血清カリウム

人体のカリウムは主に食物に由来し、食物中のカリウムの90％以上が短時間で腸に吸収され、血液に吸収されたカリウムの90％が4時間以内に腎臓から排泄されます。 ほとんどのカリウムイオン（98％）は細胞内に存在し、少量が細胞外液中に一定濃度で存在します。 組織細胞には平均K + 150 mmol / Lが含まれ、赤血球にはK +約105 mmol / Lが含まれ、血清にはK +約4〜5 mmol / Lが含まれていました。 体内のカリウムイオンは、恒常性を維持するために細胞と体液の間で絶えず交換されています。 カリウムは細胞の生理活性を維持する主な陽イオンであり、体の正常な浸透圧と酸塩基バランスを維持し、糖とタンパク質の代謝に関与し、神経筋の正常な機能を確保する上で重要な役割を果たします。 基本情報 専門家分類：成長および発達チェック分類：生化学検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 低カリウム血症を引き起こします。 通常値： 血清カリウム：3.5-5.3mmol / L 通常以上： 高血中カリウムを引き起こします。 マイナス： ポジティブ： ヒント：水を洗い流すために脱イオン水を使用するか、水中のカリウムイオンの干渉を減らすために水を希釈します。 正常値 炎光光度法：3.5〜5.3 mmol / L（3.5〜5.3 mEq / L）。 イオン選択的脱分極法：3.9〜5.3 mmol / L（3.9〜5.3 mEq / L）。 酵素反応速度：3.5〜5.1 mmol / L（3.5〜5.1 mEq / L）。 臨床的意義 1、低カリウム血症 （1）摂取により、長期の絶食、食欲不振、および低食物が減少します。 （2）カリウムは、細胞内インスリン療法、アルカローシス、および定期的な麻痺（低カリウム血症）を受けます。 （3）尿中のカリウム排泄の増加： 1ミネラルコルチコイドの分泌増加、原発性アルドステロン症、17α-ヒドロキシラーゼ欠損症、クッシング症候群、アトピー性ACTH腫瘍、バーター症候群（低アルドステロン症および低カリウム性アルカローシス）糸球体過形成症候群）、続発性アルドステロン症（悪性高血圧症、腎血管性高血圧症）、傍糸球体細胞腫瘍、多数の口腔甘草など。 2遠位尿細管の流れは、利尿剤（カリウム）、カリウム損失腎炎を増加させました。 3腎尿細管性アシドーシス。 4ファンコニ症候群（ファンコニ症候群）。 （4）消化管からのカリウムの損失は、嘔吐、下痢、結腸癌、絨毛腺癌、ゾリンジャー・エリソン症候群（朱愛症候群膵潰瘍）、WDHA症候群（水様下痢および低カリウム血症）を増加させる膵島細胞腺腫症候群に関連する症状）、下剤の服用。 （5）発汗が多い。 2、高血中カリウム （1）過剰なカリウム補給（特に腎不全が減少した場合）または過剰なカリウム補給。 （2）カリウムは細胞の外側に移動し、偽高カリウム血症、アシドーシス、インスリン欠乏、組織壊死、大量のジギタリスの使用、定期的な麻痺（高カリウム血症）、およびスクシニルコリンの使用。 （3）尿中カリウム排泄は、急性および慢性腎不全を減少させるか、細胞外液量を減少させます。 （4）コルチコステロイド活性は、エジソン病、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系機能障害、偽アルドステロン低酸素症、薬物（スピロラクトン）などを軽減します。 低い結果は病気かもしれません： 定期的な麻痺の 結果は高いかもしれません。 酵素の動力学： 1.この法律で導入された実験パラメータは参照専用であり、実際の操作は厳密にマニュアルに基づいています。 2.脱イオン水を使用して水をすすぐか、水を希釈して、水中のカリウムイオンの干渉を減らします。 3.再構成された各試薬は再校正する必要があります。 検査プロセス 1.炎光光度法： 現在、各研究室で使用されている炎光光度計には、直接測定と内部標準測定の2つの測定方法があります。 （1）直接測定法：最初にさまざまな濃度のカリウム標準溶液を準備し、放射光の強度を測定して測定値を記録します。次に、濃度を横座標として使用し、検流計の測定値を縦座標として使用し、標準曲線を作成してから、試料に従って読み取ります標準曲線からカリウムと含有量を確認してください。 血清カリウム濃度が低く、基底状態のカリウム原子が炎内で少なく、原子吸収が少なく、サンプルの線形関係は10 mmol / L以内です。単一の標準溶液を使用して、測定結果を計算することもできます。 （2）内部標準測定方法：試料はリチウムを含む標準希釈液で希釈され、リチウム電池信号に対するカリウム電気信号の比率は、測定計算を実行するための定量的パラメーターとして使用されます。ほとんどの炎光光度計は、測定結果を直接表示できます。 この方法は、火炎の不安定性によって引き起こされるエラーを減らすことができるため、精度と精度が向上します。 2.イオン選択的脱分極法： イオン選択電極を使用してカリウムを測定する方法は2つあります。1つは直接電位法で、もう1つは間接電位法です。 （1）直接ポテンシャル法：サンプル（血清、血漿、全血）または標準液は、希釈せずにポテンシャル分析のためにISEパイプラインに直接入ります。 この方法は、生理学的に有意な血清中のイオンの活性を正確に反映できるため、報告方法は血清カリウムミリモル/ L活性です。 （2）間接電位法：サンプル（血清、血漿、脳脊髄液）および標準液を指定のイオン強度とpHの希釈液で希釈し、電極管に送って電位を決定し、次にサンプルと標準液のpHを決定します。値はイオン強度と一致する傾向があり、測定された溶液のイオン活性はイオン濃度に等しくなります。 mmol / L濃度で報告されます。 ISEアナライザーのモデルが異なると、動作も異なります。通常、次の手順が必要です。 1機器の電源を入れ、パイプを清掃します。 電極は活性化溶液で活性化されます。 2 2点校正は、機器に適した低値および高値の勾配校正器で実行されます。 3間接電位法のサンプルは、機器によって自動的に希釈されてから測定されます直接電位法は、サンプルを電極管に直接測定できます。 4測定結果は、機器内のコンピューターによって計算され、データが印刷されます。 5毎日使用した後、電極とパイプを清掃してからオフにします。オフにしないとオフになりません。 群衆に適していない 血友病と重度の凝固因子欠乏症の患者。 副作用とリスク 不快感：穿刺部位に痛み、腫れ、圧痛、および目に見える皮下斑状出血がある場合があります。

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