、肉眼で見える痛み、腫れ、圧痛、皮下斑状出血を示すことがあります。 3、めまいまたは失神：失血またはめまいによって引き起こされる脳への不十分な血液供給に起因する、感情的な過ストレス、恐怖、迷走神経興奮に起因する反射、血圧低下などに起因する採血で。 4.感染の危険性：汚れた針を使用すると、感染の危険性があります。

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