Estensione del tendine di Achille
L'estensione del tendine di Achille è una chirurgia dei tessuti molli comunemente usata ed efficace per correggere la deformità del piede della flessione plantare. Note sull'estensione del tendine di Achille: 1. L'estensione del tendine di Achille può essere utilizzata in aggiunta alla fusione a tre articolazioni (o fusione della caviglia), ma dovrebbe essere eseguita prima dell'intervento di fusione dell'articolazione ossea e non dovrebbe essere eseguita contemporaneamente, altrimenti distruggerà La pressurizzazione della leva richiesta dalla chirurgia di fusione, invece, la deformità della flessione plantare non può essere completamente corretta. Se corretto a malincuore, provocherà la rottura del tendine di Achille suturato, la mancata guarigione o l'allentamento eccessivo e il fallimento dell'operazione. Per lo stesso motivo, l'allungamento del tendine di Achille non deve essere eseguito contemporaneamente all'amputazione del tendine rotuleo. 2. Quando le metà interna ed esterna del tendine di Achille vengono tagliate, il lato in cui viene tagliata l'estremità distale deve essere determinato in base alla deformità. Se la flessione plantare è una deformità del varus, la metà mediale del tendine di Achille distale dovrebbe essere tagliata, in modo da ridurre la forza del tendine di Achille mediale e correggere il varus calcareo. 3. Quando si esegue l'estensione del tendine di Achille, prestare attenzione al nervo surale che accompagna la piccola vena safena all'esterno del calcagno e del nervo tibiale posteriore e dei vasi sanguigni tibiali posteriori del tendine di Achille anteriore e mediale per evitare lesioni Il piede interessato ha il varo allo stesso tempo e il tendine di Achille inferiore dovrebbe essere lasciato all'esterno del calcagno (o viceversa se c'è valgo). 5. Se il tendine di Achille viene tagliato al di sotto di 90 °, provare a tagliare il diaframma e tagliare la capsula posteriore della caviglia.
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