Eritema multiforme eruzione cutanea
Introduzione
introduzione L'eritema polimorfo è una malattia infiammatoria acuta autolimitante della pelle, spesso associata a danno della mucosa, eruzione cutanea pleomorfa, danno tipico è il bersaglio o danno simile all'iride. Può essere causato da una serie di motivi, può essere correlato a batteri infetti, virus (in particolare virus dell'herpes simplex), enzimi, protozoi, ma anche alcuni farmaci, come sulfamidici, barbiturici, salicilati e prodotti biologici È malato e le persone sono legate al freddo.
Patogeno
Causa della malattia
L'eziologia dell'eritema polimorfico non è stata finora completamente compresa, ma è generalmente considerata una malattia della pelle causata da allergie. Negli ultimi anni, il rapporto tra questa malattia e il virus dell'herpes simplex ha attirato l'attenzione. È stato sottolineato che oltre il 30% dei pazienti con eritema multiforme sono causati dal virus dell'herpes e sono stati confermati da esperimenti, cioè dopo l'iniezione intradermica con l'antigene del virus dell'herpes simplex, può causare la malattia.
Inoltre, alcuni casi sono spesso causati da sulfamidici, antipiretici e analgesici, sonniferi sedativi, antibiotici, ecc .; alcuni pazienti con infezioni da malattie croniche, come tonsillite, otite media, sinusite, Infiammazione cronica da attaccamento e altri correlati; alcuni sono uno dei sintomi clinici della malattia nel corpo, come febbre reumatica, febbre tifoide, calore delle onde, mononucleosi infettiva, granuloma maligno e vari tumori maligni possono essere accompagnati da eritema polimorfico Alcuni pazienti sono causati dal consumo quotidiano di cibo come pesce, uova, ecc .; e la ragione di un numero considerevole di malattie è ancora difficile da accertare.
Esaminare
ispezione
L'eritema polimorfico si verifica spesso in primavera e in autunno e spesso inizia a ammalarsi. I sintomi prodromici comprendono ipotermia, mal di testa, debolezza degli arti, dolori articolari e muscolari. Alcuni pazienti possono essere sensibili all'herpes simplex o alle infezioni del tratto respiratorio superiore contemporaneamente o prima dell'inizio della malattia. L'eruzione cutanea si verifica a livello del viso e del collo e delle estremità distali e possono essere colpite anche le mucose come la bocca e gli occhi. Le lesioni cutanee hanno mostrato pleomorfismo, tra cui eritema, eruzione maculopapolare, vesciche, bolle, macchie viola e pomfi, ma la placca e l'eritema erano i più comuni. Il tipico colore di danno è il rosso UV interno e al centro possono apparire delle vesciche. L'aspetto è molto peculiare e le eruzioni cutanee sono chiaramente definite nella forma del bersaglio: questa è la cosiddetta lesione simile all'iride. Vedere una tale eruzione cutanea è utile per la diagnosi. Prurito o lieve dolore e sensazione di bruciore nell'area interessata. All'inizio della malattia, generalmente non ci sono sintomi sistemici evidenti, il decorso della malattia è auto-limitante e si prevede che le lesioni cutanee si ridurranno dopo circa 2-4 settimane, ma spesso ricadono.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Secondo la malattia, l'eruzione polimorfica e il sito di predilezione non sono difficili da diagnosticare. Tuttavia, dovrebbe essere differenziato da congelamento, eruzione da farmaci (eritema polimorfico), dermatite simile all'herpes e pidocchi del corpo.
(1) Il congelamento si verifica in inverno. Si verifica nelle parti esposte di mani, piedi, padiglioni auricolari, naso e guance, le lesioni cutanee sono eritema edematoso rosso scuro o rosso porpora, casi gravi possono apparire vesciche, erosione, ma generalmente nessun danno simile all'iride, senza danni alla mucosa.
(B) eruzione del farmaco eritema multiforme le prestazioni dell'eruzione del farmaco possono essere simili all'eritema polimorfico, ma c'è una chiara storia di farmaci, senza capelli stagionali e certi buoni.
(C) la necrolisi epidermica tossica (malattia di Lyell) deve essere differenziata dall'eritema multiforme grave. La malattia è acuta e, dopo una rapida, l'eruzione cutanea è inizialmente sul viso, sul collo e sul torace e si diffonde rapidamente in tutto il corpo, le lesioni cutanee vengono bruciate due volte e la necrosi è allentata, la pelle è scura e rossa e il segno di Nissl è positivo.
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