Troponina sierica
La troponina è un complesso composto da 3 subunità, ovvero la troponina C, la troponina I e la troponina T. La troponina (cTn) è considerata il marcatore biochimico più specifico attualmente utilizzato nella diagnosi di ACS. Compaiono in anticipo e possono apparire già 2 ore dopo l'insorgenza dei sintomi; hanno un'ampia finestra diagnostica: cTnT (5-14 giorni), cTnI ( 4-10 giorni). Nella loro finestra diagnostica, l'aumento di cTn è 5-10 volte superiore a quello di CK-MB. Poiché il contenuto di cTn nel sangue è molto basso quando non vi è alcuna lesione miocardica, può anche essere utilizzato per la diagnosi di danno miocardico minore (MMD, danno micro-miocardico), che è difficile da ottenere con precedenti indicatori enzimatici. cTn ha anche un valore prognostico: per qualsiasi paziente con malattia coronarica, anche se l'ECG o altri test (come i test di esercizio) sono negativi, purché il cTn aumenti, dovrebbe essere considerato ad alto rischio.
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